综合性教学医院骨科进修医师培养的实践与探索

进修医师培养是大型综合性教学医院临床教学和医疗工作的重要组成部分,进修学习是临床医师提高专业技术水平的重要途径.文章在加强进修医师的筛选,保证生源质量;注意因材施教,突出实践能力培养;拓展培养空间,注重综合能力提高;建立考评机制,调动教学双方积极性:使用与关爱结合,提供良好的后续发展支持等方面进行了有益的探索.通过这些工作,使骨科进修医师临床实际操作技能、专业理论知识、临床诊疗思维和职业道德素质均有了新的提高,为其今后的终身教育和发展成为一名合格的骨科医师奠定了良好基础.     

张简斋妇科病证辨治特点探析

介绍了张简斋妇科病证辨治特点:调气血,辨虚实,消补兼施;益肝肾,固冲任,调补奇经;安五脏,分寒热,兼顾表里。张简斋特别重视气血辨证,并兼顾寒热、表里、虚实、脏腑等方面。治疗擅长调补奇经,刚柔相济,以轻去实。      

肢体缺血再灌注损伤的治疗进展

肢体的创伤、断肢再植、血栓形成、组织移植以及止血带的应用时间过长均可引起肢体缺血。随着血流的恢复，在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重，这种现象称为缺血再灌注（ischemicreperfusion，IR）损伤。它不仅影响缺血组织的存活及功能，而且可累及全身多器官     

非常见部位的血管球瘤

血管球癌是一种甚为少见的良性肿瘤,多见于四肢手指或足趾。发生于身体其它部位十分少见,常易漏诊或误诊。我院自1987-1996年发现3例膝关节周围的血管球瘤．经手术切除和病理检查证实,效果满意。     

69例ABO新生儿溶血病血清分析

１９９４年２月～１９９８年６月,经笔者检查确诊为ＡＢＯ新生儿溶血病共６９例,现将血清学检查结果报告如下。１．材料与方法（１）血样来源：深圳市人民医院新生儿科、深圳市妇儿医院儿科、惠州市中心人民医院新生儿科。（２）试剂血清：抗Ａ、抗Ｂ、抗Ｄ、抗球蛋白血清,菠萝酶等均由上海市血液中心提供。（３）检测方法：ＡＢＯ血型采用试管法,Ｒｈ血刑用菠菌酶法,游离抗体用;司接抗人球蛋白法。２．结果与讨论（１）６９例患儿Ｒｈ血型全部阳性,其母也全是阳性。其中母为Ｏ型、子为Ａ型４３例;母为Ｏ型,子为Ｂ型２４例;母为Ａ…     

保肾乙丸对延缓腹膜透析患者残余肾功能的临床观察

本研究对行腹膜透析患者予口服中药保肾乙丸治疗,以观察其对残余肾功能的影响。将54例尿毒症行腹膜透析的患者随机分为两组,透析3个月后,对照组患者尿量(UV)、残余肾功能(RRF)、尿素KT/V、肌酐清除率(Ccr)均较治疗组有明显降低(P<0.01),而治疗组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)明显比对照组降低(P<0.01)。     

临床不典型阑尾炎的CT诊断

目的 探讨CT扫描对临床不典型阑尾炎的诊断价值。方法 搜集临床症状和体征不典型．经手术和病理证实为阑尾炎者14例，回顾性分析其CT表现。结果 13例具有阑尾炎的CT表现：5例阑尾增粗、壁增厚．其中2例阑尾内见结石．1例结石位于穿孔阑尾周围；盲肠周围炎8例，腰大肌前方脓肿2例，盲肠末端局限性增厚4例，右侧结肠旁沟及盆腔积液3例。另1例表现为右下腹脓肿因而误诊为盆腔炎。结论 临床症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难，易造成误诊，多数病例根据其CT表现可做出正确诊断。     

MMP-2和Kiss-1在膀胱癌中的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)和肿瘤转移抑制因子Kiss-1在膀胱癌中的表达以及与肿瘤侵袭的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测40例膀胱癌和10例正常膀胱组织标本中MMP-2和Kiss-1的表达,并与临床病理参数进行比较.结果:膀胱癌MMP-2阳性率57.5%,表达与肿瘤分期、分级密切相关(P＜0.05).Kiss1阳性率为42.5%,表达随肿瘤分期、分级升高呈下降趋势.MMP-2与Kiss-1的表达无显著相关性(P＞0.05).结论:MMP-2和Kiss-1的表达水平对于评价膀胱癌的预后具有重要意义.     

狼疮性肾炎中医病机与治法探讨

结合临床对狼疮性肾炎的病机与治法进行探讨。认为本病的发生以肾虚为内在基础，热毒为重要诱因，湿热与瘀血贯穿于整个病程，是病情发展演变的关键因素，水湿、湿浊和溺毒则是病变进展之危象。在病变活动期以热毒、湿热为主，缓解期以脏腑虚损为主，而在疾病后期则是虚中挟瘀、挟湿浊。治疗上应以清热利湿解毒、护肾化瘀活血为大法，活动期强调解毒清利湿热，缓解期重视扶正，病后期则应护肾培元化瘀泄浊。     

青壮年新鲜股骨颈骨折的诊断和治疗

目的：探讨新鲜青壮年股骨颈骨折的诊断和治疗方法。方法：本组78例，平均34.4岁(20～48岁)。其中头下型24例，经颈型34例，基底型20例，均用3根折断加压螺纹钉固定。同时分别联合应用股方肌、缝匠肌肌骨瓣或带旋髂深血管的髂骨瓣。术后制动12周。平均随访3年4个月。结果：6例复位不良，其中5例出现骨折不愈合，共14例发生股骨头坏死。结论：新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期解剖复位，牢固固定。带肌蒂或血管蒂的髂骨瓣植入可以改善局部的血运，良好的骨折复位、早活动晚负重．有利于降低青壮年股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。骨折的严重程度直接影响预后．