不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响

目的:研究不同给药方案对阴道炎患者乳酸菌恢复与复发率的影响.方法:对照组用甲硝唑片进行治疗,实验组用乳酸菌阴道胶囊进行治疗.结果:实验组乳酸杆菌阳性菌落面积小于50％的明显低于对照组,乳酸杆菌阳性菌落面积大于50％的明显高于对照组(P<0.05);在阴道乳酸杆菌检出率、阳性菌株产H2O2乳杆菌比例方面实验组明显优于对照组(P<0.05),在复发率方面对照组明显高于实验组(P<0.05),差异存在统计学意义.结论:应用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎,临床疗效更佳.     

降阶法与咪喹莫特单独治疗扁平疣对比疗效观察

目的扁平疣是病毒所致的既难治愈也易复发的难症,目前国内外还没有杀灭此病毒的特效药,故很难治愈。本研究是用新的疗法治愈本病。方法根据西多福韦对多种病毒有很强抑制作用和咪喹莫特能增强多种免疫功能的特点,联合用于治疗扁平疣。结果治疗扁平疣62例,治愈49例,取得了可喜的疗效。结论降阶法是治疗扁平疣较好的方法。     

千阳县8～10岁小学生碘营养状况与智力水平调查

连续三年对102名8~10岁小学生进行尿碘和智商测定,基线调查作智商与尿碘的相关分析,r=0.1324,P0.05,提示不能认为尿碘与智商有直线相关关系。通过基线调查与终末调查智商比较,智商有非常显著性差异,即补碘后的智商高于补碘前(u=-4.391,P0.001);两者尿碘中位数的x2检查亦有非常显著性差异,即终末调查的尿碘高于基线调查的尿碘(x2=63.84,P0.005)。基线调查与终末调查比较,观察组尿碘有非常显著性差异,即终末调查尿碘高于基线调查(x2=52.13,P0.005);智商亦有非常显著性差异,即终末调查增长明显(t=-3.708,P0.001)。对照组尿碘亦有非显著性差异(x2=50.89,P0.005),与全民普遍食用碘盐有关。不认为终末调查与基线调查智商比较两者有所不同(t=0.8410,0.2P0.5)。观察组智商增长明显,即补碘可以提高智力。     

谈病案书写与法律

近年来,随着医疗纠纷数量增多,不管医院有无责任,患者要求医院赔偿或诉诸法律的案件直线上升,赔偿金额剧增,对这类案件处理而带来的困难,对医院和医务工作者带来的损失和精神损害,已经引起了医患双方和社会各界的密切关注。因此,对病案书写中存在的诸多潜在性法律问题,我们要有足够的认识,必须认清形势,知法懂法,时刻以法律的准绳要求自己的工作行为,提高对病案书写的重视程度,改变以往重干轻写,下笔草率的不良习惯,认真、及时、真实、完整地写好手中的每份病案,做好防患于未然,这是对病人负责,对医院负责,更是对自己负责。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血清孕激素受体、雌激素受体和血管内皮生长因子的影响

目的 研究桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血清孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 选取2014年1月-2017年6月西安市北方医院妇产科收治的子宫肌瘤患者75例,随机分为对照组、观察组,各38、37例。对照组于月经的第3天口服米非司酮片12.5 mg,每天1次,于每晚睡前口服;观察组在对照组基础上于月经的第1天口服桂枝茯苓胶囊3粒,每天3次,疗程3个月。比较两组的临床治疗效果,比较两组治疗前后的子宫肌瘤体积、月经量以及子宫体积,以及血清ER、PR、VEGF水平变化。结果 观察组的有效率为94.59%（35/37）,明显高于对照组的71.05%（27/38）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3个月后的子宫肌瘤体积、月经量以及子宫体积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组以上指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3个月后的血清ER、PR、VEGF水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组以上指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现低血压、体质量显著增加以及色素沉着等不良反应。结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者具有较为确切的治疗效果,不仅可以有效缩小子宫肌瘤体积以及子宫体积,还可以降低血清ER、PR、VEGF水平。     

广藿香青枯病菌致病相关基因RsgidA的克隆及生物信息学分析

目的对广藿香青枯菌菌株PRS-84的致病相关基因RsgidA进行克隆及生物信息学分析。方法以广藿香青枯病菌Tn5转座子插入的低致病力突变株PRS-84-4-7为材料,对广藿香进行致病性实验;以Tn5转座子序列为基础,对突变株PRS-84-4-7的基因组进行反向PCR扩增,克隆转座子插入位点的侧翼序列;根据序列的同源基因设计特异性引物,对野生菌株PRS-84的基因组进行PCR扩增,对克隆获得的目标基因序列进行生物信息学分析。结果低致病力突变株PRS-84-4-7对广藿香的致病性不明显。成功获得了低致病力突变株转座子插入位点的侧翼序列,该序列与gidA基因的相似度最高,将插入位点基因命名为广藿香青枯病菌RsgidA基因。从野生菌株PRS-84中克隆了致病相关基因RsgidA,全长1881bp,编码626个氨基酸。系统进化分析显示,RsgidA基因编码蛋白与植物病原中丁香假单胞菌Pseudomonassyringae的GidA蛋白亲缘关系较近。结论从广藿香青枯病菌菌株PRS-84中成功克隆了致病相关基因RsgidA,为了解青枯病菌的致病机制、研究新的防治广藿香青枯病的方法奠定了基础。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效观察及护理

目的观察腹腔镜治疗异位妊娠的效果及总结护理要点。方法将2002年1月～2003年6月我院收治的异位妊娠患者,随机分为腹腔镜组35例和开腹手术组37例,观察两组在手术时间、术中出血量、手术至出院时间、术后离床活动时间等方面的情况。结果腹腔镜组手术时间、术后离床活动时间、手术至出院时间均较开腹手术组短,术中出血量也明显减少,各项比较,均P<0.01,差异有统计学意义。结论腹腔镜治疗异位妊娠对腹腔干扰小,出血少,恢复快,比开腹手术优越。     

浅议柔性管理在护理管理中的应用

柔性管理是以人为中心,依据组织的共同价值观和文化、精神氛围进行的人格化管理,柔性管理认为人既是管理的主体,又是管理的客体.既是管理的出发点,又是管理的落脚点,强调依据人们心理和行为特征进行管理,采用非强制性方式,在员工心目中产生一种潜在的说服力,从而把组织意志变为个人的自觉行为.在满足人、理解人、尊重人的基础上,通过充分发挥人的积极性和主动性来实现管理者的目的,从而达到管理者和被管理者的效益双赢.……     

胸椎旁神经阻滞在患儿围术期镇痛中的应用进展

胸椎旁神经阻滞（TPVB）是一种将局麻药注入胸椎旁间隙，从而节段性地阻滞单侧躯体感觉神经、运动神经及交感神经的区域阻滞技术。近年来，TPVB技术用于患儿胸部及上腹部手术麻醉与镇痛的研究不断增加，表现出良好的围术期镇痛效果。本文从TPVB用药方案、扩散途径、操作方法、临床应用及并发症等方面对TPVB技术用于患儿围术期镇痛的应用现状及研究进展进行综述。     

品管圈活动在降低宫腹腔镜手术器械耗损率的应用

目的 运用科学的持续质量改进工具及方法,探讨持续质量改进在降低宫腹腔镜手术器械耗损率的应用效果,优化手术室的护理管理流程,提高宫腹腔镜手术器械使用率,确保患者手术安全。方法 手术室联合院总务科共同成立工作小组,对持续质量改进前的手术室宫腹腔镜手术器械管理工作进行调查,寻找管理中存在的问题及漏洞,再运用持续质量改进在宫腹腔镜手术器械管理,调查持续质量改进后的工作质量,对比前后工作管理效果。结果 手术室宫腹腔镜手术器械管理上存在一定问题及漏洞,管理制度、标准、流程也不完善,进行持续质量改进后,管理效果显著,2017年宫腹腔镜器械耗损费用与2016年同期比减少了3.69万元;2017年宫腹腔镜器械不良事件数量由2016年的59起下降至17起,下降幅度为71.19%;改善后手术医生对手术室腔镜器械管理的综合满意度较改善前提高了7.47%;手术室护士对外包公司聚力康的服务质量综合满意度较改善前提高了6.72％。结论 通过实施品管圈活动,制订合理化管理制度、标准、流程,有效地降低手术室宫腹腔镜耗损率,使手术室管理有很大的完善和提高,推动科学管理在手术室的各项管理效力。