预真空灭菌器灭菌效果评价

我院自1992年开始使用预真空灭菌器,该灭菌器采用抽真空和自控装置,它具有使用安全,密封性好,灭菌可靠,不损坏被消毒物品等优点。我院做了9025余次消毒灭菌,经过抽样细菌培养,均达到满意效果,报告如下。1 效果监测1.1 以国际通用的嗜热脂肪杆菌的芽胞作为检测菌株。消毒前先将菌片(放入小瓶中)摆放在准备将要消毒物品中,具体位置前门上下各1枚,后门上下各1枚,中间1枚。消毒完毕后取出菌片,分别放入     

95°动力髁螺钉治疗股骨粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折33例

伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化，粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多，此类骨折治疗方法多种多样，我们自2004年4月～2007年1月采用95°动力髁螺钉（DCS）治疗粗隆间及粗隆下骨折33例，通过临床观察，效果较好。     

颅内原发性孤立性浆细胞瘤1例

骨外原发性的浆细胞瘤多见于上呼吸道或上消化道．颅内原发性孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma）十分罕见．现报道1例。     

MRP、P-gp在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的　观察多药耐药相关蛋白 (MRP)、P-糖蛋白 (P- gp)在肺癌组织中的表达情况及与临床病理的关系 ,以及 MRP与 P- gp之间的相关性 ,探讨 MRP、P- gp与肺癌患者预后的关系。方法　应用 S- P免疫组化法检测非小细胞肺癌 MRP、P- gp的表达情况。结果　 4 2例非小细胞肺癌中 MRP阳性率为 4 5 .2 % ,腺癌 MRP的表达明显高于鳞癌 (P<0 .0 5 )。 P- gp阳性表达率为 4 0 .4 % ,P- gp的表达与组织类型、细胞分化程度、TNM临床分期无关 (P>0 .0 5 )。 MRP、P- gp阴性患者术后 1、3年无病生存期 (DFS)明显高于 MRP、P- gp阳性患者 (P<0 .0 1)。肺癌组织中 P- gp与 MRP的表达具有明显相关性 (P<0 .0 5 )。结论　 MRP、P- gp可作为临床判断化疗疗效的参考指标及预测肺癌患者预后的指标     

外科疾病伴糖尿病肾病患者的围手术期护理

糖尿病肾病是糖尿病(DM)的严重并发症,发生率约20％,它导致的肾功能不全是糖尿病患者死亡的主要因素之一,约占总病死率的13％～20％[1]。如外科手术患者伴有糖尿病肾病将大大增加手术的危险性。我院1998年9月至2001年3月,共收治此类病人16例。现将围手术期护理报道如下。     

基质金属蛋白酶7 在大肠正常黏膜、腺瘤及癌组织中的表达

 目的 探讨基质金属蛋白酶（MMP-7）的表达与大肠癌发生及大肠癌病理指标间的关系. 方法 采用免疫组化技术检测15例正常大肠黏膜（NM）、27例大肠腺瘤（Ad）、81例大肠癌（CC）中MMP-7的表达. 结果 从NM到Ad 到CC,MMP-7、TIMP-1的表达逐渐增高、增强,MMP-7在组间存在显著差别（P〈0.01）. MMP-7表达与大肠癌的淋巴结转移、远处转移、Duke＇s分期呈正相关,黏液癌中表达明显高于高分化腺癌,年龄低于60岁的大肠癌患者MMP-7表达显著强于60及60岁以上者. 结论 MMP-7参与了大肠癌发生、发展的全过程,并具有高度的特异性,可作为大肠癌的预测及预后评估因子.阻断MMP-7的表达和活性有可能成为抗肿瘤转移治疗的一个新途径.     

Roy—Camille椎弓根钢板治疗胸腰椎骨折23例体会

自1987年3月至1980年10月.我院开展了Roy—Camille椎弓根钢板治疗胸腰椎骨折,共收治23例.其中12例随访5～23个月,无并发症,疗效满意,报告如下.操作技术除椎体脱位、棘突间距离明显增宽者外,术前常规将注射针头插入棘突作为定位标记.全麻后俯卧于支架上,用手按压背部使脊柱生理弧度恢复,椎体初步复位.若骨折合并脱位者,不可按压,待暴露后可见关节突跳跃,用巾钳提起棘突,小骨撬撬动关节突复位.若有神经较重损伤者也不宜按压.     

影响分娩后背痛的因素

分娩后背痛很常见,如果选用硬膜外阻滞作分娩镇痛,刚分娩后背痛在某种程度上有可能归咎于硬膜外。作者收集资料完整的单胎妊娠正常分娩1042例,复习资料观察统计分娩后1～2月背痛发生率,并评估分娩后背痛与硬膜外麻醉的关系。此1042例产妇均于分娩时作硬膜外穿刺置管,使     

关节镜下治疗半月板损伤58例临床分析

目的 探讨关节镜下微创技术在半月板损伤治疗中的应用价值.方法 对获得随访(平均随访4.5年)的关节镜下治疗的半月板损伤患者58例,根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其近、远期效果.结果 58例中,优30例,良22例,可5例,差1例,优良率90%.结论 关节镜下治疗半月板损伤具有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

综合康复疗法预防桡骨头骨折术后肘关节功能障碍的体会

我院自2003年3月以来应用Herbert螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折21例,术后早期指导主动运动,并配合CPM锻炼、局部冷敷等康复措施以预防肘关节功能障碍的发生,取得了满意的结果,现报道如下。资料与方法1.一般资料本组21例患者中,男10例,女11例,右侧骨折14例,左侧骨折7例。按Mason分型[1]均为有移位分离的(MasonⅡ型)桡骨头骨折。年龄21~57岁,平均39岁。致伤原因为坠落伤3例,自行车上跌下9例,平地滑倒6例,车祸伤3例。手术时间:急诊手术7例,伤后1天8例,伤后3天4例,伤后4天1例,伤后7天1例。术中16例在导向器内行Herbert螺钉内固定,另5例复位后…