宫颈癌组织中survivin与BCL-X表达及其相关性

目的研究宫颈癌组织中survivin、BCL-X的表达及其相关性。方法用免疫组化SP法检测survivin、BCL-X在10例正常宫颈组织及51例宫颈癌组织中的表达。结果Survivin在正常宫颈组织中不表达,在宫颈癌组织中表达阳性率为64.71%,Survivin表达阳性率与宫颈癌病理分级与临床分期呈正相关。Survivin表达阳性率与宫颈癌组织中BCL-X表达正相关。结论Survivin异常表达引起的凋亡抑制在宫颈癌发生、发展中起一定作用,其过表达提示宫颈癌预后不良。宫颈癌组织中survivin的表达与BCL-X的表达呈正相关。     

使用GnRH-a后完全降调与否与IVF结局的研究

目的探讨本中心在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超排卵方案中GnRH-a降调标准E2〈30ng/ml并且LH〈3Iu/l是否合适以及为达到此降调标准而采用的措施的有效性,以寻找合适的降调方案。方法回顾分析2006年1月-2007年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）垂体降调患者其临床指标。因输卵管因素或男方等因素行IVF/ICSI-ET的不孕患者共914例,根据达到降调标准与否（E2〈30ng/ml并且LH〈3Iu/l）分为达标组与未达标组。给予口服避孕药预处理的患者采用月经第21天,自然周期患者排卵后4-5天给予GnRH-a开始隔日皮下注射GnRH-a0.1mg[1],共7支降调节后,次日测血清E2、LH了解是否达到降调标准,未达标的继续加用GnRH-a,所有达标的患者根据启动COH前7支GnRH-a后加用GnRH-a剂量可分四组：未续加GnRH-a（＋0组）,续加GnRH-a的患者分为（＋1组,＋2组,≥3组）。比较各组GnRH-a量、Gn量、≥14mm卵泡数、实际获卵数、MⅡ卵数、受精率、优质胚胎数、临床妊娠率有否差异性。结果1.达标组与未达标组二组在≥14mm卵泡数,MⅡ卵数,受精率,优质胚胎数,临床妊娠率方面均无统计学差异（P〉0.05）。达标组GnRH-a用量（12.73±1.684支）少于未达标者（13.30±1.941支）（P〈0.01）,达标组Gn用量（29.36±11.039支）多于未达标者（22.04±8.834支）（P〈0.01）。获卵数达标组与未达标组分别为10.67±6.178和11.80±6.730（P=0.011）。2.完全达标组根据使用7支GnRH-a以后,用Gn前继续加用Gn-RH-a的支数,分为未继续加GnRH-a组（简称＋0组）,加1支组（＋1组）,加2支组（＋2组）,加≥3支组（≥3组）。四组在≥14mm卵泡数,实际获卵数,MⅡ卵数,受精率,优质胚胎数,临床妊娠率方面均无统计学差异（P〉0.05）,四组比较Gn用量有明显差异性（P=0.001）,尤其＋0组（31.2066±11.5863）最多,＋2组（25.287±9.121）最少。结论1.采用GnRH-a长方案降调,根据本中心采用E2〈30ng/ml,LH〈3Iu/l的降调标准,完全达标者抑制过深,Gn用量增多,未完全降调与完全降调对IVF临床结局没有统计学差异,未完全降调而启动COH是可行的,但目前还不能明确具体降调到什么程度对IVF结局最有利。2.根据本研究结果,使用7支达必佳后未完全达到降调标准（E2〈30ng/ml,LH〈3IU/L）,再继续加用GnRH-a达标可以降低Gn用量,延迟COH启动时间有利于IVF的结局。     

经皮穿针内固定治疗肩锁关节全脱位113例报告

肩锁关节全脱位是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤之一。自 1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用手法复位经皮穿针内固定的方法治疗此类损伤 113例 ,经 1～ 3年的随访观察 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 113例 ,男 81例 ,女 32例 ;年龄最小 19岁 ,最大 73岁 ,平均 4 2 .5岁 ;左侧 74例 ,右侧 39例 ;交通事故损伤 80例 ,日常生活中损伤 17例 ,体育运动中损伤 16例。本组病人均为新鲜肩锁关节全脱位且均未合并血管、神经损伤。伤后至就诊时间最短 1.5小时 ,最长 11天。2　治疗方法2 .1　闭合穿针内固定　以左侧肩锁关节全脱位为例。采用…     

闭式穿针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折65例

自1992～1998年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗桡骨远端粉碎骨折,经10个月～3年的随访观察,效果满意,现总结报告如下.     

国产注射用盐酸米诺环素人体药动学研究

目的研究国产注射用盐酸米诺环素人体内的药动学特征,为临床提供合理给药方案。方法12名健康志愿者随机分成3组,采用3×3的交叉设计,每人单剂量分别静脉给予100、200和300m g注射用盐酸米诺环素,2h衡速滴完,分别在给药前和给药后0、0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、4、6、8、12、24、48、72h取血。每次间隔一周。采用高效液相色谱法测定血清中米诺环素浓度。结果用3P 97程序计算其药动学参数。单次静脉注射盐酸米诺环素100、200和300m g,药动学参数cm ax分别为(3.11±0.67)μg/m l、(7.09±1.89)μg/m l及(11.80±2.85)μg/m l;AUC分别为(50.98±13.65)μg.h/m l、(93.85±17.82)μg.h/m l及(163.60±31.69)μg.h/m l;t1/2α分别为(1.13±0.62)h、(0.75±0.44)h及(0.71±0.41)h;t1/2β分别为(17.84±5.97)h、(14.05±2.60)h及(14.16±1.72)h;CL s分别为(2.11±0.63)L/h、(2.20±0.40)L/h及(1.90±0.34)L/h;Vc分别为(25.44±6.17)L、(19.48±9.40)L及(18.03±7.24)L。结论注射用盐酸米诺环素在人体内的药动学符合二室模型特征。     

轻度阿尔茨海默病MRI内颞叶局部萎缩模式的初步研究

阿尔茨海默病（AD）是一种进行性大脑退行性疾病，海马萎缩是AD早期神经影像学特征。最近一项磁共振波谱（MRS）研究提示，颞叶新皮层与古皮层神经代谢物浓度不同，在探讨神经退行性病变（如AD）时尤显重要。神经原纤维缠结在AD脑内的分布可能具有区域性特征。本研究目的为采用定量MRI技术，通过与轻度血管性痴呆（VaD）及健康老人进行比较。     

脊髓灰质炎的预防与治疗

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性传染病，多发生在〈5岁小儿，尤其是婴幼儿。病毒侵犯脊髓前角运动神经元，造成肌肉麻痹，病情轻重不一，轻者无瘫痪表现，严重。者累及生命中枢而死亡；大部分病例可治愈，仅小部分留下瘫痪后遗症。     

金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因qacA的研究

目的 检测我院近年来临床分离的金葡菌耐消毒剂的qacA基因水平，为动态监测细菌耐药性的变化趋势、有效控制细菌耐药性的传播提供对策。方法 收集我科临床分离的金葡菌共252株，并经本实验室重新鉴定确认。参照美国CLSI／NCCLS标准，用6μg／ml苯唑西林和4％NaCl平板，筛选出耐苯唑西林金葡菌和对苯唑西林敏感的金葡菌。应用PCR基因扩增试验检测金葡菌中耐消毒剂的qacA基因水平。随机抽取一株MRSA阳性株进行基因测序，作qacA基因验证。作qacA基因阳性株的MIC检测，了解阳性株是否有耐药性的表达。结果 共检测金葡菌252株，其中MRSA84株（带有qacA基因4株），MSSA168株（带有qacA基因1株）。MRSA阳性菌株对消毒剂的MIC值明显高于MSSA菌株。结论 携带含有耐消毒剂基因qacA的金葡菌未在我院流行．     

疏肝养血法治疗视神经萎缩26例疗效观察

近几年来运用疏肝养血之法治疗视神经萎缩26例,疗效满意,现总结如下.……     

经皮穿针固定治疗Monteggia骨折

1992年～1995年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定、小夹板铁丝托外固定的方法治疗Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折97例,经6个月～4年的随访观察,效果满意,总结如下。1　临床资料　　本组97例中男63例,女34例;年龄9～68岁,平均372岁;左侧44例,右侧53例;按Ｂａｄｏ分型将其分为四型[1]:Ⅰ型57例,Ⅱ型8例,Ⅲ型26例,Ⅳ型6例;其中19例患者合并桡神经深支损伤。损伤原因:跌倒致伤39例,交通事故伤51例,直接打击伤7例,损伤至就诊时间05小时～9天。2　治疗方法21　闭合复位经皮穿针内固定　臂丛神经阻滞麻醉无菌操作下行整复固定。患者取端坐位或仰卧位,肩外…