上海市小容量注射剂过滤和灭菌工艺条件的调研及如何确保产品安全性的探讨

2006年“齐二药“、“欣弗“事件接连发生,注射剂产品的安全性问题引起了全社会的高度关注.作为药品生产企业和药品监管部门,如何找出影响注射剂安全性的一些关键因素,从药品生产工艺的研发和药品注册审评的源头就严把产品安全关,是值得我们共同思考的问题.……     

当飞利肝宁胶囊对CCl4诱导的非酒精性脂肪性肝病大鼠急性肝损伤肝组织SIRT1/NF-κB/p53信号通路的影响

目的 基于沉默信息调节因子1(SIRT1)调控的炎症和凋亡相关信号通路,探讨当飞利肝宁胶囊改善四氯化碳(CCl₄)诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠急性肝损伤的作用机制。方法 雄性Wistar大鼠按体质量随机分为正常(N)组、NAFLD模型(HF)组、正常加CCl₄(N-CCl₄)组、NAFLD加CCl₄(HF-CCl₄)组和当飞利肝宁胶囊(DF)组。N和N-CCl₄组大鼠给予普通饲料,HF、HF-CCl₄组及DF组均给予高脂饲料,DF组同时予当飞利肝宁胶囊(0.3 g·kg^-1)每天灌胃干预。8周后,除N和HF组外,其余组大鼠腹腔注射小剂量CCl₄。48 h后取大鼠血清和肝组织。检测指标包括：(1)通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST);(2)通过实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RTqPCR)法检测肝组织促炎因子白介素...     

清肝活血颗粒治疗60例非酒精性脂肪肝临床研究

目的观察清肝活血颗粒治疗非酒精性脂肪肝的有效性。方法90例患者随机分为治疗组60例用清肝活血颗粒,对照组30例用强肝胶囊,两组疗程均为12周。结果治疗组具有明显改善临床症状和保肝、降酶、祛脂作用;痊愈率为21.67%,总有效率为88.33%。对照组分别是13.33%、80.00%(P<0.05)。结论清肝活血颗粒治疗非酒精脂肪肝的疗效优于强肝胶囊,是治疗非酒精脂肪肝的有效药物。     

某综合医院非结核分枝杆菌病临床特点分析及菌种分布研究

目的:探讨非结核分枝杆菌（NTM）病的临床特点及菌种分布。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月北京协和医院诊治的NTM病临床-影像-病原学资料,非结核分枝杆菌培养阳性532例,这些NTM标本来自453例患者,符合诊断标准,有确切病历资料并进行菌种鉴定有75例,男38例,女37例,年龄（50.8±16.2）岁...     

强肝胶囊对非洒精性脂肪肝大鼠肝脏脂质的影响

目的 观察强肝胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型肝脏脂质的影响.方法 高脂饲料制备SD大鼠NAFLD模型,随机分为模型组、强肝胶囊组和辛伐他汀组.药物干预4周后行肝组织生化和病理学检测.结果 强肝胶囊能明显降低NAFLD大鼠模型肝脂(TG、TC)的水平,改善脂肪变性,降低肝脏炎症反应,且效果优于辛伐他汀(P<0.05).结论 强肝胶囊对NAFLD大鼠肝脏脂质和炎症有较好的治疗作用.     

从中医医案探求古代医家的诊治规律

历代的名医医案为后人留下了许多宝贵的经验,医案是承载医理的重要资源,中医理论要继承、要发展,研究医案是一切实可行的方法。中医医案所载的成功经验或失败教训,都系临床精华之所在,实践之总结。笔者通过对一些名医医案及医案评析文献的学习,对其临床诊治规律进行归纳整理,以作抛砖引玉之用。     

高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征的疗效

目的探讨高频震荡通气联合气管滴人肺表面活性物质（固尔苏）治疗重症胎粪吸人综合征（MAS）的疗效。方法将30例重症胎粪吸人综合征患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常频通气联合气管滴入肺表面活性物质治疗;观察组采用高频震荡通气联合气管滴入肺表面活性物质治疗。对2组患儿疗效,‰O：、p桕：,吸人氧浓度（FiO：）和氧合指数（OI）的变化,机械通气时间及住院时间进行比较。结果观察组机械通气时间及住院时间明显低于对照组（均P〈0．05）;随着治疗时间的增加,观察组的Pa02、Pa02／FiO2和0I均明显优于对照组f均P〈0．05）。结论高频震荡通气联合早期应用肺表面活性物质,能减轻炎症反应,有利于重症胎粪吸入综合征患儿的治疗。     

播散性放线菌病合并结核分枝杆菌感染一例

播散性放线菌病临床上不常见,同时合并结核分枝杆菌感染的更为罕见[1-2].现报道1例继发于流产术后年轻女性播散性放线菌病合并结核分枝杆菌感染的病例,经过积极的脓液引流、抗放线菌联合四联(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)抗结核治疗痊愈.     

降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠下丘脑瘦素及瘦素受体的影响

目的:观察下丘脑瘦素和瘦素受体在非酒精性脂肪肝大鼠发病中的变化规律,探讨中药降脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝可能的作用机制.方法:高脂饲料(88%普通饲料+10%猪油+2%胆固醇)制备SD大鼠脂肪肝模型,将模型大鼠随机分为模型对照组、辛伐他汀组和降脂颗粒组,并设空白对照组.治疗4周后,观察大鼠的一般情况,记录肝指数,作血清TC、TG和肝组织病理学检测,RT-PCR法检测下丘脑组织瘦素和瘦素受体(OB-Rb)mRNA表达,Western blot检测下丘脑磷酸化瘦素受体(p-OB-Rb)蛋白表达.结果:模型组大鼠肝指数、血清TC、TG指标明显升高,并出现弥漫性的肝脏脂肪变.药物干预后这些数值都明显下降(P＜0.05),肝脂肪变明显减轻,且降脂颗粒组优于辛伐他汀组;大鼠下丘脑瘦素受体mRNA水平和蛋白表达在模型组明显降低,两用药组大鼠下丘脑OB-Rb mRNA水平及p-OB-Rb蛋白表达明显上调(P＜0.05).结论:降脂颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能是通过调节下丘脑瘦素受体表达来实现的.     

2010年英国胸科协会胸腔疾病指南:成人胸腔感染的诊治简介

在英国和美国,胸腔感染是常见疾病,其发病率高达80 000人次/年,在英国脓胸患者病死率高达20%,其中约20%患者需要接受手术治疗.迅速评估病情并采取有效治疗是降低发病率和病死率的重要措施.本指南系统性地总结了文献资料并汇总了专家的意见,胸腔感染的诊断和处理流程见图1.如读者需要详细了解指南全部内容,请参阅原文[1].