局部晚期直肠癌全程新辅助治疗的系统评价

目的：系统评价全程新辅助治疗(TNT)用于局部晚期直肠癌的疗效及安全性,以期为局部晚期直肠癌的治疗决策提供新的思路及临床证据。方法：通过检索the Cochrane Library、PubMed、Embase以及中国知网、万方数据库,收集截至2022年7月所有对比TNT与标准治疗的随机对照研究。根据纳入及排除标准,筛选出符合要求的文献进行质量评估,提取相关的数据和资料,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共选取10篇文献,纳入2 980例患者,文献质量较好,无发表偏倚。Meta分析结果显示,与标准治疗组比较,TNT组患者具有较高的病理学完全缓解率(RR=1.73,95%CI=1.45～2.06),且TNT组患者的无病生存期(HR=0.81,95%CI=0.70～0.95)、总生存期(HR=0.78,95%CI=0.65～0.93)更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者3—4级不良事件发生率(RR=1.27,95%CI=0.93～1.75)、手术并发症发生率(RR=1.00,95%CI=0.88～1.14)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：...     

如意金黄膏合四妙丸方加减治疗膝关节创伤性滑膜炎临床观察

目的：观察如意金黄膏合四妙丸加减治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：治疗56例膝关节创伤性滑膜炎患者,局部外敷如意金黄膏,中药内服四妙丸加减。结果：治愈50例,有效7例,无效1例,有效率98.2%。结论：如意金黄膏外用结合四妙丸内服治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。     

构建和谐医患关系应注重医患沟通

党的十六大四中全会提出了构建社会主义和谐社会的目标，医院应是构建和谐社会的重要部门之一。但近年来由于多方面的原因，医患矛盾突出，且有进一步加剧的趋势。医患关系是当前极为敏感的社会关系，医疗纠纷已成为社会关注的热点，媒体炒作的焦点，医患双方的痛点，行政司法处理的难点。如何构建和谐的医患关系，是每个医务工作者应该思考的问题。     

医案三则

<正> 神经性呕吐案 范某,女,30岁,无极县中学教师,1988年10月1日邀诊。患者呕吐半年,食后更甚。每日呕吐10余次,最后呕吐出灰黄色粘痰方少止。近1个月来失眠,体质消瘦不堪,便解需二人扶持。面色灰黄如土,语声低微时断时续,舌质干燥红绛无苔,脉沉细无力,未查出其它什么特殊现象。     

视网膜母细胞瘤胎次效应及亲体效应分析

78 cases of retinoblastoma (Rb) diagnosed at the Eye ENT Hospital, Shanghai from 1953 to 1985 were studied. The results of multiple Logistic regression analysis and conditional probability model showed that high fetal order had a moderate risk (OR = 1.28, P less than 0.05) of developing unilateral Rb. Both unilateral and bilateral cases were independent of parental ages, and no interaction could be found between fetal order and paternal or maternal age; also, the effect of fetal order was not confounded by paternal ages.     

上海市性病病人的社会行为学研究——62例深入访谈的初步报告

我国性传播疾病已成为被关注的公共卫生与社会问题。这主要是人们性观念和行为发生了巨大的变化,造成 STD 的传播。上海 STD 发病率较高,其流行特征表现为:(1)发病率逐年增高,从市区向郊区蔓延;(2)性别比例缩小;(3)病种多样化;(4)有较固定的高危人群。性行为(尤其是多个性伴侣)易于成为STD 传播的方式。因此,建立具有针对性和可行的防治规划,很有必要。本文在通过对STD 病人的深入访谈调查(Indepth inter-     

中国性病艾滋病防治协会上海生殖健康研究与发展中心正式成立

中国性病艾滋病防治协会上海生殖健康研究与发展中心正式成立我国首家以生殖健康为目标的研究、培训及保健机构──中国性病艾滋病防治协会上海生殖健康研究与发展中心于一九九五年三月十一日正式挂牌。中心落成在上海市斜土路２１４０号上海市计划生育科学研究所内。该中...     

结合计划生育服务开展性病/艾滋病防制——服务对象的需求

目的 :为广西、广东和重庆三地的“结合计划生育服务开展性病 /艾滋病防制”的试点项目提供服务对象方面的基线资料。方法 :对三地各两个乡镇或街道的 1 778名育龄男女进行了结构式问卷调查。结果 :调查对象在性病、艾滋病和避孕套三方面的得分指数分别为 0 .3 4、0 .44和 0 .5 2 ;5 .7%的男性和 9.2 %的女性在过去一年中有过尿道或生殖道异常分泌物 ,并且 2 1 .1 %的男性和 8.4%的女性认为自己以后有感染性病 /艾滋病的危险 ;近 5 0 %在获取避孕套时有顾虑 ,只有约 3 0 %曾使用过避孕套 ;80 %以上的人认为结合计生服务开展性病 /艾滋病防制是必要的和可接受的。结论 :在计划生育系统开展性病 /艾滋病防制在主观和客观上都是育龄人群所需要的 ,而且可被普遍接受     

外伤性颅脑出血患者术后继发肺部感染的危险因素分析

目的探讨外伤性颅脑出血患者术后继发肺部感染的危险因素。方法60例外伤性颅脑出血患者根据术后肺部感染发生情况分为感染组和未感染组,分析术后肺部感染的危险因素,并构建预测模型。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,留置胃管、术前GCS评分低、WBC高、机械通气时间长是术后肺部感染的危险因素(P<0.05)。上述四项指标联合预测外伤性颅脑出血患者术后肺部感染的AUC、灵敏度、特异性分别为0.902、90.00%、94.00%。结论留置胃管、术前GCS评分低、WBC高、机械通气时间长是外伤性颅脑出血患者术后肺部感染的危险因素,利用上述指标构建模型预测肺部感染的价值较高。