2型糖尿病患者胆囊切除手术与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的探讨T2DM患者胆囊切除手术与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2011年1月至2014年12月于上海交通大学附属第六人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者3970例,根据是否行胆囊切除手术分为胆囊切除组(CC,n=535),胆囊未切除即对照组(Con,n=3435),比较两组一般临床资料和肝功能、肾功能、血脂、C-RP、HbA1c、糖化白蛋白(GA)、血常规等指标。结果CC组NAFLD患病率高于Con组(60.9%vs 46.1%,P0.01),BMI、TG较Con组高(P0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,胆囊切除、性别、WC、TG及BMI与NAFLD独立相关(OR=1.508、1.373、1.046、2.056、1.178,P0.01)。结论 T2DM患者中,胆囊切除与NAFLD的发病独立相关。     

阿维A胶囊联合复方氟米松软膏封包治疗皮肤淀粉样变病的临床疗效

目的：探讨分析口服阿维A胶囊与复方氟米松软膏封包联合治疗皮肤淀粉样变病的临床效果。方法选取2012年3月～2014年9月由我院诊断并治疗的皮肤淀粉样变病患者58作为研究对象，随机分为内外联合组和口服用药组，各29例。内外联合组给予口服阿维A胶囊联合复方氟米松软膏封包治疗，口服用药组给予口服阿维 A 胶囊，分别记录两组患者的治疗效果，并比较。结果内外联合组总有效率为96．55％，口服用药组总有效率为75．86％，内外联合组总有效率明显高于口服用药组。 P均＜0．05，均具有统计学意义。结论口服阿维 A胶囊与复方氟米松软膏封包联合治疗皮肤淀粉样变病临床效果显著，值得临床推广。     

竹节参总皂苷通过线粒体途径保护H_2O_2诱导的SH-SY5Y神经细胞损伤北大核心CSCD

目的:探讨竹节参总皂苷对SH-SY5Y细胞的保护作用机制。方法:SH-SY5Y细胞随机分为正常对照组,H2O2模型组(600μmol/L H2O2),药物干预组(600μmol/L H2O2+0.1、1、5、20μg/m L竹节参总皂苷)。竹节参总皂苷预处理12 h后,再加入H2O2继续培养12 h。JC-1法检测线粒体膜电位变化,Western blotting检测Sirt1、PGC-1α、Foxo3a、LC3-Ⅱ和Beclin1的表达。结果:600μmol/L H2O2与SH-SY5Y共同孵育12 h后,线粒体膜电位下降,Sirt1、PGC-1α、Foxo3a、LC3-Ⅱ和Beclin1的蛋白表达下调,预孵育竹节参总皂苷能明显提高细胞线粒体的膜电位,增强Sirt1、PGC-1α、Foxo3a、LC3-Ⅱ和Beclin1的蛋白表达。结论:竹节参总皂苷对H2O2致SH-SY5Y神经细胞损伤具有保护作用,其机制可能与调节线粒体功能及自噬相关蛋白有关。     

微血管成像联合FNA在甲状腺良恶性结节中的应用

目的探讨微血管成像(SMI)联合细针穿刺(FNA)检查在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值。方法选取215例甲状腺结节患者,术前均做SMI、FNA检查。基于SMI、FNA及二者联合对诊断甲状腺结节良恶性的真实性、可靠性和收益评价,建立ROC曲线评价系统并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 SMI与FNA的灵敏度、特异度及准确率差异无统计学意义,P>0.05;SMI和FNA联合诊断的灵敏度、特异度、准确率为91.2%、92.4%、92.0%、约登指数为0.76、ROC曲线下面积为0.91,高于各单项检查。结论微血管成像结合FNA能够提高超声对甲状腺良恶性结节的诊断效能。     

光动力治疗中重度痤疮临床疗效观察

目的:观察光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效。方法:应用氨基酮戊酸光动力疗法,对60例中重度痤疮患者进行治疗。结果:60例痤疮患者,经1～3次光动力治疗后,58例痊愈,治愈率为96.6%,其中18例(占30.0%)患者经1次治疗痊愈,24例(占40.0%)患者经过2次治疗,16例(占26.6%)患者经过3次治愈,2例(占3.3%)患者无效。结论:光动力可简单、高效治疗中重度痤疮,避免出现不可逆转的凹坑及痤疮疤痕。     

丹参酮联合痤疮霜治疗痤疮205例

丹参酮联合痤疮霜通过调节体内激素的水平,抑制痤疮棒状杆菌的生长,促进上皮细胞的分化和脱落及角质促成等作用,达到表里合一,是治疗痤疮的理想药物。     

水针疗法治疗脑卒中后并假性延髓性麻痹58例疗效观察

目的 探讨水针疗法治疗脑卒中后并假性延髓性麻痹的作用机制。方法 应用欣普善、复方丹参、维生素B12直接注射到哑门穴和廉泉穴。结果 水针疗法组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论 哑门穴和廉泉穴直接穴位给予神经细胞复活剂和活血化瘀药，可直达病变部位，吸收快，能在短时间内改善茎突肌及软腭、咽诸肌瘫肌的功能恢复，提高患者的生活质量。     

梅毒4477例流行特征分析

目的:了解梅毒发病趋势及流行特征。方法:对2005～2011年延安大学附属医院和延安市人民医院及延安市疾病预防控制中心确诊的梅毒感染者4477例的临床资料进行回顾性分析。结果:2005～2011年梅毒感染者分别为165例、359例、412例、523例、803例、988例、1227例。其中胎传梅毒感染率为3.03%～5.46%;隐性梅毒感染率为26.67%～83.91%。男女比例分别为1∶0.68、1∶0.71、1∶0.76、1∶0.80、1∶0.83、1∶0.85、1∶0.96。年龄主要集中在20～59岁,其中20～29岁年龄组共695例,男女比例1∶1.64;30～39岁年龄组共886例,男女比例1∶1.04;40～49岁年龄组共936例,男女比例1∶0.84;50～59岁年龄组共736例,男女比例1∶0.61。梅毒感染者以农牧民及民工、家政及待业人员、工人三种职业为主。其农牧民及民工2191例(占48.94%),家政及待业人员719例(占16.06%),工人506例(占11.30%)。结论:2005～2011年延安市梅毒发病率仍呈逐年上升趋势,以隐性梅毒增长为主,其次是胎传梅毒。男女比例呈逐渐缩小趋势。年龄主要集中在20～59岁。职业分布以农牧民及民工、家政及待业人员、工人三种职业为主。     

58例血液透析患者中血清抗HCV的检测分析

本文采用美国Ｏｒｔｈｏ公司第二代抗ＨＣＶ酶联试剂对５８例血透患者，２４例腹透患者，５２例正常供血员和１３例透析工作者了血清抗ＨＣＶ检测，其血清抗ＨＣＶ阳性率分别为２４．２％、４．２％和１．９％，１３例透析工作者无一例抗ＨＣＶ阳性。血透患者的抗ＨＣＶ阳性率显著高于腹透患者、透析工作者和正常供血员。血透患者的ＨＣＶ感染与否与血透次数和输血量的多少相关。     

竹节参总皂苷通过NF-κB通路对LPS致RAW264.7细胞炎症的保护作用研究

目的： 探讨竹节参总皂苷对脂多糖（LPS）刺激的RAW264.7巨噬细胞的抗炎作用。方法：噻唑蓝（MTT）法检测不同浓度的竹节参总皂苷对RAW264.7细胞活性的影响;一氧化氮（NO）试剂盒法检测竹节参总皂苷对LPS刺激RAW264.7细胞的NO释放量;酶联免疫吸附法（ELISA）检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1-β（IL-1β）分泌;逆转录聚合酶链反应法（RT-PCR）检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）,TNF-α,IL-1β mRNA的表达;免疫印迹法（Western blot）检测胞核内核转录因子-κB p65（NF-κB p65）蛋白表达。结果：竹节参总皂苷的安全用药范围为≤80 mg·L^-1;与LPS模型组相比,竹节参总皂苷各剂量组（0.1,1,10,40 mg·L^-1）均能显著降低LPS刺激下RAW264.7细胞NO,TNF-α和IL-1β分泌;竹节参总皂苷各剂量组（10,40 mg·L^-1）均能抑制iNOS,TNF-α,IL-1β mRNA表达和NF-κB p65蛋白表达。结论：初步证实了竹节参总皂苷对LPS致RAW264.7巨噬细胞炎症的保护作用,作用机制可能与 NF-κB通路有关。