ACA阳性复发性流产的作用机制及中西医联合治疗的研究现状

抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACA)是与复发性流产发病相关的自身抗体,其可引起胎盘血管及子宫动脉血栓的形成,进而影响胚胎及胎儿成长。ACA阳性复发性流产属于免疫因素致复发性流产中的常见类型,目前西医治疗该病以抗凝、抑制抗体预防血栓产生为原则;中医则以补肾活血法或与抗凝药联合治疗为主,弥补了西医治疗中存在的疗程长、不良反应较大等缺陷,分析中西医治疗干预中的作用机制,为临床治疗ACA阳性复发性流产提供新思路。     

不明原因习惯性流产与血浆激肽释放酶表达量及妊娠免疫耐受的相关性

[目的]探讨不明原因习惯性流产(RPL)与血浆激肽释放酶(PK)表达量及妊娠免疫耐受的相关性.[方法]选择30例不明原因RPL患者作为观察组,另选择30名健康女性作为对照组,检测两组血清中PK的活性;采用Real-time PCR与Western Blot法检测两组外周血单核细胞(PBMC)中PK mRNA和蛋白表达水平;分别将MOCK、pcDNA3-6myc-PK、pcDNA3-6myc-PK S578A及MOCK、SiControl、SiPK转染入JEG-3细胞,比较Th1/Th2细胞因子的分泌量;利用Transwell小室法和CCK-8实验检测干扰及过表达PK基因对滋养层细胞的侵袭及免疫细胞增殖的影响.[结果]观察组血清中PK活性显著高于对照组,且观察组患者PBMC中PK mRNA和蛋白表达水平均明显高于对照组(P<0.05);过表达和RNA干扰实验结果表明,观察组促炎性细胞因子的表达水平明显上调(P<0.05); PK基因siRNA沉默可明显增加滋养层细胞的侵袭,而siPK组对免疫细胞增殖有抑制作用(P<0.05).[结论] PK在观察组患者血清与PBMC中呈高表达,且PK可增强炎性反应及免疫细胞增殖,且对滋养层细胞侵袭有抑制作用.     

药物流产600例临床效果观察与分析

药物流产是非手术药物措施终止妇女早孕的方法。作为避孕失败后的补救措施，药物流产已被广泛应用于临床。现回顾600例在我院门诊经米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床资料，总结如下。     

复发性后循环脑梗死患者血管病变特点

目的探讨复发性后循环脑梗死患者脑血管病变的特点。方法对62例复发性后循环脑梗死患者进行DSA检查,分析血管病变的部位、性质和程度。结果本组58例(93.5%)患者有血管狭窄,其中重度狭窄41例(66.1%),轻中度狭窄17例(27.4%);血管动脉硬化的患者4例(6.4%)。单纯前循环血管病变3例(4.8%),单纯后循环血管病变18例(29.0%),前后循环血管均病变41例(66.1%)。椎动脉病变53例(85.5%),颈内动脉38例(61.3%),基底动脉14例(22.9%),大脑中动脉6例(9.7%),颈总动脉3例(4.8%)。结论复发性后循环脑梗死患者的主要血管病变部位在椎动脉和颈内动脉,血管病变的主要病理特征为动脉粥样硬化及在此基础上形成的血管狭窄,且以重度狭窄最为多见。     

科学避孕 莫陷误区

<正>女性一生中有30多年的时间需要避孕。如果忽视这个问题,就要承受因意外怀孕而做流产手术带来的伤害。数据显示,我国每年人流数在1300万以上,其中反复人流的高达50%。这是缺乏避孕观念和采用了不正确的避孕措施造成的,给女性的健康造成众多危害。最近一则新闻引起大家关注,一对一贫如洗的山区夫妇生了11个孩子,这就是不懂避孕的典型案例,非自愿是不会焉。因此,选择正确、高效、安全的避孕措施,是每一个育龄女性都应掌握的常识。     

瘢痕子宫药物流产的临床效果及可行性研究

目的：观察瘢痕子宫采取药物流产治疗效果，分析研究这种方法的可行性。方法抽取2012年7月至2013年11月采取瘢痕子宫药物流产的患者60例（实验组），并抽取同一时期正常子宫药物流产的患者60例（对照组），对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果实验组临床流产效果明显低于对照组，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；实验组患者阴道出血时间以及阴道出血量明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组不良反应发生率为11％，对照组不良反应发生率为22％，两组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论瘢痕子宫可以采取临床药物流产，可以使不良反应发生率明显降低，但是要注意掌握相关适应性。     

康复新液联合比拜克治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的探讨康复新液联合比拜克治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将100例轻型复发性口腔溃疡患者随机分为试验组和对照组,试验组给予康复新液10 mL,含漱5 min,3次/d,联合使用比拜克0.72 g,口服,3次/d;对照组给予复方氯己定15 mL含漱5 min,2次/d,联合使用复合维生素B,口服,3次/d。两组使用1周后复诊,观察两组溃疡愈合的时间,连续使用3周后,分别3、6、9、12个月电话随访,比较两组的显效率和总有效率。结果试验组显效率为82%,明显高于对照组(46%);试验组总有效率为96%,明显高于对照组(56%)。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合比拜克治疗复发性口腔溃疡疗效显著,值得临床推广应用。     

影响药物流产的相关因素分析

目的：探讨影响药物流产效果的相关因素。方法：选取2006年1月-2013年9月行药物流产终止早孕患者142例，将流产失败的17例作为观察组，流产成功的125例作为对照组，分析流产结局与相关因素的关系。结果：流产失败与患者的年龄、孕龄、孕产次、孕囊大小、子宫位置等有关。结论：药物流产失败因素很多，医生在问诊和体检中，应注意排查相关因素和掌握不适应证，降低流产失败率，减少二次清官对女性身体的伤害。