成人和儿童接种国产甲型肝炎灭活疫苗的安全性与免疫原性的初步观察

为了评价国产甲型肝炎 (甲肝 )灭活疫苗的安全性和免疫原性 ,将 176名健康易感儿童和 2 0 6名成人随机分为 4组 ,10 7名儿童 (A组 )和 131名成人 (B组 )接种国产甲肝灭活疫苗 ,另 6 9名儿童 (C组 )和 75名成人 (D组 )作为对照接种史克必成公司生产的甲肝灭活疫苗。国产疫苗剂量为儿童 6 4 0EU/1 0ml,成人 12 80EU/1 0ml;对照疫苗剂量儿童 72 0EIU/1 0ml,成人 14 4 0EIU/1 0ml,均采用 0、6个月免疫程序。观察 72h内局部和全身反应 ,免疫后 1、6、7个月的免疫应答水平。结果显示 :所有接种对象均未出现明显的局部和全身副反应 ,亦未发现免疫后丙氨酸氨基转移酶 (ALT)升高。初次免疫后 1个月 ,A组和B组抗体阳转率分别为 94 8%和 96 7% ,几何平均滴度(GMT)为 75 8 6mIU/ml和 36 30 8mIU/ml。全程免疫后 1个月 ,4个组抗体阳转率均为 10 0 % ,A组和B组抗体GMT升至 10 4 71 2mIU/ml和 12 30 2 7mIU/ml,略高于对照的C组和D组 (分别为 30 90 3mIU/ml和3388 4mIU/ml)。表明国产甲肝灭活疫苗具有良好安全性和免疫原性。     

氦-氖激光照射穴位治疗胆道疾病83例

近两年来我科用氦氖激光穴位照射治疗胆囊炎(包括胆石症)83例,现总结如下:一般资料本组病例均由内科通过B型超声波、A型超声波或胆囊平片确诊后转来我科治疗的。83例中:男25例;女58例。病程在一年以内38例;2～5年35例;10年以上10例。治疗最短5次,最长20次。治疗方法使用7毫瓦氦氖激光器,波长6328A,光斑直径3cm,用导光纤维直接照射日月、期门穴,每穴照射10分钟。10次为一疗程。疗效标准1.痊愈:经治疗后,疼痛消失,纳谷正常,超声波复查3次,提示阴性,随访至今未发。2.有效:经治疗后上腹部疼痛消失,唯     

蜡样芽胞杆菌败血症1例报告

患儿 ,男 ,3岁半。因发热 3天于 2 0 0 1年 7月 2 2日入院。患儿于入院前 3天在无明显诱因下 ,分别于每日清晨 3∶0 0与下午 4∶0 0左右出现寒战高热 ,体温最高时达到 40℃ ,持续约 3ｈ ,出大汗后自行退热 ,无咳嗽、呕吐、头痛、腹泻等。入院查体 :Ｔ 3 9.4℃ ,Ｐ14 0 /ｍｉｎ ,Ｒ3 0 /ｍｉｎ ,颌下触及一约 0 .8ｃｍ× 0 .6ｃｍ淋巴结 ,质中 ,移动度好 ,无压痛。心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛 ,肝肋下 1.5ｃｍ ,无压痛 ,脾 (-)。实验室检查 :ＷＢＣ4.5×10 9/Ｌ ,ＲＢＣ4.17× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ10 1ｇ/Ｌ ,ＭＣＶ 74.3ｆ/Ｌ ,ＭＣＨ2 4.2 ｐ…     

中西医结合治疗小儿慢性迁延性腹泻55例

小儿慢性迁延性腹泻病因复杂，单用西药治疗效果欠佳。笔者采用中西医结合方法对55例小儿慢性迁延性腹泻进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下。     

KAPOSI’S SARCOMA AFTER STEROID THETAPY FOR PEMPHIGUS FOLIACEUS

A patient with pemphigus foliaceus, derived from pemphigus erythematosus , developed Kaposi’s sarcoma characterized by wide-spread skin nodules on the extremities after 5-month treatment with large doses of prednisone. The patient died one year later. We conclude that the immunosuppressive treatment with prolonged large doses of prednisone is attributable to the impairment of cellular immunity and the evolution of Kaposi’s sarcoma.     

脑中风患者的健康教育

目的提高中风患者的治疗和康复效果。方法通过集中讲解或个别讲解，报栏及健康教育宣传册等多种形式，对中风患者及家属开展不同形式的教育活动。结果通过健康教育，使广大患者对脑中风的发生、发展及就医方式有了正确的认识，医、患之间产生了主动配合的互动关系，改变了患者的不良生活方式与行为，减少或避免了脑中风的危险因素，消除了患者对疾病的恐惧心理，增强了战胜疾病的信念。结论健康教育对于脑中风患者的治疗及康复具有重要意义。     

纤维支气管镜检查术的配合及护理

目的探讨纤支镜检查对呼吸系统疾病诊治效果及护理配合措施.方法用纤支镜检查对呼吸系统疾病诊治及护理配合分析.结果纤支镜检查术成功率高,为1 00%.结论纤支镜检查术操作简单、安全、创伤小、成功率高,是诊断呼吸系统疾病的重要检查方法,尤其是用于肺癌的早期诊断和肺部弥漫性病变的支气管肺活检等.     

肺表面活性物质对大鼠高氧性肺损伤的影响

目的探讨肺表面活性物质(PS)在大鼠高氧性肺损伤中的作用。方法将大鼠随机分为3组:高氧组、高氧+PS组、空气氧组。HE染色观察肺组织形态结构;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度;肺组织匀浆液中丙二醛(MDA)浓度。结果PS组BALF中TNF-α浓度及肺组织匀浆液中MDA浓度均较高氧组低,两组比较具有显著性差异;高氧组肺组织有严重的毛细血管阻塞和血管周围水肿及白细胞浸润,肺泡间隔明显增厚;PS组有轻微的毛细血管阻塞和血管周围轻度水肿及少量的白细胞浸润,肺泡间隔轻度增厚。结论PS对大鼠高氧性肺损伤有减轻和保护作用,其机理可能与PS具有抗氧化损伤作用有关。     

环磷酰胺连续冲击治疗壮族儿童难治性肾病综合征疗效及远期随访

目的 探讨大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗壮族儿童难治性肾病综合征(肾病)的疗效及远期对性腺的损害.方法 对38例壮族难治性肾病综合征患儿予CTX 8～12 mg/(kg·d)加入生理盐水或10%葡萄糖注射液100 mL,静滴1 h左右,1次/d,连用8～10次,累积量＜80～120 mg/kg.同时应用泼尼松2 mg/(kg·d).结果 1.临床治愈28例(73.6%),完全缓解7例(18.42%),部分缓解2例(5.26%),死亡1例(2.63%),疗效与临床分类、病理类型关系不明显(P均＞0.05);2.冲击治疗后d2血浆总蛋白、清蛋白较治疗前明显提高(P＜0.01),第4周已达正常水平(P＜0.01);24 h尿蛋白明显降低(P＜0.01);血胆固醇冲击结束后4周明显降低(P＜0.01),血肌苷、Hb、WBC、PLT治疗前后均无明显改变(P均＞0.05).3.不良反应20例(52.63%)有胃肠道反应,2例(5.26%)WBC减少,38例(100.0%)脱发,1例(2.63%)有心脏损害.CTX冲击治疗时年龄≥8岁、临床治愈、末次随访年龄≥17岁的18例精液检查或月经来潮正常,已婚7例男女均已生育.结论 CTX连续冲击联合泼尼松治疗壮族儿童难治性肾病疗效好,可快速提高血浆总蛋白、清蛋白水平,尿蛋白转阴快.CTX累积总量小于80 mg/kg,近期安全,远期未发现性腺损害.     

亚低温对重症病毒性脑炎患儿血清β-内啡肽及神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨亚低温对重症病毒性脑炎(病脑)患儿血清β-内啡肽(β-EP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及对重症病脑患儿的脑保护作用。方法将56例重症病脑患儿分为亚低温组30例和常规治疗组26例,常规治疗组予降颅内压、对症支持及应用抗病毒药物等综合治疗;亚低温组在上述治疗基础上实施亚低温治疗,分别测定两组治疗前后d1、5、10血清β-EP、NSE水平。结果两组血清β-EP、NSE水平治疗后d1无显著性差异;两组治疗后d5、10均有下降,亚低温组明显低于常规治疗组(P<0.05,0.01)。结论亚低温疗法可抑制β-EP、NSE释放,有保护重症病脑患儿神经元细胞和神经内分泌细胞继发性损害的作用。