ATP敏感钾通道在中枢神经系统中的作用

正ATP敏感钾通道(ATP-sensitive potassium channel,KATP通道)最早于1983年由Noma首先在豚鼠的心肌细胞上发现~([1,2])。它是一类特殊的非电压依赖性的配体门控离子通道,在许多细胞,它起到将细胞的代谢功能与细胞膜电活动相耦合的作用。其在体内的存在极其广泛,尤其在神经系统,KATP通道的存在起到调节神经元兴奋性及神经递质释放的作用,因此在多种神经系统生理病理过程中都发挥着重     

75例耐药性肺结核病人临床治疗方法及疗效探讨

目的探讨耐药肺结核病人治疗的有效方案,以提高临床治愈率。方法在药敏试验基础上,选用利福喷汀+对氨基水杨酸+莫西沙星+阿米卡星+丙硫异烟胺+胸腺五肽,总疗程12个月。定期开展痰菌检查、拍摄X线片或CT片,观察药物不良反应。结果病人治疗前,对一线抗痨药物单药耐药率为16.24%、2种药物耐药率为42.74%、3种及以上药物耐药率为41.03%;疗程结束时,74例资料完整病人中,66例(89.19%)痰菌阴转,71例(95.95%)病灶较治疗前明显吸收;8例痰菌未阴转者,经调整抗痨方案,并延长治疗一年,其痰菌全部阴转;75例病人中除1例因合并症死亡未完成疗程外,其余74例均按医嘱完成了全程治疗,规范治疗率100.00%。结论根据药敏试验结果科学拟定用药方案,可提高耐药肺结核病人的痰菌阴转率,促进肺部病灶吸收。     

以精神异常起病、反复发作的抗NMDA受体脑炎1例报告

正抗N-甲基-D-天门冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate receptor enceph-alitis,Anti-NMDAR encep-halitis)受体脑炎是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,是由抗NMDA受体抗体介导,属于边缘叶脑炎的一种,呈急性或亚急性起病,主要累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构,临床表现以精神行为异常、自主神经功能障碍、癫痫发作为特点。2007年该病由     

计划生育利益导向的经济学分析

在国家全面深化改革、启动单独两孩政策的新形势下,有必要对计划生育利益导向政策进行战略审视和理性思考,从而更好地服务于国家发展大局,加快构建入口均衡型社会。     

医院综合绩效考核体系的构建与实施

医院综合绩效考核体系包括成本核算办法、平衡计分卡绩效考核、千分制质控考核、年度绩效考核、单项奖等方面,介绍和分析了各种绩效考核办法及其利弊.构建医院综合绩效考核体系,可以相互扬长避短,兼顾多个方面,促进医院又好又快发展.     

赴加移民胸片诊断与国内诊断标准的比较研究

目的调查福州口岸依据不同标准对不同人群进行的胸片诊断结果,探讨不同标准对活动性肺结核的临床诊断价值,提高口岸对肺结核的影像诊断率。方法收集2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加拿大移民人群的胸片资料,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准进行回顾性分析,并与同时期福州口岸的出境劳务人员群体和出境海船员群体的胸片资料进行对比。结果 2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加移民人群1721人,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准,胸片异常率为14.70%,其中点数1.1-3.5(minor findings)131例,占7.61%;点数≥4.0(findings sometimes seen in active TB or other conditions)122例,占7.09%,其中活动性肺结核2例。同时期福州口岸出境劳务人员4709人,胸片异常182人,异常率为3.86%;出境船员7552人,胸片异常239人,异常率为3.16%。结论依据加拿大使馆的X线诊断标准,福州口岸赴加移民群体的胸片异常率明显高于出境劳务人员群体和出境海船员群体。为提高影像诊断率,可在口岸对胸片的影像学表现设立点数评判标准进行筛查。     

关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果观察

目的探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果。方法选取2015年6月至2017年12月我院收治的40例急性膝关节损伤的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规开放性手术治疗,观察组接受关节镜下射频消融术治疗,记录并比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者手术时间为(66.7±8.9)min,住院时间为(8.3±0.5)d;观察组患者手术时间为(44.2±5.7)min,住院时间为(5.5±0.3)d。观察组患者手术时间和住院时间均小于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。使用Chisholm评分标准评估两组患者治疗前后的膝关节功能。对照组治疗前后的评分分别为(49.4±5.4)、(78.8±4.9);观察组治疗前后的评分分别为(48.4±5.0)、(87.4±5.6),治疗后观察组的Chisholm评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤相较于常规开放性手术,能有效缩短手术时间和住院时间,有利于患者的术后膝关节的恢复,能提升患者的膝关节功能评分,对改善患者的预后具有重要作用,值得临床推广应用。     

双侧输卵管结扎术受术者的心理状态分析及防治措施

输卵管结扎术是一种安全、可靠、永久性的节育措施，术后绝大多数受术者满意，但手术必然会给机体造成一定程度的创伤，如出血、疼痛等，使受术者产生紧张恐惧的心理，对手术及术后的愈合产生不良影响，针对这种情况，医务人员有责任了解他们的心理状态，让他们有一个良好的心态与医务人员配合。这样就可以缩短手术时间，减少疼痛，避免术后并发症的发生，对于开展计划生育工作有十分重要的作用。     

从法医损伤鉴定分析临床医学资料存在的缺陷

随着法制制度的逐步完善,普法教育的不断深入,人们的法律意识不断提高,在处理人体损伤、交通事故、人身伤害类案件时,对法医损伤程度的鉴定需求也越来越高。法医损伤鉴定属于法医鉴定的重要内容之一,主要是对损伤的程度、性质做出判定,并对预后及可能引发的后遗症进行估价的工作。因此,这对于量刑和定罪,进行治安行政处罚以及民事赔偿有直接影响。可见,法医损伤鉴定准确性的重要性。但通过对众多法医损伤鉴定资料的分析,发现医学资料中存在一些缺陷问题,对法医鉴定意见的准确性产生较大影响,这值得引起法医工作者的注意。