超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺取石术后严重出血的护理

目的探讨超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺取石术(PCNL)后严重出血的护理对策。方法对30例经皮肾穿刺取石术并发严重出血行超选择性肾动脉栓塞治疗的患者给予心理护理、穿刺处的观察和护理、栓塞后并发症的预防及护理等。结果30例患者均顺利康复,结果满意。结论对超选择性肾动脉栓塞治疗PCNL术后出血的患者采取心理护理、术后有效的观察、预防及护理,能促进患者的术后恢复。     

广西百色市祈福高中预防艾滋病同伴教育效果评价

目的评价高中生预防艾滋病同伴教育的即时效果,为制定适宜的预防艾滋病健康教育方法提供科学依据。方法对百色市祈福高中高一学生实施短期的预防艾滋病同伴教育,用相同的问卷在干预前后随机抽取学生调查,进行效果评价。结果干预前后共发放问卷496份,回收有效问卷496份,有效回收率为100%。学生对艾滋病相关知识的总知晓率从干预前的63.20%提高到干预后的77.97%(P<0.01);干预后学生对艾滋病感染者和艾滋病病人的态度较干预前有一定程度的改善。结论在当地中学开展预防艾滋病同伴教育的即时效果显著,值得应用和推广。     

广西靖西县中学艾滋病知识同伴教育效果评价

目的评价广西边远地区中学生艾滋病知识同伴教育的即时效果,为制定预防和控制艾滋病健康教育的有效方法提供科学依据。方法对靖西中学部分学生实施短期的艾滋病知识同伴教育,在干预前后用相同的调查表对学生进行问卷调查。结果干预前后共发放问卷478份,获得有效问卷465份,有效回收率为97.28%。学生对艾滋病相关知识的总知晓率从干预前的71.97%提高到干预后的96.02%(P<0.01);干预后学生对艾滋病感染者和艾滋病病人的态度较干预前有一定程度的改善。结论在边远地区中学开展艾滋病知识同伴教育的即时效果显著,值得应用和推广。     

噬血细胞综合征21例临床分析

目的探讨噬血细胞综合征（HPS）的临床特点。方法回顾性分析21例噬血细胞综合征患者的病因、临床表现、实验室检查指标、治疗方案及治疗转归情况。结果21例HPS中感染12例（57．1％）,其中EBV感染6例,血液系统恶性肿瘤3例（14．2％）,经过HLH-2004方案为基础的治疗后,死亡9例（42．8％）,其中早期死亡6例,3个月后死亡3例。结论HPS病因多样,预后差,需要早诊断,早治疗。     

建立并评价基于LC-MS/MS同时测定脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的检测方法

目的建立并验证一种基于液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)同时测定脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的检测方法, 并评价该方法与3种主流检测方法间的一致性。方法方法建立、验证与一致性评价。以15N标记的β-淀粉样蛋白作为内标, 采用Waters MCX 96孔固相萃取板进行抽提和萃取, 收集洗脱液至QuanRecovery MaxPeak 700 μl收集板。在正离子模式下, 基于电喷雾离子化的多反应监测模式实现脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的同时测定。参考CLSI C62-A和EP-15A3指南对定量限、线性、回收率、精密度、正确度等性能进行方法学评价。收集57例临床检测剩余的脑脊液样本, 采用INNOTEST ELISA试剂盒及Lumipulse G和Roche Elecsys全自动化学发光检测系统测定Aβ1-42和Aβ1-40的浓度, 采用Passing-Bablok和Bland-Altman法进行不同检测系统间的比对及偏倚评估。结果该方法的分析时长为8 min, 测定Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的定量限分别为0.1、0.5、0.1 ng/...     

保存温度和时间对全血及血清中腺苷脱氨酶稳定性的影响

目的 探讨非抗凝全血未及时离心对血清中腺苷脱氨酶(ADA)活性的影响,以及离心后血清中ADA活性在不同温度和时间保存时的稳定情况,以指导ADA标本的合理留存.方法 非抗凝全血标本在不同保存时间(30min和1,2,3,4,6,8,24h)离心分离血清,测定ADA活性.另收集新鲜混合血清20份,分装后分别随机取1管,立即测定作为参考标准(即0h组),其余分别密封避光保存于室温(约22℃),2～8℃,-20℃和-80℃,按预定时间测定.全血组、血清组分别以30min组、0h组作为参考,求平均百分偏差,并与实验室最大允许变异(5.9%)比较,判断ADA活性在全血及血清的稳定情况.结果 非抗凝全血标本采集后以未离心状态保存于室温时,1h组ADA的活性偏倚为-4.17%,在5.9%的最大允许变异范围内,而2h组即升高至17.95%,8h组高达32.52%,呈升高趋势.离心后血清放置室温时,4h偏倚为-1.26%,8h偏倚为0.26%,在最大允许范围内;2～8℃保存时,8h组下降至-2.27%,16h组下降至-5.74%.之后各组ADA偏倚均超过-5.9%;-20℃保存24h组、-80℃保存15d组的ADA活性下降均超过最大允许变异.血清中的ADA活性随时间延长而呈下降趋势.结论 全血标本中ADA活性随时间延长而活性升高,在1h内进行离心分离血清为佳.离心后血清中ADA活性随时间延长呈下降趋势,标本离心后应尽快测定,血清室温保存时建议在8h内完成测定,血清2～8℃保存应在16h内完成测定.-20℃及-80℃冷冻保存并未能明显延长ADA活性的稳定性.     

以成功创建三甲妇幼保健机构为契机,提升优质护理服务品质——记衡阳市妇幼保健院

衡阳市妇幼保健院始终坚持"儿童优先,母亲安全",通过强化树立医务人员儿童优先和母亲安全的服务意识和理念,并将之细化在服务的各个环节中,使广大妇女儿童享受到更便利、更人性化的服务。医院自2010年7月开展优质护理服务以来,加强护士礼仪培训,制定     

地榆正丁醇部位化学成分研究

目的:研究地榆正丁醇部位的化学成分。方法:运用大孔树脂、Toyopearl HW-40、反相硅胶等柱色谱法对地榆正丁醇部位进行分离纯化,并运用波谱方法对化合物进行结构鉴定。结果:从地榆正丁醇部位中分离并鉴定了13个化合物,分别为:3,4-dihydroxy-5-methoxy-benzoic acid ethyl ester(1)、p-styryl-O-β-D-xylosyl-(1-6)-O-β-D-glucopyranoside(2)、geranyl-1-O-β-D-xylopyranosyl-(1-6)-β-D-glucopyranoside(3)、prunin(4)、confusoside(5)、garbanzol(6)、icariside E4(7)、p-hydroxybenzoic acid(8)、altenuisol(9)、4-(2-propen-1-yl)phenyl-β-D-glucopyranoside(10)、2,7-dimethyl-2,6-octadiene-1,8-diol(11)、1-phenyl-1,2-ethanediol(12)、methyl-3,5-dihydroxy-4-methoxybenzoate(13)。结论:其中,化合物1～7和9～13均为首次从该植物中分离得到。     

影响血气分析结果的分析前因素调查

目的考察分析前因素对血气分析结果的影响。方法针对送检时间、采集者、血气针品牌、送检方式等分析前因素设计4组实验,分别招募5~8例志愿者,在同一时间采集两侧桡动脉血气样本,使用相同的血气分析仪检测pH值、氧分压(pO_2)、二氧化碳分压(pCO_2)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl),比较不同分析前因素对检测结果的影响。结果在研究4个方面中,只有不规范操作导致血浆Na浓度偏高,对检测结果影响有统计学意义(P0.05)。延迟送检和非专职采集者导致pO_2检测结果超过最大允许误差。其他分析前因素对各检测指标结果均无影响。结论在用血气分析设备检测患者血气标本时,应注意及时送检和规范操作,以减少误差。     

颈部肌群等长抗阻训练配合针刺及牵引疗法治疗颈型颈椎病的临床研究

目的:探讨颈部肌群等长抗阻训练配合针刺加牵引疗法治疗颈型颈椎病生理曲度异常的临床疗效。方法:将符合纳入标准的84例颈型颈椎病患者按照随机化原则平均分为2组,2组均给予针刺、牵引治疗,观察组另外给予颈部肌群等长抗阻训练。结果:治疗10次、20次后,2组症状体征积分、VAS、NDI评分均较治疗前明显降低(P0.01),观察组治疗10次、20次后状体征积分、NDI评分更低于对照组(P0.05,0.01),治疗10次后,2组VAS评分差异无统计学意义,治疗20次后,观察组VAS评分更低于对照组(P0.05)。2组颈椎生理曲度测量值较治疗前均明显增加(P0.05),观察组更大于对照组(P0.05)。2组临床疗效比较,观察组临床愈显率明显优于对照组(P0.05)。结论:颈部肌群等长抗阻训练有利于颈椎生理曲度异常的恢复或纠正。