总编寄语

艰难方显勇毅,磨砺使得玉成。透过眼下这场尚未终结的全球抗疫,我们看到了社会主义制度的优越,看到了中国人民的坚忍不拔和集体精神,看到了我们医疗工作者的高尚素质和隐忍负重,看到了中华文明值得弘扬和传承的精神力量。回首过去难忘的一年,习总书记总结道:平凡铸就伟大,英雄来自人民。每个人都了不起!在此向所有编委致以感谢,感谢你们身兼悬壶济世与发蒙启滞的重任,勤勤恳恳,认认真真,把工作完成得这样好;特别是身处荆楚的同事们,你们曾居艰难与所获辉煌,相映之下则更加夺目。     

关于启用“科技期刊学术不端文献检测系统”的公告

为杜绝学术不端行为,净化学术研究环境,提高本刊刊登论文的质量,禁止抄袭、伪造、剽窃、不当署名、一稿多投等学术不端行为在本刊出现,本编辑部已从2012年1月正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”对投稿到本刊的论文进行检测。     

基于慢性病"生命网"的健康教育对慢性肾脏病腹膜透析病人健康行为及生活质量的影响

目的:探讨基于慢性病"生命网"的健康教育对慢性肾脏病腹膜透析病人的健康行为及生活质量的影响.方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2020年12月收治慢性肾病腹膜透析病人104例,根据生命网健康教育实施时间将2019年1月—2019年12月(实施前)收治的52例病人设为对照组,将2020年1月—2020年12月(实施后)收治的52例病人设为观察组,对照组行常规健康指导,观察组在对照组基础上实施基于慢性病"生命网"的健康教育,比较两组干预前、干预后3个月健康行为及生活质量变化情况,并记录两组导管维护依从率、随访期间不良事件发生率及再入院率.结果:干预后观察组健康行为总评分及各维度评分(包括营养管理、运动管理、心理舒适性、健康责任等)、肾病及透析相关生存质量简表(KDTA)评分及各维度评分显著高于对照组(P<0.05).观察组导管维护依从率高于对照组(P<0.05),随访期间观察组不良事件发生率、病人再入院率显著低于对照组(P<0.05).结论:基于慢性病"生命网"的健康教育能有效提高慢性肾病腹膜透析病人健康行为,提高病人导管维护依从率,降低病人腹膜透析期间不良事件及再入院率,提高病人透析效果,改善病人生活质量.     

心语

对待一切善良的人,不管是家属还是朋友,都应该有个两字箴言:一曰真,二曰忍.真者,以真情实意相待,不允许弄虚作假,对待坏人则另当别论.忍者,相互容忍也.做人要有"人味",就是要以仁爱之心待人.无论达官贵人还是平民百姓,都要做个有人情味的人,这个"人味"也是我们人生中不可或缺的宝贵的精神品质.     

认知行为干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生命质量的影响

目的:探讨认知行为干预对子宫内膜异位症(EMs)患者心理状态及生命质量的改善作用。方法:选取168例子宫内膜异位症患者作为研究对象,所有患者经症状自评量表SCL-90评分显示总症状指数分数>0.5,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组84例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上接受认知行为干预,采用症状自评量表(SCL-90)和WHO生命质量测定简表(WHO-Qol-BREF)比较两组患者护理前后在心理状态及生命质量上的改善情况。结果:护理前,两组患者SCL-90量表各维度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者在焦虑、抑郁、人际关系以及躯体化各维度评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者WHO-Qol-BREF量表各维度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者在生理、心理、社会以及环境各维度评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗依从率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予子宫内膜异位症患者认知行为干预,可有效改善患者的心理状态,提高生命质量,具有较高的临床应用价值。     

组蛋白赖氨酸甲基转移酶1（EZH1）对精神分裂症诱导的社会和动机行为失调的影响

目的 探讨组蛋白赖氨酸甲基转移酶（EZH）1 对精神分裂症及其导致的行为失调的影响。 方法 选择70 只C57BL/6 小鼠进行以下实验：（1）采用实时定量PCR 及Western Blot 检测小鼠各脑区及 脏器中EZH1 和EZH2 的表达。（2）小鼠给予腹腔注射3 mg/kg 的盐酸喹吡罗建立精神分裂症动物模型， 对照组给予等体积的生理盐水。给药后10 min 检测小鼠前额叶皮质（PFC）中组蛋白修饰相关蛋白的表 达。（3）分别给予小鼠腹腔注射5 mg/kg的氯氮平或0.5 mg/kg的氟哌啶醇，对照组注射等体积的生理盐水。 21 d 后检测PFC 中EZH1 和EZH2 的表达。（4）采用立体定位注射AAV-m-EZH1-shRNA 至小鼠内侧PFC 中以敲减EZH1，对照组注射干扰shRNA，2 周后检测小鼠的行为学指标。结果 （1）EZH1在小鼠的前额 叶皮质、海马、大脑皮层、皮层下、小脑和脑干等脑区中高表达，但在心脏、肾脏、肝脏、肺、胃和肠等脏 器中呈低表达。EZH2 在除小脑外的各脑区及脏器中低表达。（2）在急性注射喹吡罗后，PFC 中EZH1 的 表达显著增加（均P ＜ 0.05），而EZH2、KDM6A、KDM6B 及UTY 的表达无显著变化（均P ＞ 0.05）。（3）与 腹腔注射生理盐水的小鼠对比，注射氯氮平和氟哌啶醇的小鼠PFC 中EZH1 表达显著降低（均P＜ 0.05）， 而EZH2 的表达无显著变化（P＞ 0.05）。（4）在社交能力测试中，EZH1 敲减可增加小鼠在陌生鼠笼的驻 留时间及对陌生鼠的嗅探时间（均P ＜ 0.05）。在强迫游泳试验中，EZH1 敲减降低小鼠的不动时间， 增加游泳时间（均P ＜ 0.05）。结论 EZH1 在小鼠各个脑区中高表达，在喹吡罗诱导的精神分裂症小鼠 PFC中高表达，且对抗精神病药物极敏感。EZH1 敲减可增加小鼠的社交能力，降低绝望行为。     

静坐少动和体力活动与健康的剂量-效应关系研究进展

静坐少动行为或体力活动不足带来的心血管疾病和代谢性疾病等健康问题已成为当前重要的公共卫生问题之一。本文通过梳理静坐少动行为、体力活动与健康效益之间的关系,探讨了二者交互作用对健康效益的影响以及剂量-效应关系。综合研究认为:1.随着静坐少动时间的增加,与慢性疾病相关的风险因素逐渐增加,4～6 h/d是其剂量-效应的"阈剂量",静坐少动时间与健康效益之间表现出非线性的剂量-效应曲线特征;2.间断性静坐少动行为比持续性静坐少动行为更有利于降低与慢性疾病相关的风险因素;3.增加体力活动或减少静坐时间均可促进健康效益;体力活动和静坐少动行为二者与健康效益之间存在着叠加/抵消的交互作用,二者与健康效益之间存在着剂量-效应关系,但其剂量-效应曲线模型特征还有待于进一步研究。     

男男性行为人群新型毒品使用及与HIV梅毒感染关系

目的探究在男男性行为人群中新型毒品使用的现状,及新型毒品使用与HIV梅毒感染关系,并分析影响新型毒品使用的影响因素。方法选取2015年1月至2017年6月黄冈市中心医院专科门诊诊治的400例患者作为研究对象。对于研究对象进行问卷调查,收集一般人口学特征、高危性行为和毒品使用等,对于HIV和梅毒进行实验室检测。结果本研究纳入的400名研究对象中,年龄(23.1±3.9)岁,有87名研究对象使用了新型毒品,占21.75%,主要使用的毒品为零号胶囊。使用新型毒品的MSM HIV感染率为24.1%,梅毒感染率为21.8%,远高于未使用新型的MSM人群。分析发现月收入、曾购买过性服务、做过男性性工作者、过去一年接受过性病艾滋病宣教等指标都对于新型毒品的使用有影响。结论在男男性行为人群中新型毒品的使用率较高,并且新型毒品的使用增加了梅毒和HIV的感染风险,应重点加强对于高收入人群、买卖性服务人群的健康教育和干预。