腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较中的系统评价

目的评价腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后的临床疗效。方法计算机检索Co-chrane Library、PubMed、Embase、SCI、CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA,纳入腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件对数据进行统计分析,并对统计结果进行系统评价。结果共纳入6个随机对照试验,共计1 885例患者。Meta分析结果显示:腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在手术时间[MD=-17.09,95%CI(-19.32,-14.87)],术后切口感染率[RR=0.06,95%CI(0.03,0.12)],7 d内出院率[RR=1.17,95%CI(1.13,1.22)]方面差异均具有统计学意义,但两者在术后疼痛程度(需应用镇痛药物比率)[RR=1.05,95%CI(0.91,1.20)]方面的差异无统计学意义。结论目前研究表明,与常规分层缝合法相比,腹膜外切口单层缝合法能显著缩短化脓性或坏疽性阑尾炎患者的手术时间,降低术后切口感染率,提高7 d内出院率,但本研究纳入的样本量小且质量不高,因此,有必要开展更多高质量、多中心的随机盲法对照试验进一步予以证实其疗效。     

血栓通与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,也是导致糖尿病肢端坏疽的重要原因,临床上尚缺乏特效治疗药物。我们应用血栓通与甲钴胺联合治疗的方法,取的了良好的疗效,现报道如下:1临床资料选用糖尿病合并周围神经病变患者共105例,其中男64例,女41例,入选条件为:①符合1999年     

重症老年糖尿病足伤口精细化护理1例报告

据国内资料表明,10年间我国糖尿病并发肢端坏疽率有逐年增加的趋势,比非糖尿病人高2～30倍,50岁以上高达40倍。我国糖尿病并发肢端坏疽者为0．9％～1．7％,是严重威胁糖尿病人健康的并发症。现报告1例多处糖尿病足患者的特效护理经验。     

坏疽性脓皮病的治疗进展

坏疽性脓皮病是一种较少见的自身免疫性皮肤病,治疗方法较多,局部治疗常用糖皮质激素、他克莫司等,还可使用血小板衍化生长因子、重组人表皮生长因子等.系统治疗包括糖皮质激素及免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司及霉酚酸酯等.此外,注射用免疫球蛋白、肿瘤坏死因子α拮抗剂、人源LFA-3/IgG1融合蛋白、血液净化疗法等均显示有效.     

54例坏疽性阑尾炎特殊情况手术治疗体会

目的本文旨在总结坏疽性阑尾炎特殊情况的手术方法和技巧。方法选择2001-2008年以来手术治疗的坏疽性阑尾炎特殊情况病人54例进行观察。结果发生腹腔脓肿1例经治疗痊愈后出院，其余病例无并发阑尾残株炎、粪瘘、出血、门静脉炎等并发症，痊愈出院。结论坏疽性阑尾炎特殊情况下行全阑尾切除术或黏膜下阑尾剥脱术，安全、简便，易操作，适应证广泛。     

剖宫产术后并发气性坏疽患者的创面处理

总结1例剖宫产术后并发气性坏疽患者的创面处理。在综合治疗的基础上,创面换药运用了纳米银离子抗菌敷料,效果明显。对于气性坏疽,早期、彻底清创,选择适宜的抗菌敷料尤为重要。     

腹腔镜胆囊切除术780例临床治疗体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）在20世纪80年代开展以来，经过广大医务工作者的不断努力，目前已经成为治疗胆囊良性疾病的“金标准”；萎缩性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、胆囊积脓的病例及腹部曾手术者进行LC，取得了良好的治疗效果。收集2003年6月2008年12月的780例LC患者资料，报告如下。     

糖尿病肢端坏疽的护理经验体会

目的探讨糖尿病肢端坏疽的综合护理及预防。方法对2009年6月至2010年6月收治的15例糖尿病肢端坏疽患者进行降糖、抗感染等治疗,并配合精心护理。对护理要点及预防措施进行总结。结果经过系统的治疗和细心的护理,患者病情得到明显改善。结论糖尿病肢端坏疽患者重点是控制血糖、合理用药、精心护理加之有效的预防,才能减少糖尿病肢端坏疽的发生,并在治疗过程中收到满意疗效。     

腹茧症并急性坏疽穿孔性阑尾炎1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,因肛门停止排气、排便2 d,腹痛8 h入院。查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,伴反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,诊断性腹腔穿刺可抽出浑浊血性液体。     

盲肠局部坏疽的诊断和治疗

目的：探讨盲肠局部坏疽的诊断和治疗策略。 方法：对收治的12例盲肠局部坏疽的病因、诊断、治疗和预后等临床资料进行回顾性分析。 结果：12例中男7例，女5例；平均年龄68.1岁。9例伴糖尿病，7例伴冠心病，11例伴高血压。临床表现为转移性或持续性右下腹痛及右下腹部腹膜刺激征。8例诊断为急性阑尾炎，4例为腹痛待查。均行手术治疗，术中见部分盲肠坏疽,病变直径2~4cm（平均2.7cm），所有患者经探查明确病灶后行回盲部切除。 2例术后切口感染，皆经治疗后顺利康复出院。术后随访8~87个月（平均为56.7个月），其中的7位患者死于心肌梗塞，手术距死亡时间为10~36个月（平均16.3个月），其余5位患者存活至今。 结论：盲肠坏疽是罕见的疾病，诊断困难，必要时应用诊断性腹腔镜探查以及时明确诊断。治疗上应根据具体情况决定是否手术治疗。该病的发生似乎与心肌梗塞有关。