80例胸水细胞学特点分析

1　材料和方法对1986年6月至1999年12月各型胸水细胞学涂片80例进行复查,(其中,肿瘤性35例,拟诊结核性35例,炎症性5例,其它类型5例)。35例诊断为肿瘤性的均找到肿瘤细胞;35例拟诊结核性的其中3例在胸水中找到或培养出结核杆菌,其余临床上均诊断肺结核或结核性胸膜炎,经抗结核治疗后胸水吸收消失;5例炎症性和其它类型5例均经抗菌及对症治疗后胸水消失。送检胸水均快速离心,然后制成涂片HE染色,为了计算出涂片中各类细胞的百分比,对肿瘤性15例,拟诊结核性15例,炎症性3例,其它类型3例涂片均随机选择10～15个油镜视野,分别计数各类细胞,每例计…     

养心通脉方有效成分部位抗心肌缺血的实验研究

目的:通过观察养心通脉方各成分部位干预后的急性心肌缺血大鼠在心电图和血液流变学的变化确定养心通脉方的主要有效成分部位.方法:用垂体后叶素尾静脉注射法复制急性心肌缺血大鼠模型.将Wistar大鼠随机分为10组:空白模型组、正常对照组、总生物碱组、复方苷类组、复方苷元组、复方蛋白组、丹参菲醒组、人参多糖组、复方多糖组、总挥发油组.各组均在灌胃10天后造模,测定大鼠158、30s、2min、5min、10min的心电图后.颈动脉采血做全血黏度和血浆黏度.结果:(1)心电图变化程度:人参多糖、复方多糖、总生物碱、总挥发油、丹参菲醌5个成分具有明显抗心肌缺血的作用(J点位移与模型组比较,P＜0.05或P＜0.01),而复方蛋白、复方苷元、复方苷类则没有明显的抗心肌缺血作用(P＞0.05);(2)血液流变学及血浆黏度变化:总生物碱、人参多糖、总挥发油均能明显改善大鼠的血液流变学指标,与模型组比较具有极显著的统计学差异(P＜0.01).复方苷元、复方苷类则明显加重大鼠血液流变学指标(全血切变率),与模型组比较复方苷元组具有显著的统计学差异(P＜0.01),而复方苷类组与模型组则无显著性差异;在血浆黏度这一指标则复方苷类组、复方苷元组与模型组均无显著性差异(P＞0.05).丹参菲醌对全血切变率之高切、中切、低切,能够明显改善(高切时与模型组比较P＜0.01.中切、低切时与模型组比较P＜0.05).而血浆黏度与模型组比较无显著差异(P＞0.05);复方多糖则在中切时有加重指标的作用(与模型组比较P＜0.05),且血浆黏度与模型组比较无显著差异(P＞0.05);复方蛋白则与模型组无显著差异(P＞0.05).结论:人参多糖、复方多糖、总生物碱、总挥发油、丹参菲醌5个成分部位,具有对抗由垂体后叶素引发急性心肌缺血的作用,而复方蛋白、复方苷元、复方苷类则没有抗心肌缺血作用.     

傣药文尚海研究进展

文尚海(竹叶兰)是傣族常用的解药,本文较为全面地介绍了文尚海近年来的研究状况,并阐述了它的化学成分、药理作用和开发前景。     

102例住院患者药物性皮炎临床分析

本文叙述了药物疹的致敏药物，皮疹类型，系统症状，治疗与预后。     

母婴分离产妇发生产后抑郁现状调查

目的 了解母婴分离产妇住院期间产后抑郁发生的基本情况,探讨导致母婴分离产妇发生产后抑郁的影响因素.方法 对144例健康儿母婴同室(母婴同室组)和117例疾患儿母婴分离(分离组)初产妇应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)以及自行设计一般情况调查表进行问卷调查.结果 母婴分离产妇住院期间产后抑郁的检出率较母婴同室产妇高(P<0.05);母婴分离产妇发生产后抑郁社会支持较差,其中以缺乏社会客观支持为主(P<0.01);照顾喂养新生儿信心缺乏(P<0.05)、产妇认为自身与新生儿患病有关(P<0.01) 及生女婴(P<0.05)是产后抑郁的诱发因素.结论 对母婴分离产妇要给予更多关注,引导其客观认识新生儿的病因,帮助其树立新生儿喂养信心,同时教育产妇和家人要转变重男轻女的思想.     

门诊诊间预约挂号服务的应用与效果

目的探讨门诊诊间预约挂号服务模式,以优化预约挂号流程。方法前期做好筹备工作,并对社会广泛宣传;制订诊间预约挂号的有关管理规定,按照规定组织实施;规范专家门诊的管理。结果开展诊间预约挂号服务后,门诊量、预约数、患者满意度明显提高,无一例患者投诉。结论开展诊间预约挂号服务,可以优化门诊流程,节省患者时间和费用,降低院内感染风险,提升医院管理水平。     

18F-FDG PET/CT对肾上腺肿瘤良恶性的诊断价值的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评价18氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像（18F FDG PET/CT）对肾上腺肿瘤良恶性的诊断价值。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方、中文科技期刊等数据库,查找有关18F FDG PET/CT对肾上腺肿瘤良恶性诊断性试验研究文献。由2名研究员按同一标准分别进行文献筛选、提取资料和评价文献质量,采用Meta DiSc1.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入20篇文献,肾上腺肿瘤患者1 481例,肾上腺病变共计1 663个。Meta分析结果示,PET/CT对肾上腺肿瘤良恶性的诊断灵敏度为0.92,特异度为0.92,阳性似然比为9.54,阴性似然比为0.09,合并效应量为139.60,受试者曲线下面积为0.9708。18F FDG在肿瘤摄取值/肝脏摄取值＞1时代谢参数SUVmax比值的诊断效能最高（灵敏度为0.95、特异度为0.93、受试者曲线下面积为0.9789）。结论 18F FDG PET/CT代谢参数中SUVmax比值(tumor/liver＞1)对肾上腺肿瘤的良恶性诊断效能最高。     

游泳池肉芽肿误诊孢子丝菌病一例

患者男,43岁,已婚.职业:养鱼业.2005年2月,右手背尺侧部被螃蟹咬伤.1个月后,在该处出现无痛性的红色小丘疹及结节,并逐渐增大增多,在当地医院按皮肤一般感染处理,未见好转.随后整个右手背肿胀,出现数个暗红色皮下结节,其中2个结节破溃,有血性或脓性分泌物,伴轻度疼痛,无全身症状.为进一步诊治,于2005年11月来我院皮肤科就诊.既往体健,否认肝炎、结核病、高血压及糖尿病等疾病史.