改良肠道准备方法在先天性巨结肠患儿治疗过程中的应用

[目的]探讨口服酚酞与缩短灌肠天数对先天性巨结肠手术治疗的影响。[方法]选取80例先天性巨结肠患儿,随机分为两组,实验组口服酚酞加常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠3d进行手术;对照组采用常规灌肠至无粪石、无肉眼粪渣,再继续灌肠7d进行手术。[结果]两组患儿术前灌肠时间和灌肠天数比较差异有统计学意义(P<0.05),肠道清洁度和并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服酚酞的同时缩短灌肠天数,不影响先天性巨结肠手术的治疗效果,且可缩短住院时间,减少住院费用,减轻护理工作量。     

百色市壮族人群高血压病人认知与遵医行为的调查分析

[目的]了解广西壮族自治区百色市壮族人群高血压病人认知与遵医行为状况,为治疗、护理提供依据.[方法]采用问卷调查法,对398例百色市居民壮族人群高血压住院病人进行高血压认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.[结果]本组病人中,对高血压的认知好112例占28.14%,差的286例占71.86%;遵医行为好的109例占27.39%,差的289例占72.61%;年龄、文化程度、居住地域对高血压认知有影响;病人对疾病的认知程度、家庭经济收入、医疗费支付方式对病人的遵医行为有影响.[结论]百色市壮族人群高血压病人对疾病的认知和遵医行为不理想,医护工作者应高度重视、加强壮族人群高血压病人的健康教育,以达到提高高血压控制率,降低其致残和致死率.     

心理治疗在血液净化患者中的应用

"心理学有着漫长的过去,但只有短暂的历史。"最早的实验心理学家之一--艾宾浩斯这样写到[1]。现代心理治疗学家们认为,人的精神状态是一个从绝对正常到绝对异常的连续谱系,因此现代心理治疗包括对相对正常群体的心理咨询,相对异常群体的心理治疗以及绝对异常群体(重症精神疾病)恢复期的治疗。随着医学科学模式由"生物医学模式"向     

拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛60例临床效果观察

目的 观察拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛在分娩中镇痛效果及对产程、母婴的影响.方法 将120例纳入标准的初产妇随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛,对照组采用传统分娩法,观察两组产妇在产程中的镇痛程度、分娩方式、总产程时间、产时出血量和新生儿评分等.结果 观察组产痛程度明显减轻,缩短产程时间,p＜0.05,提高自然分娩率,两组胎儿宭迫、新生儿窒息,产后出血量等比较无明显差异,p＞0.05.结论 应用拉玛泽减痛分娩法配合水针镇痛在分娩时镇痛效果显着,缩短总产程,提高自然分娩率,是一种较理想的镇痛方法.     

2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨2型糖尿病伴抑郁患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的相关性。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)对30例2型糖尿病伴抑郁患者及30例正常对照者进行评定,测定血糖,并采用放射免疫法测定患者和正常对照者的空腹胰岛素(FINS)浓度。患者在接受8周SSRI类抗抑郁药治疗后对相关指标进行复测。结果:2型糖尿病伴抑郁患者胰岛素水平[(30.19±11.81)IU/ml)]显著高于正常对照组([8.00±2.30)IU/ml],差异具有统计学意义(t=10.10,P<0.01)。2型糖尿病伴抑郁患者接受抗抑郁剂治疗前([30.19±11.81)IU/ml]和治疗后([9.91±5.18)IU/ml]胰岛素水平相比差异有统计学意义(t=10.448,P<0.01)。结论:2型糖尿病伴抑郁患者存在胰岛功能紊乱,空腹胰岛素水平高,使用SSRI类抗抑郁剂治疗后,胰岛功能有一定程度的改善。     

磺胺嘧啶银凝霜外敷脂肪乳外漏致组织炎的护理

目的 探索脂肪乳外漏致组织炎的处理.方法 将18例脂肪乳外漏后出现的组织炎的患者用磺胺嘧啶银凝霜进行外敷,观察其疗效.结果 经过1-3天的外敷,18例患者的组织炎得到治愈.结论 磺胺嘧啶银凝霜治疗脂肪乳外漏所致的组织炎效果好,且方法简单,取材容易,值得推广.     

共培养大鼠内皮祖细胞对白体骨髓基质干细胞成骨作用的影响

目的探讨体外培养大鼠外周血内皮前体细胞（EPCs）与自体骨髓基质细胞（BMSCs）共培养时对BMSCs成骨作用的影响。方法采用密度梯度离心法分离、培养大鼠BMSCs和EPCs,培养细胞分为四组：A组（BMSCs组）、B组（EPCs组）、C组（BMSCs成骨诱导组）及D组（BMSCs和EPCs联合培养组）。通过观察细胞克隆形态、免疫细胞化学、细胞增殖、碱性磷酸酶活性,从酶学、组织学及生化等不同方面观察EPCs对BMSCs成骨活性及生长情况的影响。结果免疫细胞化学染色证实C组培养的细胞具有晚期EPCs的特性。倒置相差显微镜、HE染色均证实共培养的BMSCs和EPCs生长良好,并能够形成与单纯成骨诱导培养的BMSCs相似的钙结节。MTr检测结果：各组细胞增殖差异无统计学意义（P〉0．05）。碱性磷酸酶活性检测结果：C、D组显著高于A、B组（P〈0．05）。结论EPCs和BMSCs联合培养具有良好的细胞相容性,EPCs能够增强成骨细胞的ALP活性,提高成骨细胞的增殖能力。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝100例分析

目的:探索腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法.方法:小儿腹股沟斜疝100例,男92例,女8例,最小年龄2岁,最大14岁.在微型腹腔镜下采用体内外结合方法进行高位结扎手术.结果:平均手术时间15～30 min,术后3～4d出院.术后3～12个月随访,无一例复发.结论:微型腹腔镜体内外结合治疗小儿腹股沟斜疝方法安...     

RF-Ⅳ内固定加有限减压结合横突间植骨治疗退变性腰椎滑脱症

目的探讨RF-Ⅳ椎弓根内固定系统加后路有限椎管减压、后外侧横突间植骨治疗退变性腰椎滑脱症的临床疗效和方法。方法 36例均行RF-Ⅳ椎弓根内固定系统固定、针对性有限后路椎管减压和自体骨横突间植骨融合术,并进行定期随诊和影像学检查观察。结果完全解剖复位率为94.4%。全部病例经6个月～2年随访,平均随访时间为13.5个月,疗效按Nakai评分标准,优32例,良3例,可1例,差0例,优良率为97.2%;融合率按Christensen’s分类：3级29例,2级4例,1级3例;3级80.6%,2级11.1%,1级8.3%。无一例螺钉断裂和钉棒松动,无神经损伤及切口感染。结论 RF-Ⅳ椎弓根内固定系统加有限后路椎管减压、横突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症,有限椎管减压既损伤小,又能解除神经受压,脊柱植骨融合率高,自体骨块植骨经济实用,减少住院费用,是治疗退变性腰椎滑脱症的一种有效手术方法。     

前路手术治疗下颈推骨折脱位30例分析

下颈椎骨折脱位的治疗原则应以恢复颈椎正常排列、彻底减压、恢复椎间高度、生理曲度、植骨融合及重建颈椎即刻稳定性为基本原则[1]。我院2007年2月—2010年6月,采用前路手术方法治疗下颈椎骨折脱位患者30例,取得了满意的疗效,现报告