CT能谱成像在诊断肝癌和血管平滑肌脂肪瘤中的价值

目的探讨CT能谱成像在鉴别诊断肝癌和血管平滑肌脂肪瘤中的价值。方法 33例肝脏占位病变患者,其中肝癌25例,血管平滑肌脂肪瘤8例,行宝石CT的能谱扫描模式(GSI)扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像。测量病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数,并计算不同能量水平下病灶-肝脏对比噪声比(contrastto noise ratio,CNR),标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)和病灶与正常肝组织碘浓度比值(lesion-to-normal hepatic tissue ratio,LNR),对上述结果进行独立样本t检验。结果肝癌和血管平滑肌脂肪瘤的动脉期最佳单能量均为50 keV,门静脉期最佳单能量分别为70 keV、40 keV;动脉期最佳CNR分别为3.60±2.19、9.08±0.56,门静脉期最佳CNR分别为1.78±0.94、1.65±0.32;动脉期NIC分别为(0.26±0.09)mg/ml,(0.59±0.03)mg/ml,门静脉期NIC分别为(0.50±0.15)mg/ml,(0.78±0.03)mg/ml;动脉期LNR值分别为2.98±0.52,5.85±0.43,门静脉期LNR值分别为0.97±0.15,1.36±0.05。肝癌的动脉期和门静脉期NIC和LNR均低于血管平滑肌脂肪瘤。两者两期的NIC、LNR、钙(脂肪)浓度和脂肪(钙)浓度均有统计学差异(P<0.05),但其水(碘)浓度在两期中均无统计学差异(P>0.05)。结论 CT能谱成像的单能量图像、碘基图像和碘物质定量分析对肝癌和血管平滑肌脂肪瘤的检出和鉴别诊断有较大价值。     

早孕期阴道镜图像对人乳头瘤病毒感染的研究

目的 研究早期妊娠对阴道镜图像和人乳头瘤病毒(HPV)感染的影响与关系.方法 对宫颈糜烂组宫颈细胞学检查正常的130例早孕妇女行阴道镜检查.宫颈组织HPV、DNA采用多聚酶链式反应检测,询问病史及有关问题;并将90例非孕期妇女作对照.结果 早孕组阴道镜图像正常者占84.6%,非孕组占50.0%,x2=3.95,P＜0.05,差异有统计学意义.早孕组宫颈糜烂的正常阴道镜图像由柱状上皮细胞所致者与非孕组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).早孕组HPV感染10例(7.7%),非孕组15例(16.7%),x2=0.27,P＜0.05,差异无统计学意义.HPV阳性患者阴道镜图像多有异常.结论 本组早孕期宫颈糜烂者的正常阴道镜图像由柱状上皮细胞所致者较非孕组多,未发现早孕期HPV感染增多,阴道镜图像异常出现率与产次及HPV感染呈正相关.     

呼吸运动周期中成人上呼吸道形态的动态观察

目的 观察正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syncirome，OSAS)患者在呼吸运动周期中上呼吸道的形态学变化，比较正常人和OSAS患者间的差别。方法 经PSG确诊的OSAS患者共34人，年龄性别相近的正常成年人30人，以纤维内窥镜观察清醒平静呼吸时上呼吸道的形态变化，对受试者上呼吸道吸气和呼气时的形态分别拍照，利用计算机图像测量分析技术计算吸气和呼气之间上呼吸道形态学改变的幅度，比较正常人和OSAS患者间的差别。结果 正常人和OSAS患者，均表现为吸气时上呼吸道横截面积明显缩小，吸气中期达到最小，呼气开始则横截面积增大，呼气中期达到最大。OSAS患者在呼气和吸气间的改变幅度明显大于正常对照组，左右径的改变幅度大于前后径。软腭后区的改变幅度大于舌后区。结论 呼吸运动周期中上呼吸道的形态存在周期性的变化，OSAS患者的变化幅度明显大于正常对照者，这种较大的变化幅度是OSAS患者睡眠中发生上呼吸道阻塞的基础。     

浅谈数码相机在小型实验室的应用

目前仍有不少小型实验室均采用传统的相机进行图像的采集和记录.近年来市场上民用数码相机日益普及,其性能在不断提高而价格却不断下降.有些民用型数码相机的功能完全可以代替传统的相机,以拍摄显微图像、凝胶图像、荧光图像和大体标本图像,并且使用很方便,价格不贵.     

门静脉癌栓的超声诊断

笔者对169例肝癌患者进行检查时，发现38例患者伴有门静脉癌栓，占22％。男22例，女16例。年龄26～70岁，平均年龄为51岁。所有病例均经CT、MRI确诊。其中6例经手术确诊。使用仪器为美国ATL公司的HDI3500型及5000型彩色诊断仪，探‘头频率为3.5NHz～5．0MHz。     

应用组织芯片技术检测核仁组成区相关蛋白对乳腺导管不典型增生和导管原位癌的诊断意义

目的 探讨核仁组成区相关蛋白(AgNOR)对乳腺导管不典型增生(ADH)和导管原位癌(DCIS)的诊断意义。方法 应用组织芯片技术对20例乳腺不典型增生和20例乳腺导管原位癌的AgNOR进行图象定量分析，获得四个参数。包括：每个细胞AsNOR颗粒平均个数、AsNOR颗粒总面积、单个颗粒AsNOR平均面积、AgNOR面积／核面积。结果 每个细胞AgNOR颗粒平均个数、AgNOR颗粒总面积两个参数ADH和DCIS的差异有统计学意义(P=0．000，P=0．001)，DCIS明显高于ADH。这两个参数ADH和低度DCIS的差异也有统计学意义(P=0．000，P=0．003)。结论 AgNOR图象定量分析结果可以作为辅助诊断ADH和DCIS的指标。组织芯片技术有良好的应用价值和广阔的应用前景。     

控制CR影像质量探讨

我院2004年4月开始应用计算机X线摄影（CR），作为传统X线摄影向直接数字化摄影的过渡，推进了X线摄影系统的数字化。如何保证和提高CR的影像质量，必须充分考虑IP板、曝光量、图像后处理、干式激光打印机等诸多影响影像质量的环节，才能保证和提高CR的影像质量。     

Expression of Hsp70 and Caspase-3 in rabbits after severe traumatic brain injury

ObjectiveTo investigate the expression of Caspase-3 and Hsp70 in rabbits after severe traumatic brain injury (TBI) and to explore the feasibility of its application in estimation of injury time in forensic medicine.MethodsA rabbit model of heavy TBI was developed by high velocity impact on the parietal bone with an iron stick. Totally 8 healthy adult New Zealand white rabbits were randomly divided into control group (n=2) and injury group (n=6). Four hours after injury, tissue specimens from the parietal lobe, temporal lobe, occipital lobe, cerebellum and brainstem were harvested to detect the expression of Hsp70 and Caspase-3 by immunohistochemistry. Besides, the gray values of cells positive for Hsp70 and Caspase-3 were analyzed with an image analyzer.ResultsImmunohistochemistry staining demonstrated a low level of Caspase-3 and Hsp70 expression in normal control group. While in injury group, both the Caspase-3 and Hsp70 expression was significantly elevated (P<0.05). Positive cells gathered around the lesion focus. Occipital lobe and cerebellum had fewer positive cells while temporal and brainstem had the fewest.ConclusionThe expression of Caspase-3 and Hsp70 at an early stage following severe TBI is characteristic and can be applied to estimate the time of injury.     

超声乳腺肿瘤图像的边缘提取

目的探求乳腺肿瘤超声图像的边缘提取。方法广义梯度矢量流Snake模型已经成功地用于噪声相对比较小的CT、MRI等医学图像,然而乳腺肿瘤超声图像对比度低,斑点噪声大,很难将该模型直接应用于乳腺肿瘤超声图像。本文针对乳腺肿瘤超声图像的特点如图像对比度低,斑点噪声大,部分边缘缺失,肿瘤内部微细结构分布复杂(如血管,钙化灶等),特别恶性肿瘤还具有复杂形状等,采用相应的图像处理技术如非线性各向异性扩散滤除斑点噪声,形态学滤波器平滑图像,直方图均衡化提高图像的对比度,最后将该模型引入到乳腺肿瘤超声图像边缘提取。结果实验对158例乳腺肿瘤超声图像进行边缘提取,定量和定性分析均获得满意的结果。结论本文方法可以有效地用于超声乳腺肿瘤图像的边缘提取。     

1600例乳腺疾病近红外线扫描图像分析

目的探讨近红外线扫描诊断乳腺良恶性疾病图像特点及诊断价值。方法采用北京龙兴医疗设备科技开发公司研制的LXH767TAl及LX—H767P型乳腺近红外扫描诊断仪进行乳腺疾病检查。结果近红外线扫描共检出乳腺疾病1600例,其中乳腺增生病1535例,乳腺纤维腺瘤36例,乳腺导管扩张症18例,乳腺癌6例,乳腺囊肿5例。1600例乳腺疾病中有38例经过手术病理证实,诊断总符合率为86.84%,其中乳腺增生病为91.67%、乳腺癌为85.71%、乳腺纤维腺瘤为84.62%、乳腺囊肿为83.33%。结论近红外线扫描对乳腺良恶性疾病具有较高的诊断价值,通过对1600例乳腺疾病近红外线扫描图像特点分析及与病理结果相结合提出了近红外扫描诊断乳腺良恶性疾病的意见。