喹诺酮类药物引起血糖异常不良反应的对比研究

目的:研究糖尿病和非糖尿病患者使用氟喹诺酮类药物(左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星)对血糖的影响(低血糖或高血糖)。方法:采用回顾性分析的方法,筛选我院医院信息系统(HIS)在2014年6月—2016年6月接受静脉氟喹诺酮类药物治疗的744例住院患者纳入研究,其中糖尿病患者134例,应用Logistic分析方法评估其糖代谢异常的发生风险。结果:在环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星各组中,发生高血糖和低血糖的发生率分别为0.034和0.014、0.038和0.032、0.031和0.038;糖尿病组和非糖尿病组发生高血糖风险相对于阿奇霉素较高的均为左氧氟沙星,分别为4.907(95%置信区间CI,1.626~6.805)和4.749(95%CI,1.583~5.580);而发生低血糖危险度较高的为莫西沙星,分别为4.796(95%CI,1.529~6.045)和3.919(95%CI,1.282~5.979);结论:静脉使用喹诺酮类药物患者面临血糖异常风险,以左氧氟沙星诱发高血糖的不良反应最为常见,而发生低血糖的以莫西沙星常见。     

无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术用于晚期肿瘤止痛68例

目的探讨无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术对于晚期肿瘤患者的止痛效果。方法68例晚期肿瘤患者采用无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术治疗,观察其安全性及疗效。结果患者治疗前、治疗后1周、1月、3月的平均VAS评分分别为8.5±0.5、1.5±1.2、3.8±1.0、4.5±1.0,疼痛缓解优良率分别为100%、95.3%、71.6%。生活质量均有显著改善。除出现排尿困难7例（10.3%）,恶心嗜睡、下肢麻木各5例（7.4%）外,未发生严重不良反应。结论采用无水乙醇硬膜外注入脊神经毁损术对于晚期肿瘤患者止痛效果明显,且安全易行,值得推广。     

基于听、说、读、写的学习习惯养成

众所周知,习惯的力量是巨大的.只有养成学习语文的良好习惯,才能使之内化为学生的语文素养.学生在校学习语文,从一生来说,毕竟是短暂的,学生不能跟着老师学一辈子.路,总归是由他们自己去走的.学生从小养成了学习语文的良好习惯,将来他就能在没有任何强制因素的情况下,非常自觉地饶有兴味地去读书,去学习,从而服务于社会.小学低年级是义务教育的最基础阶段,是一个人形成良好学习习惯的关键时期,也是一个人成长的奠基时期.故此,在小学低年级教学中重视良好学习习惯的培养,根据儿童可塑性强的特点,采取有效措施,有意识地进行训练和培养是十分重要和必要的,是势在必行的.     

缓解期老年抑郁症前瞻记忆与自我效能

目的:本研究探讨缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆与自我效能的关系。方法:选取70名符合国际疾病诊断与分类第10版诊断标准的缓解期老年抑郁症患者,选取60名年龄、文化程度匹配的正常对照者。采用前瞻记忆和回溯记忆的问卷和一般自我效能问卷对患者组和对照组进行评定。结果:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆评分为(18.20±5.35)分,对照组前瞻评分为(16.12±3.42)分,两组之间差异有统计学意义(t=2.683,P0.01),缓解期老年抑郁症患者回溯记忆评分为(16.51±3.90)分,对照组回溯记忆评分为(15.75±3.62)分,两组之间差异无统计学意义(P0.05);缓解期老年抑郁症患者自我效能评分为(2.33±0.55)分,对照组总分为(2.61±0.44)分,两组之间差异有统计学意义(t=-3.237,P0.01);患者组前瞻记忆与自我效能总分呈显著负相关(t=-0.322,P0.01)。结论:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆存在损害,患者自我效能影响前瞻记忆。     

围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗的临床观察

目的 探讨围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗的临床疗效。方法 31例围生期心肌病心力衰竭患者,将其分为观察组(18例)及对照组(13例),对照组接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,以酒石酸美托洛尔进行治疗,观察两组患者的心功能分级以及超声心电图。结果 观察组在治疗前后的射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)的值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗,可以显著的提高EF值,提高患者的生活质量。     

药物的过敏反应及其防治

<正>过敏反应又称变态反应,系机体受抗原或半抗原物质刺激而产生的。能诱发过敏反应的抗原(过敏原、变应原)物质很多,绝大多数生物制剂都是抗原物质,如特异性免疫血清(抗毒素、抗淋巴细胞血清)、细菌及病毒疫苗、类毒素(如破伤风类毒素)、动物来源的肽类激素(如抗利尿激素、促皮质激素)、酶类(如糜蛋白酶、     

不典型低钠血症2例报告

病案1：患者,女,24岁,主因呼吸急促6个月,于2003年5月17日来我院就诊。患者于6个月前,无明显诱因,出现呼吸急促,并逐渐加重,曾到县人民医院,地区人民医院进行多次检查,诊断为＂支气管炎＂＂肺气肿＂,给与＂消炎,平喘,止咳＂等药物治疗,效果不佳,     

北京市海淀区妊娠期糖尿病和健康孕妇膳食频次与头发中锡水平的关联研究

目的了解北京市海淀区妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与健康孕妇头发中锡元素(Sn)的浓度分布及差异,并探讨锡暴露与膳食频次的关系。方法本研究为巢式病例对照设计,研究对象为2017年10月—2018年10月在北京市海淀区妇幼保健院建档并自愿参加孕期队列的孕早期妇女,募集时问卷调查收集一般人口学特征和膳食频次,并采集头发标本。根据孕24~28周在该院进行75 g口服糖耐量检查的结果确定妊娠期糖尿病。采用电感耦合-等离子体质谱仪测定头发中的锡浓度。按照病例∶对照=1∶1的比例随机挑选对照组。最终有335名病例和343名对照纳入分析。结果GDM组和对照组的锡浓度(中位数)分别为0.17μg/g和0.14μg/g,病例组高于对照组,差异有统计学意义;在病例组和对照组内,不同人群的锡浓度分布差异无统计学意义。食用油炸食品是锡暴露的危险因素,而食用肉类及制品、水产品、新鲜蔬菜、新鲜水果、火上烧烤或熏制食品、腌制食品、甜点和碳酸饮料与锡暴露无关。结论北京市海淀区孕妇锡暴露水平较低,但GDM组的暴露水平高于对照组,且食用油炸食品是锡暴露的危险因素,未发现其他膳食频次与孕妇锡元素的暴露有关。