强直性脊柱炎辨证论治体会

强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的主要疾病.多见于青少年,男性多见,一般较女性严重.是病变以中轴关节为主,也可累积内脏及其它组织的慢性进展性风湿性疾病.本病病因迄今未明,一般认为是一组多基因遗传病,90%左右患者HLA-B27阳性.病理改变以复发性、非特异性滑膜炎及关节囊、韧带或肌腱骨附着点炎症.骶髂关节炎是本病最早累及的部位,放射学骶髂关节炎是诊断的关键,对脊柱病变的观察也很重要.典型X线片表现:骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈"竹节样"变化.     

超声检查颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病关系

本文应用超声、血脂以及眼底检查手段来研究缺血性脑血管疾病 ,以了解缺血性脑血管疾病与颈动脉粥样硬化之间的关系。1　资料与方法1.1　病例选择　搜集 1998年 12月至 2 0 0 0年 7月我院住院诊治的患者 ,其中患病组为缺血性脑血管疾病 (ＩＣＶＤ)患者 48例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均年龄 (65± 0 .6)岁 ,男性 3 0例 ,女性 18例 ,其中脑梗死 3 3例 ,一过性脑缺血 (ＴＩＡ) 15例 ,均经临床确诊 (排除颈椎基底动脉供血不足以及心脏瓣膜病变、先天性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、心肌病等 )。另外随机抽取无缺血性脑血管疾病的患者 5 0例 ,年龄…     

颅脑外伤术后颅骨缺损修复临床研究

目的 为进一步完善离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损。方法 对38处颅骨缺损分别应用多孔离体颅骨瓣(简称组Ⅰ)／或多孔离体颅骨瓣 骨多肽生长素(简称组Ⅱ)原位修复颅骨缺损。结果 修复颅骨缺损：35处,术后随访3月～2年,全部病例无并发症发生,触压骨瓣部位无活动感,硬度正常,外观完美,经X线及头颅CT检查,组Ⅰ中4例可见骨瓣中央密度降低,有部分吸收现象,余病例骨瓣对合良好,接合处骨缝渐消失,可见骨痂形成,骨瓣密度正常。结论 多孔离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损简化手术操作,简便易行,经济安全,创伤性小,效果确切。     

血细胞分析二级标准检测系统的建立与溯源性

目的建立血细胞分析二级标准检测系统,确保临床实验室血细胞分析结果的溯源性和准确性。方法参照卫生部临床检验中心及国际血液学标准化委员会的有关标准,制定科学的溯源途径,参加卫生部临床检验中心每年数次血细胞分析比对活动。结果血细胞分析二级标准检测系统结果的精密度和准确性符合要求,为全省临床实验室血细胞分析提供了科学依据和标准。结论二级标准检测系统的比对加强了血液分析仪的标准化,保证了溯源体系二级参考实验室检测结果的准确性和可靠性。     

227例妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局的影响因素分析

目的探讨妊娠合并梅毒患者发生不良妊娠结局相关影响因素。方法收集2007年7月-2010年12月深圳市南山区内所建立的梅毒孕妇及其所分娩的新生儿的专项病历资料,对其中28例发生不良妊娠结局和199例正常妊娠结局患者进行巢式病例对照研究,对梅毒孕妇人口学特征和临床特征相关变量进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示梅毒孕妇的婚姻状况、就诊时TRUST滴度和是否有配偶以外的其他性伴与发生不良妊娠结局有关,多因素分析结果进一步证实梅毒孕妇婚姻状况（OR=4.111,P=0.019）和就诊时TRUST滴度（OR=3.233,P=0.015）与孕妇的妊娠结局相关。结论梅毒孕妇的未婚和离异的婚姻状况、就诊时TRUST滴度大于1：8是发生不良妊娠结局的危险因素。     

多孔离体颅骨瓣+骨多肽原位修复颅骨缺损

目的　为进一步完善离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损。方法　采用离体颅骨瓣二期原位修复颅骨缺损 4 5例 ,共 4 8处 ,其中多孔离体颅骨瓣 +骨多肽生长素 (简称实验组 ) 2 6处 ,多孔离体颅骨瓣 (简称对照组 ) 2 2处 ,通过术后各阶段影像学检查 ,对术后并发症、骨瓣骨质吸收及骨再生情况对照研究 1～ 2年。结果　骨瓣部位无松动感 ,外观完美 ,实验组无并发症发生 ,对照组局部少量积液 1例、软组织感染 1例 ,P >0 .0 5 ,统计学上无显著性差异 ;影像学检查示骨瓣成活 ,接合处对合良好 ,缝隙渐消失 ,可见骨痂形成 ,实验组骨瓣密度均正常 ,对照组中 5处骨瓣可见中央部密度降低 ,有部分骨质吸收现象 ,连续性较正 χ2 =4 .38,P <0 .0 5 ,差异有显著性。结论　多孔离体颅骨瓣+骨多肽生长素原位修复颅骨缺损操作简单 ,创伤性小 ,外观完美 ,骨瓣存活 ,达到骨性愈合 ,符合解剖生理 ,是自体颅骨瓣原位修复较理想方法 ,适应于各阶层医院推广应用     

骨多肽在颅骨缺损修复中应用研究

目的：探讨骨多肽生长素在离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损中的作用。方法：采用离体颅骨瓣二期原位修复颅骨缺损45例，共48例，随机分为二组，其中多孔离体颅骨瓣＋骨多肽生长素（简称组I）26处，多孔离体颅骨瓣（简称组Ⅱ）22处，通过术后各阶段影像学检查，对术后并发症，骨瓣骨质吸收及骨再生情况对照研究1－2年。结果：骨瓣部位无松动感，外观完美，影像学检查示接合处对合良好，缝隙渐消失，可见骨痂形成，组I中骨瓣密度均正常，组Ⅱ中5处骨瓣可见中央部密度降低，有部分骨质吸收现象，差异有显著性（P＜0．05）。结论：骨多肽生长素局部应用能防止骨瓣吸收，促进新骨形成。     

健康促进策略在肺结核病防治中的实践

结核病是一种危害很大的传染病 ,在我国具有传染性的结核病人约 15 0万例 ,约占全球病人的 30 % ;每年约有2 5万人因患结核病而死亡。目前主要的原因是对结核病诊治不规范 ,治疗不彻底 ,出现大量耐药病人 ,造成结核病疫情回升。为有效地控制结核病疫情 ,我市在实施《卫生部加强和促进结核病控制项目》工作中 ,全面贯彻世界卫生组织健康促进策略 ,较好地发挥健康促进的核心功能。在结核病防治的整个过程中 ,健康教育和健康促进起到了重要的作用。建立有利于结核病防治的健康政策 ,形成政府支持、工作规范、网络完善的结防体系。结核病作为一…     

聋哑病患者合并病毒性脑炎误诊分析

目的探讨预防或减少先天性语言障碍青壮年病毒性脑炎患者误诊的经验教训。方法收集本院1999-2006年收治的2例青壮年（31-37岁）先天性语言障碍病毒性脑炎患者误诊的病例资料，并对误诊的原因进行回顾性分析。结果2例患者都于晚上急诊就诊，诊断为急性上呼吸道感染，在给予口服抗病毒、消炎等处理后回家休息，2例患者分别于第2d和第3d白天再入院就诊时都出现了较剧烈的头痛，明显的意识障碍，其中1例高热。患者入院后均卧床休息、补液、予抗生素、抗病毒药物、降温、镇静、应用脱水剂等对症处理，后期给予高压氧治疗后，1例患者基本痊愈，但另外1例伴有高热患者留下了明显的智力下降的后遗症。结论需提高急诊医师，特别是一线的青年临床医师对先天性语言障碍青壮年病毒性脑炎患者临床表现的警惕，加强对患者精神和情绪变化改变的认识，对患者家属需详细询问病史，对患者进行及时全面的体格检查；在时间允许的情况下一定要完善各项检查，如CT、脑电图和脑脊液检查等；观察病情的变化，认真分析病情进展，以便及时诊断病毒性脑炎，对症治疗，防止病情的进一步发展：这对于减少病毒性脑炎患者后遗症的发生至关重要。