急性脑梗死患者血管内皮功能损害表现

急性脑梗死是动脉粥样硬化的终点事件，血管内皮功能不全是动脉粥样硬化发生的早期事件，它出现于血管形态学改变之前，并有始动和促发作用。笔者使用高分辨率超声技术检测对沈阳地区急性脑梗死患者的血管内皮功能损害进行调查，并与相同年龄和性别的正常人比较，以探讨他们之间相互影响的一般规律性。     

肝硬化患者血清CA125水平检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清CA425水平与肝损害及腹水发生的关系。方法肝硬化患者69例，Child-pughA级32例，B级20例，C级17例，有腹水患者32例，无腹水患者37例。正常对照组31例。测定血清CA125水平。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组，并随肝硬化程度加重而进行性增加，经治疗后肝功能有改善的患者血清CA125水平下降，而无改善或改善不明显的患者血清CA125水平无明显下降；有腹水的肝硬化患者与无腹水的肝硬化患者比血清CA125水平明显升高。结论血清CA125水平在肝硬化有腹水的患者中明显升高，且随肝硬化损害程度加重而升高，可作为反映肝损害程度的指标之一。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响，及如何减少母婴并发症的发生。方法对161例GDM孕妇和161例健康孕妇的妊娠结局进行分析。结果GDM孕妇手术分娩率、妊娠高血压综合征、巨大儿发生率及新生儿并发症发生率都较对照组高。GDM的及早诊断和及时治疗可使巨大儿、妊高征发生率和手术产率降低，减少新生儿并发症。结论妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键。     

醒脑瑜伽

要想赶走春困，精力充沛地投入到工作中 用瑜伽来醒脑是个不错的方式[编者按]     

颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱机制研究

目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人，记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素（ADH）、醛固酮（ALD）、皮质醇水平，比较术后激素水平变化与水、钠代谢紊乱的关系。结果本组均出现水、钠代谢紊乱，术后2周完全恢复52例，4周基本恢复33例，6周恢复12例，需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后水钠代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后水、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关，紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关；及时给予相应激素及对症治疗，可获满意疗效。     

彩色多普勒超声诊断真、假性动脉瘤的价值

真、假性动脉瘤是威胁生命的常见病之一.其发病率有逐年增高的趋势.因此及早明确诊断,采取有效的治疗措施显得尤为重要.本研究总结分析了自 1996年下半年以来,经彩色多普勒超声诊断 12例真、假性动脉瘤结果,旨在探讨彩色多普勒诊断真、假性动脉瘤的价值.     

足月妊娠后穹窿分娩一例

1临床资料 患者26岁,第2胎,孕39+4周,枕前位,无产兆入院.3 a前足月妊娠,枕前位,院外自然分娩一健康女婴,体重3100 g,产后检查,宫口未开,后穹窿破裂,婴儿由此娩出,出血不多,予以缝合修补,痊愈出院.     

长链核酸扩增技术评价病毒灭活效果的研究

目的:探讨用长链核酸扩增技术评价病毒灭活效果的可行性.方法:针对伪狂犬病毒(pseudorabies virus,PRV)糖蛋白gD基因前后的保守区设计预计产物长短不一的5对引物,用半巢式PCR技术扩增经低pH法(4.0±0.1)、巴氏消毒法[(60±1.0)℃]和s/D法(有机溶剂/洗涤荆)处理后的PRV核酸,同时以细胞感染法做平行对照.结果:低pH对PRV核酸有破坏作用,处理时间越长,核酸损伤程度越明显,处理60 min时,6.62 lgTCID50的PRV完全被灭活.5条不同长度PCR扩增产物中,只有3.9 kb的长片段检出与细胞培养结果一致.7.25 lgTCID50的PRV经(60±1.0)℃处理20 min后即被完全灭活,7.13 lgTCID50的PRV经s/D法处理1 h后被完全灭活,但各长度核酸片段扩增均为阳性,与细胞感染试验结果不符.结论:低pH对PRV核酸的损伤程度随处理时间的延长而增加;用长链PCR(3.9 kb)技术来评价经低pH法灭活病毒的效果是可行的,而该法不适合评价巴氏消毒法和S/D法灭活病毒的效果.     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像监测蒽环类药物的心脏毒性

目的 :探讨99mTc-MIBI心肌灌注断层显像在蒽环类药物心脏毒性监测中的价值。方法 :2 3例接受蒽环类药物治疗的患者 ,在治疗前进行心电图、心肌酶学检查、核素心室造影测左室射血分数 (LVEF)和99mTc MIBI心肌灌注断层显像并计算相对定量值。并于每一周期治疗后重复上述检查。结果 :蒽环类药物治疗一周期后 ,2 3例患者心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 1)。其中 11例吡喃阿霉素、6例表阿霉素和 6例米托蒽醌治疗的患者 ,心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 5 ) ,心电图和心肌酶学无明显变化 (P >0 .0 5 )。蒽环类药物治疗多周期后的 10例患者心肌相对定量值较治疗前下降 (P <0 .0 5 )。 9例患者的心肌相对定量值 (最大累积剂量为 2 0 0mg/m2 )与一周期后无明显差别 (P >0 .0 5 )。10例患者治疗前及多周期治疗后LVEF均 >6 0 %,且化疗前后无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :99mTC MIBI心肌灌注断层显像能监测蒽环类药物所致的心肌损害 ,且较左室射血分数敏感 ,比心电图和心肌酶学检查优越 ,有利于指导蒽环类药物的临床应用。     

巧排化疗泵给药时微量空气进入人体的方法

化疗泵(亦称体内埋置泵)埋置病人皮下,用于区域性局部化疗,可直接将化疗药物注入病变区域的动脉血管内,以增强肿瘤内的药物浓度,提高杀伤癌细胞的效力,同时可减少药物与血浆蛋白的结合,明显降低药物的毒副反应。由于化疗泵的导管直接置入动脉血管内,多采用注射器推注给药,推注前需吸出泵腔内液体,再推入生理盐水10ml～2 0ml,化疗药物推入后需用肝素钠稀释液封闭化疗泵,若推注的药物之间有配伍禁忌,还需在两药物之间推注生理盐水10ml～2 0ml。由于操作程序较多,操作过程中需反复交换注射器,交换时注射器与头皮针的衔接处因空吸作用很容易在其…