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82.
目的:观察扶正化痰活血方对复发性流产患者孕激素和胰岛素抵抗的影响。方法:选取复发性流产患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上给予扶正化痰活血方治疗。比较2组临床疗效,检测激素、血糖和血清炎性因子水平。结果:观察组总有效率为82.35%,高于对照组64.71%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组孕激素(P)、血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。孕6周时,2组HCG水平较治疗前上升,观察组P、HCG水平高于对照组;孕12周时,2组P、HCG水平较治疗前上升,观察组HCG水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素结合球蛋白(SHBG)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VEGF、SHBG、IL-10水平较治疗前升高,HOMA-IR、IL-17、IFN-γ水平较治疗前下降;且观察组VEGF、SHBG、IL-10水平高于对照组,HOMA-IR、IL-17、IFN-γ水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠成功率为86.27%,高于对照组62.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化痰活血方治疗复发性流产疗效显著,可纠正胰岛素抵抗,调节炎性因子水平,提高妊娠成功率。 相似文献
83.
目的 探讨外周血液狼疮抗凝物质(lupus anticoagulant, LA)比值和T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(T cell immunoglobulin mucin molecule 3,Tim-3)水平与孕早期复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的相关性。方法 收集2017年5月~2018年5月期间在陕西省商洛市中心医院产科就诊的97例妊娠妇女的血液及临床资料进行回顾性分析。所有研究对象经多普勒超声检查均为宫内妊娠; 依据妊娠早期是否有流产或流产史分为正常妊娠组(32例)、流产史组(35例)及流产组(30例)。血浆LA比值采用改良蝰蛇毒磷酯时间法测定,血清Tim-3水平采用酶联免疫吸附法检测。血清β-人绒毛膜促性腺激素(Beta-human chorionic gonadotropin,β-HCG)及孕酮水平采用电化学发光法检测。子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)采用彩色多普勒超声分析仪检测。比较分析以上指标的变化与孕早期RSA的相关性。结果 血浆LA在正常妊娠组、流产史组和流产组中的比值分别为1.04±0.19,1.14±0.22和1.28±0.33; 而血清Tim-3在三组中的水平分别为352.21±120.28,553.17±129.53和779.35±162.33ng/L,与正常妊娠组比较,LA比值及Tim-3水平在流产史组和流产组中显著增高,其中流产组中两指标增高的趋势更显著。以上结果的比较差异均有统计学意义(F=117.07~162.20,均P=0.000)。血清β-HCG,孕酮及RI在正常妊娠组、流产史组和流产组中的结果分别为91 369.6±39 237.2,53 963.5±28 653.2和23 659.3±11 357.9mIU/ml; 78.02±3.19,67.53±2.37和23.10±1.28nmol/L; 1.73±0.46,2.16±0.53和2.79±0.72。流产史组和流产组中的β-HCG和孕酮水平显著低于正常妊娠组,而RI则显著高于正常妊娠组,其中流产组β-HCG和孕酮水平降低更显著,而RI则增高更显著。以上结果比较的差异均有统计学意义(F=109.32~128.26,均P=0.000)。在流产组和流产史组中,LA比值及Tim-3水平分别呈正相关性(r=0.813,0.839,P均<0.01)。在流产史组中,LA比值及Tim-3水平分别与β-HCG水平,孕酮水平及RI有相关性(rLA=-0.767,-0.739,0.753; rTim-3=-0.782,-0.757,0.769,P<0.01)。在流产组中,LA比值及Tim-3水平分别与β-HCG水平、孕酮水平及RI有相关性(rLA=-0.798,-0.759,0.787; rTim-3=-0.813,-0.775,0.793,P<0.01)。结论 检测孕早期外周血液LA比值及Tim-3水平可以预测RSA的发生,并为RSA的临床治疗提供依据。 相似文献
84.
目的观察穴位贴敷联合中药封包热熨对稽留流产术后患者缓解疼痛及提高舒适度的效果。方法将60例患者根据随机数字表分为观察组和对照组各30例。对照组采用清宫术后常规护理,观察组在常规护理基础上实施穴位贴敷联合中药封包热熨。比较两组术后30 min、60 min、90 min的疼痛评分和舒适度评分。结果术后30 min、60 min、90 min观察组疼痛评分均低于对照组,舒适度评分均高于对照组,且随着术后时间的延长,观察组疼痛评分下降速度大于对照组,舒适度评分上升速度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合中药封包热熨可有效缓解稽留流产术后患者疼痛,提升舒适度。 相似文献
85.
目的分析流产史不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后的妊娠结局。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月于河南省生殖医院首次进行IVF-ET的不孕症患者的临床资料,根据流产次数将患者分为A组(176例)、B1组(170例)、B2组(145例)、B3组(59例)。A组:生育过子女且没有流产经历的继发不孕症患者。B1组:未生育过子女且流产1次的不孕症患者。B2组:未生育过子女且流产2次的不孕症患者。B3组:未生育过子女且流产≥3次的不孕症患者。比较4组患者的妊娠结局。结果 4组患者临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、异位妊娠率、活产率、早产率和流产率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论存在流产史的不孕患者行IVF-ET不会增加重复流产的风险,IVF-ET妊娠结局与既往流产的次数无关。 相似文献
86.
87.
周铭心教授对于复发性流产的临床诊治经验丰富。诊治策略:一经成孕,及早保胎;病体不同,施治各异;常中有变,坚持服药。治则治法:大剂补气,重在益元;少佐清热,必兼和胃。本文将详细论述周铭心教授治疗复发性流产的学术思想和临床经验,并列举具体方药证治,与此同时后附效案两则以求理论、实际的相互应证。 相似文献
88.
目的:探讨加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年8月重庆市人民医院收治的ROU患者124例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组62例。对照组口服维生素B12治疗,观察组在此基础上内服加味甘草干姜汤治疗,疗程均为14 d。比较2组疗效及安全性。结果:观察组总有效率达96.8%(60/62),显著高于对照组85.5%(53/62),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后疼痛指数、溃疡面积和平均溃疡期均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值及唾液中链球菌、韦荣菌数量均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),外周血CD8+水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组比对照组对以上指标的改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。随访6个月,观察组复发率为11.3%(7/62),较对照组的25.8%(16/62)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味甘草干姜汤联合维生素B12治疗ROU的整体疗效确切,可能与其显著纠正外周血T淋巴细胞亚群免疫失衡、维持口腔微环境稳态有关。 相似文献
89.
郭水惠 《中国继续医学教育》2020,(14):130-132
目的对肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿不良结局进行分析研究。方法随机选择在本院接受治疗的肝内胆汁淤积症孕妇作为观察组,与同期在本院正常分娩的对照组孕妇相比胎儿的不良结局。结果观察组的分娩结果 :12例早产、5例流产、5例死胎、4例新生儿窒息、40例正常分娩。对照组的分娩结果 :1例早产、1例新生儿窒息,64例正常分娩。观察组中胎儿不良结局发生率显著高于对照组,P <0.05;观察组中重度患者的胎儿不良结局发生率高于轻度患者,P <0.05。结论肝内胆汁淤积症导致胎儿不良结局发生率升高,应对加强对肝内胆汁淤积症的预防从而改善胎儿结局。 相似文献
90.
《中国医药指南》2020,(1)
目的观察宫腔镜下子宫中隔切开对不孕及流产患者的生育影响。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年12月收治的子宫中隔患者80例,不孕患者42例,习惯性流产患者38例。年龄25~46岁,平均年龄(35.3±6.4)岁。采用环形电极观察宫腔完整形态,双侧输卵管开口情况及是否合并其他子宫畸形,刮取子宫内膜送病理。采用针状电极切割子宫中隔直至恢复子宫底部解剖形态,切割过程中应逐步、依次进行,避免子宫中隔组织残留和遗漏,双侧输卵管开口完全显露以后可以结束切割操作。如术中出血较多可静脉给予缩宫素来促进子宫收缩。手术操作结束后可置入节育环来预防宫腔粘连,术后复查无异常情况后,可在2个月后取出节育环,以利于患者受孕。结果不孕组患者术后妊娠率明显升高;流产组术后流产率明显降低。结论宫腔镜子宫中隔切开术可显著改善患者生殖预后。 相似文献