正性暗示护理干预对结石性胆囊炎患者心理弹性的影响

目的关于正性暗示护理干预手段应用在结石性胆囊炎患者当中对患者心理弹性的影响分析。方法本文调查时间为2018年1月至2019年7月,设置观察组:调查对象为在此期间到我院进行治疗的32例结石性胆囊炎患者;设置对照组:调查对象为同期到我院进行治疗的另外32例结石性胆囊炎患者。两组患者分别配合正性暗示护理和常规护理进行干预,对不同的护理所取得的效果进行比较。结果比较两组患者经过不同护理以后的心理弹性,从缓解加压、自我决策和正性态度等三个角度而言,观察组的表现都明显优于对照组,P <0.05,存在统计学意义。结论临床对结石性胆囊炎患者能够使患者有效改善心理弹性,促进患者面对自己的病症,对于提升治疗的效果具有重要意义,值得推广。     

双镜联合经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆总管结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜（双镜）经胆囊管胆总管探查取石术（TCBDE）治疗胆总管结石（Common bile duct stones， CBDS）的临床应用价值。方法抽选本院2009年3月至2014年4月31例胆总管结石患者，均采用双镜联合经TCBDE治疗，观察本组患者治疗疗效。结果本组患者手术成功28例（90.3%）、中转开腹2例（6.5%）、结石残留1例（3.2%）。出现胆管炎2例、胆漏1例，未发生出血、腹腔脓肿、肠道穿孔、胰腺炎等近远期并发症。本组患者手术时间、住院时间及费用、术后进食及排便恢复时间为（184.1±42.6）分钟、（8.5±3.4）天、（8177.48±361.13）元、（2.12±0.78）天、（2.24±1.18）天。结论双镜联合经TCBDE治疗胆总管结石，具有手术时间短、住院时间短及费用低、术后近远期并发症发生率低等优点，是一种安全、可行、高效的微创治疗术式，值得临床推广。     

血管炎病人皮肤溃烂的分期护理

[目的]总结血管炎病人皮肤溃烂的分期护理。[方法]对57例血管炎合并皮肤溃烂病人入院后给予对症治疗,进行皮肤溃疡分期评估并进行分期综合护理。[结果]57例病人治疗后均达临床治愈而出院,症状均明显改善,溃烂处均长出新的肉芽组织。[结论]加强血管炎病人皮肤溃烂的分期护理有利于预后。     

胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗与传统手术治疗的比较分析

目的探讨针对胆囊结石合并胆总管结石患者，对比实施微创治疗以及传统手术治疗后获得的临床效果。方法选取我院2010年5月~2014年5月胆囊结石合并胆总管结石患者90例。通过随机数表法完成所有结石患者的随机分组。分别设为A1组(观察组45例)与A2组(对照组45例)。 A2组：传统手术治疗；A1组：微创治疗；对比A1组与A2组结石患者完成手术后在手术时间、手术过程中出血量以及患者住院时间等方面表现出的差异。结果在患者手术时间、手术过程中的出血量以及患者的住院时间等方面，A1组少于A2组患者非常明显(P<0.05)；A1组与A2组结石患者中，均未出现临床死亡的患者，全部痊愈出院；在完成手术后出现并发症的概率方面，组间未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石患者，选择微创手术的方法给予临床治疗，对患者造成的创伤较小，并且不会导致患者临床表现出严重并发症，表现出较高的安全性。     

改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用

目的探讨改良耳后扩张皮瓣切口在耳廓再造中的应用。方法在2009-2014年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植方法进行外耳再造,于二期手术中保留扩张器后缘下1/3不予切断。结果本组患者共42例,术后随访患者30例,随访时间6-18个月,平均随访时间14个月,再造耳廓感觉功能无明显异常,颅耳角无明显变化,再造耳廓无牵拉、变形,患者基本满意。结论本手术方法可有效减少由瘢痕牵拉引起的再造耳廓变形的发生,易于操作,值得推广。     

41例输尿管上段结石并重度肾积水病人的疗效探析

目的:探讨微造瘘经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水病人的临床效果。方法:将输尿管上段结石并重度肾积水的41例患者随机分成对照组和治疗组,对照组行腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,治疗组行微造瘘经皮肾镜治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组手术时间、住院时间、术中出血量以及术后2d疼痛评分均优于对照组,P0.05;治疗组结石清除率为95.24%,且高于对照组的70.00%,P0.05。结论:在输尿管上段结石并重度肾积水病人中应用微造瘘经皮肾镜治疗能有效改善临床症状,提高结石清除率,加快患者的恢复进程,值得推广。     

皮肤扩张器置入术的手术配合

皮肤软组织的扩张器原理是采用扩张器对受损皮肤进行皮下移植,增加皮肤的容量,使皮肤表面产生压力,使其迅速增出新的皮肤,时新的皮肤覆盖到受损的皮肤表面[1]。大面积烧伤后,皮肤形成瘢痕,随着时间的推移,瘢痕增生挛缩且易破溃引发皮肤感染,影响美观,还可使肢体功能受到限制。采取手术修复,使用扩张器扩张皮片     

个体化干预措施在预防维生素K_1注射液过敏反应中的应用研究

目的通过对应用维生素K1注射液的患儿实施个体化干预措施,来预防药物不良反应的发生。方法应用维生素K_1注射液患儿均采用稀释后静脉滴注方法给药,两组患儿在接受此药物前均进行药物过敏反应登记。将2014年1月1日~2014年12月31日使用维生素K1注射液治疗的患儿107例作为研究对象,随机分为对照组52例和干预组55例。对照组仅给予常规输液治疗及严密观察,干预组对初次使用和不清楚用药史的患儿给予药物过敏实验,皮试结果为阴性方可输液治疗。结果对照组有3例发生过敏反应,干预组无过敏反应发生,两组结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对应用维生素K_1注射液治疗的患儿实施个体化干预措施可有效预防药物过敏反应,保障用药安全,促进医患和谐,减少医患纠纷的发生。     

B超诊断定位78例输尿管结石治疗体会分析

分析B超诊断定位体外碎石治疗输尿管结石的临床体会。选取收治的78例输尿管结石患者临床资料,给予患者实施B超诊断定位体外碎石治疗,回顾性分析临床治疗效果。78例患者中一次碎石治愈61例(78.21%),二次以上碎石治愈11例(14.10%),碎石失败6例(7.69%)。平均处理结石时间(50.92±12.89)min,术中平均出血量为(75.32±8.03)ml,术后平均住院(3.44±1.22)d。患者均可耐受,无严重手术并发症。B超诊断定位体外碎石具有准确定位、创伤性较小、确保较高的结石清除率、降低并发症发生率、促进患者术后康复、缩短住院时间的优点,值得临床推广。     

纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效观察

选取2011年1月~2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者,分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗,分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13.3%、3.3%,对照组为36.7%、23.3%,存在明显差异性,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23.3%、93.3%,对照组为23.3%、73.3%,存在差异性,具统计学意义(P<0.05)。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性,大大减少患者术后并发症发生率与残石率,降低患者的再手术率,患者的术后恢复较好。