地塞米松氟哌利多联合防治芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐

目的　观察地塞米松、氟哌利多联合应用对芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐的影响。方法　将 60例ASAⅠ Ⅱ级的胆囊手术病人随机分为三组 ,每组各 2 0例。Ⅰ组在镇痛液中加氟哌利多 5mg ,Ⅱ组术毕从静脉推注地塞米松 8mg ,Ⅲ组除术毕从静脉推注地塞米松 8mg外 ,在镇痛液中再加氟利多 5mg ,术后镇痛均用芬太尼 ,观察术后恶心呕吐的情况。结果　Ⅲ组术后恶心呕吐的发生率最低 ,明显优于Ⅰ组和Ⅱ组 ,且无其它不良反应。结论　地塞米松、氟哌利多联合应用能明显减轻芬太尼术后镇痛所造成的恶心呕吐 ,且安全有效 ,值得在临床上推广。     

老年人急性心肌梗死24例误诊分析

老年人急性心肌梗死常缺乏典型症状 ,早期易误诊 ,笔者自 1992年 2月～ 2 0 0 1年 12月 ,共接诊因各种原因造成误诊的老年人急性心肌梗死 2 4例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄 60～ 81岁 ,平均 65 8岁。既往史 :呼吸系统疾病 5例 ,消化系统疾病 5例 ,高血压 7例 ,冠心病心绞痛 4例 ,脑血管病 4例 ,糖尿病 3例 ,骨关节病 1例。1 2　临床表现 :咳嗽气喘 6例 ,胸痛 4例 ,腹痛 5例 ,其他部位疼痛 2例 ,呕吐 3例 ,腹泻 2例 ,心慌 4例 ,胸闷 2例 ,发热 3例 ,意识障碍 2例 ,偏瘫 2例。1 3　误诊情况 :…     

粘连性肠梗阻诊治体会

随着手术技术的不断提高,手术方案的不断完善,手术引起的粘连性肠梗阻病例己明显减少。但在临床工作中肠梗阻病例仍是常见病。总结我院1993年来因粘连性肠梗阻住院     

关于ARDS临床诊断标准的初步探索

ARDS诊断目前标准较多,有1988年广州会议标准,1989年全国第二次ARDS专题研究讨论会修定标准,1992年欧美ARDS联合会议标准,1995年全国呼吸衰竭学术研讨会标准等,其诊断标准大致相同。但就其诊断标准尚不统一,尤其是早期诊断标准。本文就江苏省的诊断标准提出讨论,供同道参考。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是许多直接或间接影响肺部的病因引起,表现为急性进行性呼吸困难及低     

脉络宁静脉滴注治疗缺血性心脏病40例疗效观察

脉络宁为中药复方静脉注射剂,目前广泛应用于缺血性脑血管疾病,而治疗缺血性心脏病(CHD)很少报导。我们自1993年2月～1995年4月,应用脉络宁静脉滴注治疗CHD40例,取得较好疗效,总结报告如下。 临床资料 80例患者均符合1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组男27例,女13例。年龄40～72岁;病程1年以内10例,1～5年20例,6～10年8例,10年以上2例。心绞痛18例,陈旧性心梗2例,伴有心律失常15例,有高血压病史12例,伴有高脂血症14例。心功能(按NYHA分级标准)Ⅳ级5例,Ⅲ级16例,Ⅱ级14例,Ⅰ级5     

体质指数指导的营养干预对妊娠结局的影响

目的:探讨体质指数指导下孕期营养干预对妊娠结局的影响。方法:选择280例在响水县妇幼保健所围保门诊孕期体检的正常单胎初产孕妇,随机分成观察组和对照组,每组140例,两组均给予定期孕期检查直至分娩,观察组在此基础上以体质指数为指导进行营养干预。比较两组妊娠结局。结果:观察组GDM、HDCP、胎膜早破、贫血发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),低体重儿、巨大儿、高胆红素血症新生儿发病率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:体质指数指导下进行营养干预能有效降低妊娠期及分娩期合并症,提高阴道分娩率,降低新生儿并发症的发生。     

“锁肚”治验

“锁肚”治验２２４６００江苏省响水县中医院朱守庆新生儿大便不通，即称＂锁肚＂。笔者临床３０余年，每见此证，常用一捻金散加减治之，收效颇佳．方药组成：人参、黑丑、白丑、生大黄、槟榔各１０克。共研细末，装入瓶中备用。每日４～６克，分２次，温开水送下。如治...     

对《尿电脑化分析仪在胸水,腹水,脑脊液检验上的应用》一文的商榷

贵刊1995年第10卷第20期发表的《尿电脑化分析仪在胸水、腹水、脑脊液检验上的应用》一文的作者将尿分析仪用作脑脊液、浆膜腔积液中蛋白质的测定,我们认为欠妥。现将我们对原文的点滴看法报道如下,与作者及同道商榷。 1 潘氏(Pandy)试验、李凡他(Rivalta)试验、尿液分析仪测定蛋白质的试验原理、检测对象及使用价值均不相同 1.1 潘氏试验用作脑脊液常规中蛋白定性检查,其原理是脑脊液中球蛋白与饱和石炭酸结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉产生白色浑浊或沉淀;李凡他试验则用作浆膜腔积液中蛋白定性检查,其原理为:浆液粘蛋白为酸性糖蛋白,其等电点pH 3～5,是粘多糖与蛋白质分子结合的蛋白质,主要存在于α_1-,α_2-,β-球蛋白部