母体血清IL-10和RANTES预测早产发生的研究

目的通过对母体血清中白介素-10 (IL-10)和调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)测定,探讨IL-10和RANTES在预测早产发生中的作用。方法收集2015年7月-2017年2月该院诊治的先兆早产女性240例为先兆早产组,早产临产100例为早产临产组,随机选取同期孕龄相近的正常妊娠妇女70例作为对照组。测定治疗前母体血清IL-10和RANTES浓度,并对研究对象随访至分娩。结果先兆早产和早产临产组母体血清IL-10和RANTES水平低于正常妊娠组(P0. 05);早产组母体血清IL-10水平高于足月组(P 0. 05),而两组间RANTES水平差异无统计学意义(P 0. 05);母体血清IL-10水平与早产存在相关性,预测早产发生的临界值为80. 33μg/L,其灵敏度为66. 7%,特异度为63. 0%。结论母体血清IL-10水平预测早产发生具有较高的灵敏度和特异度,可为临床早产预测提供参考依据; RANTES与早产发生无明显相关。     

不同介入方案治疗急性下肢静脉血栓的临床效果与安全性比较

目的 探讨不同介入方案治疗急性下肢静脉血栓(DVT)的临床效果与安全性。方法 选取我院2015年1月～2019年12月介入科收治的急性DVT患者54例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组27例和对照组27例。研究组采用血管腔内综合治疗,对照组采用导管介导溶栓治疗,比较两组患者疗效评价、治疗前后膝上、下15 cm与患肢周径差、治疗前后皮肤肿胀张力、静脉通畅率、住院时间和并发症发生情况。结果 经治疗后研究组患者膝上、下15 cm与患肢周径差均短于对照组(P0.05);经治疗后研究组患者皮肤肿胀张力恢复程度显著优于对照组(P0.05);经治疗后研究组患者静脉通畅率显著高于对照组(P0.05);研究组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);研究组患者住院时间明显少于对照组,且其并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 血管腔内综合介入治疗能够有效改善患者下肢症状,提高DVT恢复情况,降低并发症的发生,从而有效提高患者生活质量,为临床治疗DVT提供重要参考。     

五色培元固本膏对维持性血液透析患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨五色培元固本膏对维持性血液透析(MHD)患者细胞免疫功能的影响。方法:90例MHD患者随机分为对照组和治疗组,两组血透方法相同。对照组给予一般治疗及血透治疗,治疗组在对照组基础上口服五色培元固本膏,连续治疗3个月; 20例健康志愿者作为正常组,三组观察时间均为3个月。治疗前后用流式细胞技术检测各组T细胞亚群表达水平,酶联免疫吸附法检测各组白介素-2(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)蛋白表达水平。结果:治疗前与正常组比较,对照组与治疗组CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺和IL-2表达水平均明显下降,CD₈⁺和sIL-2表达水平均上升,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比较,治疗组CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺、IL-2表达水平明显升高,CD₈⁺和sIL-2表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组相较正常组CD₄⁺T淋巴细胞、CD₄⁺/CD₈⁺、IL-2表达水平,差异无统计学意义(P>0.05),CD₈⁺、sIL-2表达水平升高。结论:五色培元固本膏调节T淋巴细胞和IL-2表达改善MHD的细胞免疫功能。     

参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后肾损伤的保护作用研究

目的探讨参附注射液对猪创伤性心脏骤停复苏后肾损伤的保护作用。方法国产健康雄性白猪21头,采用随机数字表法分为假手术组(Sham组,n=5)、创伤性心脏骤停复苏(TCA组,n=9)和参附组(SFI组,n=7)。Sham组只经历气管插管及动静脉置管,不经历放血、复苏等过程。TCA组匀速释放总血容量的40%,然后经电刺激法室颤5 min,心肺复苏5 min后常规液体复苏治疗。SFI组在TCA组基础上于复苏后5 min进行参附注射液的干预。于放血前10 min、复苏后1、3、6、24 h检测血清TNF-α、IL-6、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平。复苏后24 h经右侧耳缘静脉注射10%氯化钾液20 mL处死猪,迅速获取肾组织标本,应用原位末端标记法(TNUEL法)检测细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的蛋白表达水平。结果TCA组中有8头猪复苏成功,SFI组和Sham组中所有猪复苏成功。与Sham组比较,TCA组血清Cr水平在复苏后24 h、BUN水平在复苏后1、3、6、24 h均明显增高(均P<0.05),TNF-α、IL-6水平在复苏后3、6、24 h明显增高(均P<0.05),复苏后24 h后肾组织细胞凋亡指数及Caspase-3表达增加(均P<0.05)。与TCA组比较,SFI组BUN水平复苏后3、6 h明显降低(均P<0.05),TNF-α、IL-6水平在复苏后3、6、24 h明显降低(均P<0.05),肾组织细胞凋亡指数和Caspase-3蛋白表达有所降低,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在猪TCA复苏模型中,早期应用参附注射液能够明显减轻复苏后肾损伤。其机制可能与抑制系统炎症反应、减轻细胞凋亡有关。     

百合固金汤中药联合莫西沙星对耐多药肺结核患者免疫指标、T细胞亚群及肺功能指标的影响

目的探讨百合固金汤中药联合莫西沙星对耐多药肺结核患者免疫指标、T细胞亚群及肺功能指标的影响。方法于2016年5月—2018年1月在医院进行治疗的耐多药肺结核患者中随机选取100例,按照随机数字标法将患者随机分为研究组与对照组两组,每组患者各50例。对照组患者给予莫西沙星口服,研究组患者在对照组的基础上给予百合固金汤中药水煎服。观察两组患者的临床疗效,免疫指标[免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM)],T细胞亚群指标[CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+],肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)与FEV1比值及每分钟最大通气量(MVV)],对两组患者治疗期间或治疗后发生的不良反应进行比较。结果两组患者经治疗后,研究组患者与对照组患者的总有效率分别为96.00%(48/50)、82.00%(41/50),对照组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的IgG、IgA、IgM水平较治疗前均明显升高,且研究组上述免疫指标水平较对照组明显升高(P0.05)。与治疗前相比,治疗后。两组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均明显升高,CD_8~+水平均明显降低,且研究组各指标较对照组变化更明显(P0.05)。经治疗后,两组患者的FEV1、MVV及FEV1/FVC等肺功能指标均明显升高,且研究组各肺功能指标升高更明显(P0.05)。研究组不良反应发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的24.00%(12/50)(P0.05)。结论百合固金汤中药联合莫西沙星治疗耐多药肺结核,能够明显提高耐多药肺结核患者的免疫功能,改善患者的肺功能,临床疗效明显,安全可靠。