硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响

目的探讨硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年1月该院收治的78例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各39例。对照组应用硝苯地平治疗,研究组在对照组基础上应用小剂量阿司匹林治疗。比较两组患者治疗效果、血管内皮功能、血压、凝血指标及妊娠结局。结果研究组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血管内皮素(ET)水平和血压低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)高于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期高血压疾病患者采用硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗,效果理想,可改善患者血管内皮功能和凝血指标,对患者不良妊娠结局改善具有重要作用,可维持正常血压,具有较高的临床应用价值。因此,在妊娠期高血压疾病患者的临床治疗中,硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗值得大力推广和应用。     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘组织Akt和GLUT-1的表达与新生儿体重的相关性。方法选取我院收治的40例GDM患者作为研究组,另选取40例健康孕妇作为对照组,检测两组孕妇的孕期BMI、孕期增重、 FPG、 FINS、HbA1c水平,分析胎盘组织Akt和GLUT-1表达情况及其与新生儿体重的相关性。结果研究组胎盘组织Akt和GLUT-1表达明显低于对照组(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,Akt表达(r=-0.697, P=0.035)、 GLUT-1表达(r=-0.768, P=0.029)均与新生儿体重呈负相关。结论 GDM孕妇胎盘组织中Akt和GLUT-1表达水平下降可能是造成新生儿体重上升的原因。     

维生素D和PLGF在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局及新生儿的影响

目的:探讨维生素D、胎盘生长因子(PLGF)在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局及胎儿的影响。方法:以2018年1月-2019年3月本院产科分娩的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇85例为GDM组,同期定期产前检查的健康孕妇80例为对照组,检测两组血清维生素D和PLGF水平,Westem blot检测与免疫组织化检测分娩后胎盘组织中PLGF相对表达,比较两组维生素D和PLGF水平变化;以妊娠期糖尿病患者维生素D、血清PLGF水平分为正常组(33例,维生素D≥30ng/ml、PLGF>100pg/ml)与不足组(53例,维生素D<29ng、PLGF<100pg/ml),比较两组妊娠结局与新生儿情况。结果:GDM组血清维生素D和PLGF水平均低于对照组(P<0.05),胎盘中PLGF蛋白相对表达(1.02±0.76)高于对照组(0.78±0.64),PLGF阳性表达(2.97±1.12)高于对照组(1.75±0.97)(均P<0.05);不足组不良妊娠结局发生率(74.5%)高于正常组(21.2%),新生儿并发症发生率(67.9%)高于正常组(18.2%)(均P<0.05)。结论:GDM孕妇血清维生素D、PLGF水平较低,其不足与不良妊娠结局与胎儿并发症可能有关。     

饮食控制和运动对妊娠期糖尿病的治疗作用效果观察及有效性分析

目的探析饮食控制和运动对妊娠期糖尿病的治疗作用效果观察及有效性。方法抽取600例该院自2016年1月-2019年2月收治的妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为对照组、观察组,每组300例。对照组用常规治疗,基于此,观察组增加饮食控制和运动干预,对比两组血糖水平、妊娠结局评价。结果血糖水平与对照组相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病与对照组相比,观察组较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食控制和运动用于妊娠期糖尿病的治疗中,不仅可以改善血糖水平,还可改善妊娠结局。     

速度向量成像技术评价妊娠期高血压综合征对胎儿左心室功能影响的研究

目的探讨速度向量成像技术对妊娠期高血压综合征胎儿左心室功能影响。方法通过我院进行治疗60例妊娠期高血压综合征孕妇的临床资料进行统计学分析,选取在我院体检的正常孕妇进行比较,观察左心室功能差异。结果两组患者的左心室侧壁、室间隔左室面Vs和Vd值随着孕周增加明显升高,差异具有显著性(P<0.05),两组患者S、SRs、SRd随孕周增加无显著性差异(P>0.05)。孕周28周后,实验组胎儿左心室侧壁、室间隔左室面Vs和Vd值同对照组比较明显下降,具有显著性差异(P<0.05)。24周后实验组患者S、SRs、SRd较对照组显著降低(P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征胎儿心功能发生改变,VVI技术可检测胎儿左心室功能变化。     

妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与产科并发症的关系

目的探讨妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与产科并发症的关系情况。方法分析我院2014年1月1日~2015年12月31日收治的100例妊娠期糖尿病患者临床资料,依据糖化血红蛋白水平变化情况进行分组,6.5%糖化血红蛋白组50例和≤6.5%糖化血红蛋白组50例,选取50例正常产妇作为对照组。结果≤6.5%糖化血红蛋白组FPG、1h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平均高于对照组,6.5%糖化血红蛋白组FPG、1h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平均高于≤6.5%糖化血红蛋白组,妊娠期糖尿病患者早产、羊水过多、巨大儿、胎膜早破、子痫前期、胎儿宫内窘迫发生率均高于对照组,6.5%糖化血红蛋白组患者早产、羊水过多、巨大儿、胎膜早破、子痫前期、胎儿宫内窘迫发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平6.5%可能增加产科并发症风险性,应加强糖化血红蛋白监测。     

妊娠期高血压疾病采用硫酸镁治疗的临床观察

目的：探讨应用硫酸镁治疗妊娠期高血压患者的临床应用效果，分析其临床应用价值。方法：选取2014年6月—2016年6月期间在我院接诊的97例妊娠高血压患者，根据临床治疗方法不同，将其分为观察组（n=49,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗）和对照组（n=48,单纯采用硝苯地平治疗）。结果：在接受不同治疗情况下，两组妊娠期高血压患者临床疗效对比，观察组（95.92%）优于对照组（77.08%），组间差异较大具有统计学意义（X2=8.965，P＜0.05）。结论：在当前妊娠期高血压患者临床治疗过程中，采用硫酸镁属于理想的治疗方法，疗效显著，值得临床推广和应用。     

咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果分析

目的:探讨咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果及安全性。方法:选择2012年1月—2014年1月收治的妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病患者80例,分为两组,每组40例。对照组给予克霉唑治疗,观察组在对照组的基础上给予咪康唑治疗。对两组治疗总有效率、治疗前后临床症状评分及不良反应进行比较。结果:观察组轻中度和重度患者的治疗有效率分别为100.0%和93.3%,显著高于对照组的84.0%和80.0%(P<0.05)。观察组临床瘙痒、白带异常、阴道黏膜充血评分分别为(0.33±0.05)分、(0.51±0.07)分、(0.35±0.04)分,均显著低于对照组的(1.22±0.17)分、(1.46±0.23)分、(1.17±0.21)分(P<0.05)。两组不良反应率均为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪康唑能有效治疗妊娠期复发性外阴阴道假丝酵母菌病,治疗效果较好,安全性高,不良反应少。     

某地区妊娠期妇女骨密度变化趋势的探讨

目的通过对上海地区589例孕妇进行骨密度测定(BMD)及血清维生素D测定(维生素D),了解上海地区孕妇骨质情况,为进一步针对孕妇营养与健康问题提供科学的依据,并对孕妇提出合理补钙建议,减少因骨质缺失导致的各类并发症。方法对589例不同孕期孕妇进行骨密度及血清维生素D测定,从而判断其骨质情况。结果 589例孕妇骨密度测定骨密度正常为527例(9.28%);骨量减少为52例(58.61%);骨质疏松为10例(32.11%),其中孕妇骨密度随着年龄,孕周增加骨量减少增加,结果有统计学差异(P<0.001)。结论对于孕妇应加强骨质监测,针对骨量减少及骨质疏松的患者进行的补充钙营养指导,以确保母婴健康,并减少因骨质缺失而导致的病发病。     

天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病患者RSS系统的影响

目的观察天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者RSS系统的影响。方法将160例HDCP患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予硫酸镁注射液静脉滴注;治疗组在硫酸镁注射液治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。于两组治疗前和治疗72 h后比较血压、24 h尿蛋白定量及血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果两组治疗后收缩压和舒张压与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组收缩压和舒张压显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组血清肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)下降明显(P0.01)。结论在硫酸镁解痉药物治疗基础上应用天麻钩藤饮加减治疗HDCP能够显著改善患者血压和24 h尿蛋白定量,其作用可能与降低血清PRA和AngⅡ水平有关。