Pediatric intracranial aneurysms——clinical characteristics and therapeutic strategies

Objective To assess the radiological characteristics and therapeutic strategies of intracranial aneurysms in children. Methods From our dedicated neurovascular databank of patients, we reviewed 23 consecutive children who had 24 intracranial aneurysms. There were 14 boys and 9 girls with a mean age of 9.09 years ( range 1 - 14 years ). Results Intracranial aneurysms in children ≤ 14 years constituted 1.3% of all intracranial aneurysms. Internal Carotid artery (ICA) and middle cerebral artery (MCA) were the most frequent sites for aneurysms. About 58.3% of the aneurysms were complex, including dissecting, pseudoaneurysm, giant and fusiform aneurysm. 1/3 of all aneurysms were located in posterior circulation. Only 1 case had multiple aneurysms in this case series. Almost half of all cases presented with subarachnoid hemorrhage and others presented with mass effect. 14 cases underwent endovascular treatment. 4 patients received microsurgical therapy. 5 cases did not receive microsurgical or endovascular therapy, 2 of them whose aneurysms spontaneously thrombosed during follow up. One boy with left vertebral artery giant aneurysm died after endovascular therapy owing to gradual thrombosis in basilar artery. Another child had poor outcome because of rerupture of aneurysm before operation. Whereas the majority had a favorable outcome. Conclusions Intracranial aneurysms in children had many clinical and radiological characteristics different from those in adults : ( 1 ) remarkable male predominance; ( 2 ) ICA and MCA were the most common sites for aneurysms; (3) high incidence of large, traumatic, infectious, dissecting and fusiform aneurysms. (4)For pediatric intracranial aneurysms, both microsurgical approaches and endovascular treatment were effective. Endovaacular therapy was the best choice for complex aneurysms.     

老年人脑血管疾病并发医院获得性肺炎100例分析

医院获得性肺炎（HAP）是常见的医院内感染．老年人脑血管疾病发病率日渐上升，而合并医院获得性肺炎实为常见，治疗起来甚为棘手。本文总结我院2001～2005年收治的100例HAP患者报告如下。     

闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的 探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 自1998年2月～2006年1月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术，治疗儿童肱骨髁上骨折165例，所有骨折均为闭合性骨折，无神经血管损伤。患者年龄5～12岁，平均7．8岁。从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果 术后随访时间7～30个月，平均16个月。所有骨折均为术后3—5周达到临床愈合，并拔除克氏针，治疗过程中未出现骨折再移位。术后无一例肘内翻等并发症。按Flynm评分：优63例，良69例，一般33例，差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因，但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小，固定可靠，可以获得良好的肘关节功能和外形，减少并发症。     

松原市中心医院先进的医疗设备展示

核磁共振 最新引进的Magnetom Auanto 1.5T是西门子公司最新推出的首台具有Tim技术的高场强磁共振创新产品，具备一系列的优异特点，只需要对病人一次定位，就可以完成头部、劲部、胸部、腹部直至盆腔的大范围成像。     

浅谈实习护生的医疗安全教育

目前，由于我国护士培养课程设置中缺乏有关医疗安全方面的教学内容，因此，临床带教中补上这一课显得十分迫切，以使护生在实习之初即确立“病人第一”、“安全第一”的意识，养成良好的职业素质，为今后的安全行医打下扎实基础。     

事件

自动化药房亮相上海，社区医院药品集中配送，麻醉药品销售可实时监控，首家“手机医院”诞生，卫生部新成立七个专业卫生标准委员会，[编者按]     

提高病案质量 防范医疗纠纷

病案是医务人员诊疗活动中对病人健康状况和诊治过程的全面原始记录，是医护人员进行正确诊治的科学依据，是临床教学、科研和医院管理不可缺少的资料，并具有重要的法律作用。随着2002年4月1日“医疗纠纷举证责任倒置”的实施和9月1日《医疗事故处理条例》的出台，病案的法律作用日显重要。它不仅是医务人员业务思维、行为选择的依据和基础，也是医疗事故或医疗纠纷论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据。因此，提高病案质量是十分重要也是迫切需要解决的问题。     

南昌男科医院

南昌男科医院位于风景迷人的象湖公园旁，为南昌市卫生局直属的非营利性医院，中国性学会合作医院，江西省首家公办最早从事男科疾病诊治研究和专门提供男女生殖健康服务的专科医院，被南昌市人民政府授予“南昌市男科医药研究科研示范基地”殊荣。     

加强对儿童哮喘病的认识和研究

哮喘病是当今世界最常见的疾患之一,也是世界公认的医学难题,被世界卫生组织(WH0)列为疾病中四大顽症之一。据近年来报道,其患病率在全球都有上升趋势。1哮喘病的定义哮喘病是儿童常见的变态反应性疾病,目前全世界一致公认的定义为:支气管哮喘病是由多种细胞(尤其是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患[1]。这种慢性炎症导致气道高反应性,引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧、一般为广泛多变的可逆性气流受阻[2]。2与哮喘病有…     

如何做好新时期下医院人事档案管理工作

医院人事档案是档案管理工作的重要组成部分。随着新时期形势的不断变幻和发展，其规模和速度，直接关系到档案事业基础的巩固，关系到医院的管理水平及提供利用的层次。在新时期如何做好人事档案管理工作，是每位档案工作者所面临的新问题，怎样更好地把人事档案管好、用好、用活，变被动服务为主动服务，仍需档案工作者不懈的努力和追求，下面就如何做好人事档案管理工作谈几点看法：