双源 CT 能谱曲线与碘浓度在甲状腺 良恶性病变中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探究双源计算机断层扫描（CT）能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性病变中的应用价值。方法：回顾性 选取商丘市第一人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 30 例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,选取同期 30 例结节性甲 状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组,两组患者均经病理学检查确诊,且接受双源 CT 检查。比较两组患者平扫时能谱曲线 斜率值及碘浓度,动脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘浓度比值,静脉期能谱曲线斜率值及甲状腺与颈总动脉碘 浓度比值情况。结果：经双源 CT 平扫时,结节性甲状腺肿组患者的能谱曲线斜率值、碘浓度水平均高于甲状腺癌组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节性甲状腺肿组患者动脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动脉碘浓度比值均高于 甲状腺癌组患者,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;结节性甲状腺肿组患者静脉期的能谱曲线斜率值、甲状腺与颈总动 脉碘浓度比值与甲状腺癌组患者相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：双源 CT 能谱曲线与碘浓度在甲状腺良恶性 病变的诊断中联用,可获得甲状腺癌、结节性甲状腺肿平扫时、动脉期及静脉期的能谱曲线斜率及碘浓度情况,鉴别出患 者病情进展情况。     

太子参14种真菌毒素同步检测方法的建立及污染状况研究

建立太子参药材中14种真菌毒素的同步分析方法,分析真菌毒素的污染状况,为监测中药材质量和用药安全提供技术指导。以80%乙腈作为提取溶剂,振荡提取1 h,经改良QuEChERS净化剂(0.1 g PSA+0.3 g C₁₈+0.3 g无水MgSO₄)净化;采用Waters HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.8μm)分离,以0.1%甲酸水和乙腈梯度洗脱,多反应监测模式(MRM)扫描,分析26份太子参样品中真菌毒素污染状况。所建方法回收率在82.17%～113.6%,RSD<7%,定量限为0.019～0.976μg·kg^-1;26批药材中14种真菌毒素的检出率为53.85%,其中杂色曲霉素(ST)检出率最高、其次为玉米赤霉烯酮(ZEN)、黄曲霉毒素G₂(AFG₂)、伏马毒素B₁(FB₁)、HT-2毒素、雪腐镰刀菌烯醇(NIV),检出率分别为38.46%、26.92%、23.08%、11.54%、11.54%、7.6...     

贵州头花蓼遗传多样性的ISSR分析

目的:对贵州头花蓼48个居群的遗传多样性进行分析。方法:采用ISSR分子标记技术研究贵州省48个居群240个个体的遗传多样性。结果:11条引物共检测到8 293个位点,其中7 962个为多态位点。在居群水平上,头花蓼各居群的多态位点百分率(PPB)差异较大(69.78%~93.13%),平均值为79.09%,Nei′s基因多样性指数(He)为0.245 8,Shannon多样性指数(I)为0.396 2,基因分化系数(Gst)为0.722 3,居群内Nei′s基因多样性(Hs)为0.080 4,Shannon′s多样性基因遗传分化系数(Ist)为0.044 2。UPGMA聚类分析显示48个居群可分为3大类,贵州境内西部、西南部与东南部的头花蓼表现为交叉聚类,Meantel检测居群间的遗传距离与地理距离之间无显著的正相关关系(r=0.262 9)。结论:头花蓼种群遗传变异多存在于居群间,居群内的遗传分化较小,居群间存在基因流(Nm)受阻,聚类显示部分迁徙居群没有出现随地理变化的遗传变异趋势。     

消痔片质量标准研究

目的:建立了消痔片的质量标准(马勃、薯莨、山豆根、牡砺等).方法:采用TLC法对处方中薯莨、山豆根进行鉴别;用HPLC法测定苦参碱含量.结果:在TLC色谱中均能检出薯莨、山豆根;苦参碱在0.204～2.040μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为97 64%,RSD为1.49%.结论:本方法简便可行,重现性好,为消痔片的质量控制提供了方法.     

成人水痘患者心肌肌钙蛋白I水平监测及临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白1（cTnI）水平变化对评估成人水痘患者心肌损伤的临床意义。方法应用全自动微粒子化学发光免疫分析系统2（Beckman Coulter Access Immunoassay System 2）对成人水痘患者和健康者血清cTnI水平进行测定。结果血清eTnI均值成人水痘组为（0．029±0．021）ng／L,心电图异常组为（0．032±0．012）ng／L,正常组为（0．027±0．012）ng／L。3组两两间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论96例成人水痘患者未发现cTnI明显异常,成人水痘患者心肌损伤的发生率可能较低。     

52例溃疡性结肠炎患者血浆凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间的改变

溃疡性结肠炎(UC)是1种以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症,其病因不明。临床症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不一,反复发作。UC患者出现血液高凝状态,并发血栓栓塞性疾病日益受到关注。现将52例溃疡性结肠炎患者血浆凝血酶原时间和活化的部分凝血活酶时间的改变分析如下。对象与方法1.1990~2000年本院住院的溃疡性结肠炎患者52例,男性36例,女性16例,年龄22~76岁。所有患者均符合UC诊断标准。对照组50例,为健康志愿者[均经结肠镜检查,血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)在正常范围值内]。直肠炎…     

自体骨髓干细胞移植联合选择性腰交感神经节切除术治疗血栓闭塞性脉管炎6例分析

目的：探讨自体骨髓干细胞移植联合选择性腰交感神经节切除术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床应用价值。方法：回顾性分析6例采用自体骨髓干细胞移植联合选择性腰交感神经节切除术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床资料。结果：本组临床症状均有明显改善,踝肱指数（AB I）由术前平均0.34增至0.56。结论：采用选择性腰交感神经节切除手术联合自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切。     

高效液相色谱法测定大方油栝楼药材中葫芦素B的含量

目的建立大方油栝楼药材中葫芦素B的高效液相色谱测定方法.方法色谱柱为Hypersil C18柱(4.60 mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(7030),检测波长为227 nm.结果葫芦素B的线性范围为(0.15～1.81)μg,加样回收率为98.69%.结论所建立的方法准确、可靠、重复性好,可用于大方油栝楼药材中葫芦素B的含量测定.     

胸腺瘤WHO组织学分型、Masaoka临床分期和预后的关系

目的 探讨胸腺瘤WHO组织学分型与Masaoka分期和预后的相关性。方法 回顾性分析65例胸腺瘤患者的临床资料，经有经验的病理科医生按WHO组织学分型标准重新分类，并结合患者的Masaoka分期和预后进行分析。结果 胸腺瘤A型8例，AB型10例，B1型8例，B2型17例，B3型15例，C型7例，5年生存率分别为：100％，100％，92．6％，82．4％，54．5％，57．8％。Masaoka临床分期，Ⅰ期20例，Ⅱ期18例，Ⅲ期16例，Ⅳ期11例；5年生存率分别为100％，100％，68．6％和35．7％。组织学分型与临床分期的相关性有显著性意义（χ^2=39．47，P=0．001）。各组织学分型间生存率的差异（Log-rank=17．17，P=0．004）与不同临床分期间生存率的差异（Log-rank=44．93，P〈0．001）均有统计学意义。结论 WHO组织学分型与Masaoka分期存在相关性，二者对于评估胸腺瘤的预后均具有重要参考价值，并提示根治性手术治疗是患者获得长期生存的关键。     

自体大隐静脉倒置旁路术重建缺血下肢循环探讨

我科于2004年6月～2007年6月采用自体大隐静脉倒置旁路术治疗严重下肢动脉缺血16例，效果满意，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料本组男13例，女3例，年龄38—80岁，平均年龄67．4岁。所有患者手术前均经数字减影血管造影（DSA）或核磁共振血管造影（MRA）检查，以明确下肢动脉狭窄或闭塞的程度和近端流人道、远端流出道的情况。同时行患肢深浅静脉彩色多谱勒超声检查，了解静脉通畅情况及大隐静脉管胫的大小，并在体表标记大隐静脉走行。全组测踝肱指数（ABI）0～0．58，平均为0．37。