从常规指标中建立肝纤维化非创伤性诊断模型

目的在慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者中建立基于常规实验室指标的肝纤维化非创伤性诊断模型,为传统的肝穿刺活检提供简便的非创伤性替代手段。方法采用Logistic回归等方法分析386例慢性HBV感染患者的常规实验室指标与肝纤维化分期的关系,建立诊断模型。用受试者工作曲线（ROC）等方法验证和比较该模型与Forns指数、APRI指数、Hepascore及SLFG模型的诊断价值。结果各指标组合模型对肝纤维化分期的诊断价值优于单项常规实验室指标,其中SLFG模型、S指数和Hepascore均具有较好的表现。由γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、血小板（PLT）和白蛋白（Alb）三个常规指标组成的S指数（S指数=1000×GGT/（PLT×Alb2））判断有无明显肝纤维化和有无早期肝硬化时的受试者工作曲线下面积（AUC）分别达到0.686和0.762。使用以下推荐界值,S指数〈0.1预测无明显肝纤维化的灵敏度为90.4%,S指数≥0.5预测存在明显肝纤维化的特异度为86.2%;S指数〈0.3预测无早期肝硬化的灵敏度为84.8%,S指数≥1.5预测存在早期肝硬化的特异度为97.7%。结论由常规实验室指标建立的简单组合S指数,能较准确而方便地区分存在明显肝纤维化或早期肝硬化的慢性HBV感染患者。     

含CD44 cDNA片段细胞系的构建及在肝癌中的应用

目的构建含ＣＤ４４ｃＤＮＡ质粒ＰＧＥＸ２Ｔ和ＰＡＺ的单克隆细胞系．并利用此细胞系合成特异的ＣＤ４４ｃＤＮＡ探针，原位检测肝癌中ＣＤ４４ｍＲＮＡ的表达．方法应用常规的质粒转化方法将质粒ＰＧＥＸ２Ｔ和ＰＡＺ转入ＤＨ５菌株中得到单克隆细胞系．并以从此细胞系中提取的质粒为模板，应用ＰＣＲ法合成ＣＤ４４ｃＤＮＡ探针．应用原位杂交法检测肝细胞癌中ＣＤ４４ｖ６ｍＲＮＡ的表达．结果从ＤＨ５１菌株中提取的质粒含ＣＤ４４（２ｖ－１０ｖ）ｃＤＮＡ（１１ｋｂ），从ＤＨ５２菌株中提取的质粒含全长的ＣＤ４４ｃＤＮＡ（１８ｋｂ），ＰＣＲ合成的ＣＤ４４ｖ６ｃＤＮＡ探针长１４０ｂｐ．ＣＤ４４ｖ６ｍＲＮＡ的阳性检出率：转移高危组为８００％（８／１０），转移低危组为２１７％（５／２３），两者相差非常显著（Ｐ＜００１）．结论从单克隆细胞系ＤＨ５１和ＤＨ５２中提取的质粒，经ＰＣＲ扩增可得到特异的ＣＤ４４ｃＤＮＡ探针．肝细胞癌中ＣＤ４４ｖ６ｍＲＮＡ的表达与肿瘤的转移倾向呈正相关．     

巯甲丙脯酸引起白细胞减少4例

我院于1985～1990年有4例患者服用巯甲丙脯酸(CPT)引起白细胞减少,报道如下。例1:女,43岁。因风湿性心脏病20年,反复心衰8年,加重10天,于1985年5月6日入院。入院时查血常规:血红蛋白120g/L,白细胞7.8×10~9/L,中性0.74,淋巴0.26。应用巯甲丙脯酸37.5mg/d及消     

内皮功能障碍与几种常见心血管疾病的关系

内皮功能障碍与几种常见心血管疾病的关系臧益民，赵茜，张丹，王冰（第四军医大学生理学教研室西安７１００３２）有关血管内皮细胞功能的研究已取得很大进展［１］，特别是内皮能通过释放血管舒张因子来调节血管的紧张性［２，３］。起舒张作用的有内皮衍生松弛因子(Ｅ...     

二维超声心动图定量检测局部左室收缩功能的实验研究——局部左室收缩功能的计算方法

二维超声心动图（2DE）定量检测13只犬在正常和急性心肌缺血时局部左室收缩功能（RLVF）。根据左室的几何图形,分析其几何参数,如半轴缩短值（△H）、节段性心内膜周长缩短值（△P）、节段性心内膜面积缩小值（△A）和节段性室壁面积增厚值（△AWTh）变化的百分率。结果显示,随着节段划分的增多,重复性反而降低,面积法的重复性优于长度法。但长度法的敏感性高于面积法（94％:82％）,而面积法的特异性则高于长度法（100％:91％）。室壁运动异常的圆周范围高估心肌缺血的范围,室壁面积增厚的圆周范围与心肌缺血范围基本一致。结论:2DE定量检测RLVF面积法较好。     

实验性颅内压增高对频域心电图的影响

本文观察颅内压（ICP）升高对频域心电图（FCG）的影响。8只猫戊巴比妥麻醉后,右颞部硬膜外放置球囊,左边侧脑室穿刺置管测脑脊液压,向球囊内注盐水使ICP阶梯性升高,分别升至4.0,5.3,8.0,10.6,13.3,17.3KPa,ICP升高稳定5分钟后,同时观察瞳孔、血压、ECG和FCG等的变化。FCG的指标有Px,Py,Fmin,Rx,Ry和Rxy。     

犬冠状动脉灌注N－单甲基左旋精氨酸对冠状循环中内皮素－1含量的影响

犬冠状动脉灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸对冠状循环中内皮素－１含量的影响中国人民解放军第四军医大学唐都医院心内科刘庆军，吴明媚，臧益民Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）在犬左心房内灌注后可引起血压升高，冠状动脉（简称冠脉）收缩以及心率下降，但Ｌ－ＮＭＭＡ...     

性早熟女童血清中环境内分泌干扰物水平研究

[目的]了解女童血清中环境内分泌干扰物（EEDs）的水平及其与性早熟的关系。[方法]采用病例对照研究,以2011年杭州市某儿童医院内分泌科确诊为性早熟的女童219人为病例组,杭州市4所小学的健康女童271人为对照组,采用超高效液质联用技术测定女童血清中有机氯农药DDT的代谢产物DDE和20种邻苯二甲酸酯（DEHP、DBP、DIDP、DIBP、DNOP、DHXP、DEP、DAP等）,及其4种代谢产物（MEHP、MBP、MEP等）,以及2种洗涤剂的降解产物（4-OP、4-NP）和双酚A,共28种EEDs的含量。采用多元线性回归方法分析检出的EEDs与女童性早熟的相关性。[结果]病例组和对照组血清中检出14种EEDs,其中两组DDE、DEHP、DIBP、DBP、DIDP、MBP检出率均较高（50%～100%）。病例组DNOP（χ2=30.191,P〈0.001）和DIDP（χ2=71.100,P〈0.001）检出率显著高于对照组。病例组血清中DDE、DEHP、DNOP含量明显高于对照组（Z值分别为8.350、3.435、5.487,P〈0.001）;而DEP、DAP、DIBP、DBP、DHXP、MEHP、MBP、MEP含量则明显低于对照组（Z值分别为4.389、9.290、5.592、2.962、4.703、5.384、3.607、3.650,P〈0.01）;多元回归显示,DNOP（b=0.128,P〈0.001）和DDE（b=0.357,P〈0.001）的含量与性早熟呈正相关,而DAP（b=-0.183,P〈0.001）和MEP（b=-0.055,P〈0.01）的含量与性早熟呈负相关。[结论]两组女童血清都检出EEDs,DDE、DNOP的水平升高可能与女童性早熟的发生相关,DEP、DAP、DIBP、DBP、DHXP、MEHP、MBP、MEP存在低检出水平。     

促黄体激素释放激素类似物在肿瘤疾病中的应用

前列腺癌是男性癌症患者中最常见的疾病之一,对晚期前列腺癌症的治疗方法常见的是雄激素阻断疗法,而促黄体激素释放激素的发现为雄激素阻断疗法开辟了新的道路。本文综述了各类促黄体激素释放激素类似物在抗肿瘤方面的应用,并讨论其作用机制。