神经鞘膜瘤误诊为阑尾炎4例分析

目的：分析神经鞘膜瘤误诊为阑尾炎的原因及解剖基础。方法：回顾分析我科2003/2008年期间4例诊断为阑尾炎的患者临床资料。结果：4例均误诊为阑尾炎或主要病因并不是阑尾炎,而是胸髓神经鞘膜瘤。结论：不典型阑尾炎的鉴别诊断应该考虑到中枢系统的疾病,扎实的解剖基础、排除定向片面的思维、发挥全面联系的思维是排除误诊的关键。     

解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床应用研究

目的探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2003年1月至2010年1月来崇左市天等县人民医院就诊的胫骨粉碎性骨折患者48例,对其进行解剖型钢板内固定治疗,观察临床疗效,并对关节功能恢复进行评价。结果膝关节功能评分,优31例,良13例,优良率达到91.7%。全部患者在术中及术后未出现严重并发症,其中2例出现切口感染,所有病例未出现骨折愈合不良,无断钉、无骨折移位。结论解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效可靠显著,可有效改善疾病预后,可以在外科治疗中推广。     

某冶金企业职工健康状况调查

目的:了解冶金企业在职职工的健康状况.方法:通过内科常规体检及化验、B超、胸透对职工健康状况进行分析.结果:各项指标异常占46.91％,占前三位的是高血压、脂肪肝、心电图改变.结论:冶金企业职工健康状况较差,早期预防、治疗,加强自我保健和劳动保护对提高职工健康起关键作用.     

维生素K1致新生儿局部头皮坏死一例报告

1 病例介绍 新生儿，女，于1999年3月4日上午11时49分足月顺产，体重3kg，婴儿娩出时，Apgar评分7分，新生儿面色青紫，立即给予低流量吸氧，并予抗炎、止血、降压等处理，由于窒息，新生儿头皮静脉穿刺困难，几次穿刺不成功，于3Pm再行头皮静脉穿刺，成功，回血好，立即给予静脉注射10％葡萄糖液5ml加维生素 K1 5mg，3min推完时，针头附近头皮立即出现苍白，逐渐由白色变红色，10min后变成暗黑色，并向针头反方向扩散。此时，立即拔出针头，压迫止血，用60％硫酸镁和稀释后的抗生素液交替湿敷，第2天暗黑色头皮出现3～4个大小不等的小水泡，小水泡未加处理，用无菌纱覆盖，1周后，发黑的头皮自行结痂脱落。     

浅谈杂质限度制定的一般原则

杂质研究及控制是药品安全保证的关键要素之一,是药品研发中风险控制意识的重要体现,药品临床使用中的不良反应除了与药品本身的药理活性有关外,有时还与药品中的杂质有关,须严格控制.文中结合SFDA(化学药物杂质研究技术指导原则>相关内容,探讨了杂质限度确定的一般原则.     

全封闭式空调长途客车车厢空气质量调查

目的 了解全封闭式空调长途客车车厢空气质量状况及对旅客的健康效应.方法 于2004年1月-2005年8月在夏秋季间选择运行时间分别为3、5、7 h的全封闭式空调长途客车各20、20、10辆次,进行车厢空气质量监测,并对乘坐3、7 h车程的旅客进行旅途期间健康效应的问卷调查.结果 随着车辆运行时间的增加.车厢空气中二氧化碳浓度在各运行时间超标较为明显,3、5、7 h车程超标率分别为40%(8/20),55%(11/20),100%(10/10);细菌总数、真菌总数、可吸入颗粒物浓度、风速虽未超标,但呈逐渐增加的趋势;而温度、一氧化碳、甲醛、苯、甲苯、二甲苯浓度均合格且未见增加;β-溶血性链球菌未检出;相对湿度略有下降但未超标.乘客在以往乘车过程中感觉车内有异味,有疲乏症状,有头晕、口干喉痛症状,有眼干的症状,有头痛、呼吸不畅的症状,有恶心、皮肤发痒症状的发生率分别为21.5%(43/200),64.5%(129/200),43%(86/200),21%(42/200),14.5%(29/200)和7%(14/200).结论 全封闭式空调长途客车车厢空气中二氧化碳浓度超标严重,部分乘客在乘车过程中出现不适感.建议尽早制定全封闭式空调长途客车空气质量标准,保护乘客的身体健康.     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术初期常见并发症的预防附402例报告

目的探讨LC术开展初期如何降低其并发症。方法分析我院初期402例腹腔镜胆囊切除术中发生并发症的原因。结果391例未出现并发症,均用腹腔镜完成胆囊切除,出现并发症11例,中转开腹。结论腹腔镜胆囊切除术是一种安全的手术方法,适时主动中转开腹术是预防并发症发生的有效措施。     

广西首起诺如病毒感染性腹泻病原基因测序分析

目的对广西首起诺如病毒急性胃肠炎疫情进行病原基因测序分析,以确证其病原体,并对其基因分型。方法采用荧光定量PCR法对8份疫情病例样本进行诺如病毒RNA检测,取其中4份阳性标本再经RT-PCR扩增,然后纯化、克隆、测序和进化树分析。结果8份标本均测出诺如病毒RNA,阳性率100%;其中4株病毒的N/S区序列与GenBank中的雪山病毒参考株同源性最高,达95%。结论序列测定结果证实广西大新县的急性胃肠炎疫情是诺如病毒感染所致,其病毒基因型为GⅡ.2型。     

色素放大内镜诊断胃粘膜异常的临床观察

目的探讨色素放大内镜对早期胃粘膜异常的诊断价值。方法将普通胃镜检查发现胃粘膜异常的38例患者,口服或者局部喷洒粘膜清除剂,用美蓝进行染色,于染色区取活检做病理检查。采用放大100~400倍电子放大内镜观察胃小凹形态。结果普通胃镜检查发现胃粘膜轻度隆起、糜烂及粘膜颜色或色泽异常,美蓝染色为深蓝色或浅蓝色,正常粘膜不着色,放大胃镜下大多表现出胃小凹排列紊乱,结构异常,小凹类型与病理结果一致性较好。结论色素放大内镜可能对于胃粘膜病变活检具有一定的指导意义,提高早期胃粘膜病变的诊断率,发现早期病变,小凹分型有助于初步判断病变性质,值得进一步研究。     

小探头内镜超声对上消化道外压性隆起的诊断价值——附115例分析

目的 探讨小探头内镜超声检查对上消化道外压性隆起的诊断价值.方法 回顾分析115例上消化道外压性隆起的小探头内镜超声检查结果 .结果 115例上消化道外压性隆起中,食管35例,贲门1例,胃74例,十二指肠5例.生理性改变98例,以脾脏压迫最多见,占39.1%,其他为主动脉、肝脏、胆囊、气管、脊柱、胰腺、心脏等.病理性改变17例,包括肿大胆囊、肿瘤、纵隔结核和胰腺假性囊肿等.结论 小探头内镜超声检查对上消化道外压性隆起灶具有较高的诊断价值.