麻醉前谈话的方法和技巧

通过分析麻醉科医师与患者在麻醉前谈话的目的、谈话前需要掌握的情况、谈话时应让患者及其家属了解的情况以及谈话的忌与宜等,从而加强医患沟通,改善医患关系,减少医患纠纷。     

哈贝马斯交往行为理论语境下的和谐医患关系构建

造成医患关系紧张局面的根本原因是工具理性的张扬与交往理性的衰微。针对医患关系所处的困境,以交往行为理论消解工具理性的负面影响,是重构和谐医患关系的有效路径。     

和谐医患关系的伦理维度与法律支撑

我国医患关系尚未实现真正的和谐,其原因是多重的。就伦理层面而言,多数医疗纠纷源于医患双方缺乏信任,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。就法律层面而言,医患关系重大涉法问题研究薄弱,调整、规制医患关系的法律滞后甚至缺失,医疗纠纷处理机制不健全、不完备以及医患双方法律意识失衡与法律知识不健全。构建和谐医患关系,应当加快立法进程,保障医患双方利益;加强德育,明确医患关系的伦理诉求。     

医疗纠纷处理经济分析与制度安排

从医患纠纷处理的患方成本入手,对医患纠纷处理进行经济分析,寻找影响患方纠纷处理途径选择的影响因素,并就如何优化医患纠纷处理提出制度安排的方向和原则。     

73例医疗纠纷原因分析

本文对我院医技科室2005-2009年间发生的73例医疗投诉进行了分析,结果显示患者投诉医务人员服务态度差占63.3%,报告缺陷占22%,检查缺陷占9.6%,治疗缺陷、床旁出诊不及时、收费不合理各占2.7%。通过采取有效的整改和防范措施,可以提高医疗质量,减少医疗纠纷。     

护理工作中人文关怀的意义及其具体体现

目的：推行护理管理机制改革,开展人性化护理服务,落实人文关怀具体措施,提升护理质量。方法：定期在全体护理人员中通过讲座、会议、讨论、培训、考核等形式普及人文关怀理念,将人文关怀具体落实到日常工作的方方面面,如优化就医环境,改善病房管理,实行礼仪服务,大力倡导人文关怀理念下的医院文化。结果：护理管理机制顺利改革,患者就医全过程受到人文关怀,整体需求得以满足,护患关系更加融洽,护理工作质量明显提升。结论：普及人文关怀理念,实施人性化护理服务,顺利改革了护理管理机制,提高了护理服务质量,医院的社会效益和经济效益大幅提升。     

人文医学研究概述（连载一）

目的：为了弄清大众呼吁人文医学服务的内涵及古今医疗服务差异,找到改善目前医患关系的切入点。方法：采用文献研究的定性研究。结果：对不同医学模式下医疗法规、服务提供者、医患关系构成、医疗服务特征、诊断方法、治疗技术、治疗药物、诊疗设备、主要疾病进行梳理中,弄清了当今呼吁人文医学服务的9大因素,特别是高估医学功能弊端等及加强医师人文素质,尤其想象力、联想力培养十分必要。结论：不同时代呼吁人文医学服务的内涵不同,而人文医学服务蕴含了知识、技术、服务3大体系,搞好人文医学服务应提升医师的人文素质。     

宫颈癌中HPV感染与Rap1GAP基因及蛋白水平改变关系的研究

目的研究宫颈癌中HPV感染与Rap1GAP基因及蛋白水平改变的关系。方法以我院收治的70例宫颈癌患者为观察组,另选正常宫颈组织70例为对照组。分别对两组对象的宫颈组织进行DNA提取、总RNA提取、cDNA合成、PCR反应扩增。并检测HPV感染、Rap1GAP基因外显子E11和E19缺失率、Rap1GAP mRNA表达及Rap1GAP蛋白表达情况。结果观察组患者HPV感染明显高于对照组（P〈0.05）。观察组HPV阳性和阴性组E11和E19的缺失率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Rap1GAP mRNA、Rap1GAP蛋白在观察组HPV阳性组组织中的表达率、阳性表达率明显低于HPV阴性组（P〈0.05）。宫颈癌中HPV感染与Rap1GAP mRNA的表达呈正相关（r=0.578）,与Rap1GAP蛋白的阳性表达呈正相关（r=0.554）。结论宫颈癌中HPV感染与Rap1GAP mRNA的表达呈正相关,与Rap1GAP蛋白的阳性表达呈正相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者病情发展与血糖、血脂的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者病情发展与血糖、血脂的相关性.方法 入选2012年6月～2013年6月就诊于我院的慢性阻塞性肺疾病患者68例设为观察组,选择同期健康体检者80例设为对照组,对两组患者进行血糖、血脂的测定,探索慢性阻塞性肺疾病发展与血糖、血脂的相关性.结果 观察组平均空腹血糖、平均餐后2h血糖明显高于对照组;经分析,疾病严重程度分级与空腹血糖、餐后2h、TC及LDL-C均呈正相关（均P＜0.01）.结论 血糖和血脂相关指标与慢性阻塞性肺疾病患者病情发展呈正相关,因此,在此类人群中进行血糖、血脂等指标检查十分必要.     

血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变的关系研究

目的探讨血浆纤维蛋白原(Fg)与冠状动脉病变之间的关系。方法 2014年2-4月收治的拟诊稳定型冠心病患者91例,统计其入院基本临床资料,根据冠状动脉造影检查结果分为非冠心病组21例,单支病变组37例,2支病变组16例,3支或左主干病变组17例,均检测Fg、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。分析血浆纤维蛋白原与冠状动脉病变之间的关系。结果与非冠心病组比较,2支病变组、3支或左主干病变组Fg水平均升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:性别(OR=9.72,95%CI 1.56⁶0.76,P=0.02)、年龄(OR=1.09,95%CI 1.0060.76,P=0.02)、年龄(OR=1.09,95%CI 1.00¹.17,P=0.04)、TC(OR=10.87,95%CI 1.561.17,P=0.04)、TC(OR=10.87,95%CI 1.56⁷6.24,P=0.02)、LDL-C(OR=1.06,95%CI 1.0176.24,P=0.02)、LDL-C(OR=1.06,95%CI 1.01¹.50,P=0.01)、Fg(OR=7.40,95%CI 1.821.50,P=0.01)、Fg(OR=7.40,95%CI 1.82³0.03,P=0.01)是冠状动脉病变的危险因素。结论性别、年龄、TC、LDL-C、Fg是冠状动脉病变的危险因素,冠状动脉病变后Fg水平可升高,尚不能肯定与病变程度有关。