中药联合甲氨喋呤与米非司酮治疗宫外孕的临床分析

目的：探讨中药联合甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）治疗宫外孕的临床效果。方法：2007年4月-2009年4月我院共收治非破裂型宫外孕150例随机分为纯西药组与中西医结合组各75例,纯西药组：MTX50mg／m2单次注射,Ru48650mg,Bid,连服3d。中西医结合组实施纯西药组的治疗停药后第2天开始结合中药方剂辨证施治,连服7日为一疗程。治疗后后1周,如症状缓解,但血B—HCG值下降未超过20％时,再重复治疗一次。结果：与纯西药组比较中西医结合组治愈率高、MTX总量少、治疗后B—HcG恢复正常及时间住院短,药物不良反应少（P〈0．05）。结论：MTX联合Ru486及中药治疗宫外孕,成功率高的特点,避免手术创伤,用药简便,副反应小,值得推广应用。     

整合医学在子宫内膜异位症治疗中的应用

目的运用整合医学理念治疗子宫内膜异位症（EMS），对其临床疗效进行系统性归纳评价。方法将78例确诊的EMS患者做为治疗组进行中西医、针灸整合治疗，辅以心理疏导；既往西药结合手术治疗的EMS病例中随机抽取78例作为对照组，对比两组的症状体征改善情况及复发率等。结果治疗组治愈率、包块消失率与对照组比较均无统计学差异（P均〉0．05），消化道反应、肝功能异常、3年复发的发生率均明显低于对照组（P均〈0．01）。结论整合医学注重身心并重、中西医并重、防治并重，提倡自然、无副作用、低毒的有效疗法，完全契合EMS的发病机制。     

开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除手术两种术式肠粘连发生率比较分析

目的:分析、研究、比较开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除手术两种术式的肠粘连发生率。方法:选取200例胆结石患者作为此次的研究对象,按入院时间分为观察组与对照组,各100例。观察组患者行腹腔镜胆囊切除手术;对照组患者行开腹胆囊切除术。对两组患者进行一年的随访记录,对比两组患者的肠粘连发生率以及术后的治疗满意率。结果:观察组患者的肠粘连发生率为1.00%,治疗满意率为99.00%;对照组患者的肠粘连发生率为7.00%,治疗满意率为92.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术能够显著降低术后的肠粘连发生率,且出血少、恢复快,提高了患者的治疗满意度,减少了医患纠纷,值得临床推广。     

“锁肚”治验

“锁肚”治验２２４６００江苏省响水县中医院朱守庆新生儿大便不通，即称＂锁肚＂。笔者临床３０余年，每见此证，常用一捻金散加减治之，收效颇佳．方药组成：人参、黑丑、白丑、生大黄、槟榔各１０克。共研细末，装入瓶中备用。每日４～６克，分２次，温开水送下。如治...     

关于ARDS临床诊断标准的初步探索

ARDS诊断目前标准较多,有1988年广州会议标准,1989年全国第二次ARDS专题研究讨论会修定标准,1992年欧美ARDS联合会议标准,1995年全国呼吸衰竭学术研讨会标准等,其诊断标准大致相同。但就其诊断标准尚不统一,尤其是早期诊断标准。本文就江苏省的诊断标准提出讨论,供同道参考。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是许多直接或间接影响肺部的病因引起,表现为急性进行性呼吸困难及低     

脉络宁静脉滴注治疗缺血性心脏病40例疗效观察

脉络宁为中药复方静脉注射剂,目前广泛应用于缺血性脑血管疾病,而治疗缺血性心脏病(CHD)很少报导。我们自1993年2月～1995年4月,应用脉络宁静脉滴注治疗CHD40例,取得较好疗效,总结报告如下。 临床资料 80例患者均符合1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组男27例,女13例。年龄40～72岁;病程1年以内10例,1～5年20例,6～10年8例,10年以上2例。心绞痛18例,陈旧性心梗2例,伴有心律失常15例,有高血压病史12例,伴有高脂血症14例。心功能(按NYHA分级标准)Ⅳ级5例,Ⅲ级16例,Ⅱ级14例,Ⅰ级5     

粘连性肠梗阻诊治体会

随着手术技术的不断提高,手术方案的不断完善,手术引起的粘连性肠梗阻病例己明显减少。但在临床工作中肠梗阻病例仍是常见病。总结我院1993年来因粘连性肠梗阻住院     

对《尿电脑化分析仪在胸水,腹水,脑脊液检验上的应用》一文的商榷

贵刊1995年第10卷第20期发表的《尿电脑化分析仪在胸水、腹水、脑脊液检验上的应用》一文的作者将尿分析仪用作脑脊液、浆膜腔积液中蛋白质的测定,我们认为欠妥。现将我们对原文的点滴看法报道如下,与作者及同道商榷。 1 潘氏(Pandy)试验、李凡他(Rivalta)试验、尿液分析仪测定蛋白质的试验原理、检测对象及使用价值均不相同 1.1 潘氏试验用作脑脊液常规中蛋白定性检查,其原理是脑脊液中球蛋白与饱和石炭酸结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉产生白色浑浊或沉淀;李凡他试验则用作浆膜腔积液中蛋白定性检查,其原理为:浆液粘蛋白为酸性糖蛋白,其等电点pH 3～5,是粘多糖与蛋白质分子结合的蛋白质,主要存在于α_1-,α_2-,β-球蛋白部     

尿中白细胞、红细胞在尿沉渣检测与干化学检测中的临床分析

目的:对比尿沉渣检测方法与干化学检测方法分别检测尿中白细胞、红细胞的结果的差异,探讨两种方法联合应用的临床价值。方法:选取866份尿液标本做检测,以数字法随机抽取160份进行实验。观察组使用干化学检测方法,对照组使用尿沉渣检测方法,对比尿中白细胞、红细胞检出率并进行临床分析。结果:红细胞:对照组阳性36份,阳性检出率22.50%,阴性124份,阴性检出率77.50%。观察组阳性57份,阳性检出率35.63%,阴性103份,阴性检出率64.38%。观察组阳性检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞:观察组阳性份数64份,阳性检出率40.00%,阴性份数96份,阴性检出率60.00%。对照组组阳性份数33份,阳性检出率20.63%,阴性份数127份,阴性检出率79.38%。观察组阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干化学检测方法与尿沉渣检测方法在检测尿液白细胞和红细胞方面,虽然干化学检测方法检出率高,但假阳性和假阴性也较高,故可以应用显微镜法的结果纠正干化学检测的结果。两种方法联合检测临床应用价值更高。