论新建医专学习型组织的创建与应用

本就新建医专创建与应用学习型组织的重要意义和必要性进行了客观分析、阐释和论证，并以此为基础提出了有利于实践规范运作的主要对策，值得这类医学高校在学习型组织的创建与应用实践中借鉴、比较和完善，进而达到在新建医专切实建立用好学习型组织之目的。     

以卵巢转移为首发表现的胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者约占 72 4 % [1] ,易误诊为单纯卵巢肿瘤。本文收集了我院 1994～ 2 0 0 0年以卵巢转移为首发表现的胃癌 5例 ,均被误诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料及临床表现　本组 5例平均年龄 4 1岁。以急性腹痛发病 2例 ,以盆腔包块起病 1例 ,月经失调 2例。症状 :食欲减退 5例 ,恶心、呕吐及腹胀、腹痛各 3例 ,黑便、腰痛各 1例 ;月经失调、阴道不规则流血 4例。体征 :下腹部压痛 3例 ,下腹部触及包块 1例。1 2　诊治经过及预后　本组术前诊断为卵巢肿瘤 4例 ,急性阑…     

新生SD大鼠坐骨神经Wallerian变性规律及其S-100蛋白表达和雪旺细胞增殖研究

目的:了解新生SD大鼠周围神经Wallerian变性不同时间点S-100蛋白表达变化及对雪旺细胞增殖的影响.方法:10 d龄SD大鼠坐骨神经进行结扎预变性,分别于术后24 h、3 d、5 d、7 d和9 d,进行雪旺细胞培养和S-100免疫组织化学染色观察.结果:在损伤周围神经的近端发生可逆性变性,远端则发生永久性Wallerian变性.实验组雪旺细胞增殖速率与S-100蛋白阳性染色率均优于对照组,7 d组增殖能力达到高峰,S-100蛋白阳性染色率约51%～56%,与对照组比较差异有显著性.结论:新生SD大鼠周围神经受损后变性过程类似于经典的Wallerian变性,且能在变性中期获得活力较强及倍增时间较短的雪旺细胞.     

血流分步阻断肝叶切除的围手术期处理

我院于1998年4月～2004年6月,采用肝门血流阻断(portal triad clamping,PTC) 和常温下全肝血流阻断(totalhepatic vascular isolation,THVI) 分步结合使用的方法,成功切除了16例体积巨大、邻近第一、二肝门的复杂肝肿瘤,现就此术式围手术期的处理报告如下.     

一氧化氮合酶抑制剂对实验性骨关节炎PGE2的调节作用

目的: 探讨一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)抑制剂在实验性骨关节炎(osteoarthritis, OA)关节滑液中对前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)的调节作用,为研制针对NO治疗OA的药物提供理论依据. 方法: 采用兔右后腿膝关节伸直位石膏管固定建立实验性OA模型,同时建立对照组,分别给予NOS抑制剂L-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)或环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布, 检测各实验组关节滑液中的NO水平与PGE2的含量. 结果: L-NAME 石膏固定组的NO水平和PGE2浓度, 明显比单纯石膏固定组低,两者的差异有显著的统计意义(P<0.01),而塞来昔布 石膏固定组的NO水平,与单纯石膏固定组NO水平比较,两者的差异没有显著的统计学意义(P>0.05).结论: 实验性OA关节滑液中, NOS抑制剂L-NAME不仅能有效降低OA关节滑液中NO的水平,同时下调PGE2的浓度,而COX-2抑制剂对NO的水平无明显影响.     

膀胱直肠陷凹疝致肠穿孔一例

【病例】　男 ,46岁。因突发性腹痛伴恶心、呕吐 15小时急诊入院。既往无腹部手术、外伤及腹痛史。查体 :生命体征平稳。腹部稍饱满 ,无胃肠型及蠕动波 ,脐下部压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肠鸣音正常。血白细胞 9 3× 10 9/L ,中性粒细胞 0 85 ,尿常规未见异常。立位腹部X线平片     

米索前列醇及缩宫素对缩短药流后阴道流血时间的临床观察

<正>药物流产(简称流产)简便易行,痛苦小,欲终止妊娠的妇女因害怕痛苦多选用此方法。但药物流产后阴道流血时间长,是此方法存在的主要问题。我院从2004年1月至2006年3月采用加服米索前列醇并缩宫素治疗药物产后流血,提高完全流产率,减少出血量,尤其缩短出血时间上,起到了很好的疗效,现报道如下:     

高压氧辅助治疗复杂手外伤的临床疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO）辅助治疗复杂手外伤的临床疗效。方法：收集我院自2002年3月-2005年2月期间收治的92例复杂手外伤患者，根据伤情相同原则（P〉0．05），随机分为高压氧治疗组（观察组）和传统治疗组（对照组），参照国际常用DASH问卷表及改良四百分评分系统分别评定两组手功能的恢复状况，二组平均随访时间相同（P〉0．05）平均为9．3m。结果：高压氧治疗组功能评定明显优于传统治疗组，t检验示二者差异具有显著性统计学意义（DASH问卷表评分t=-44．98 P=0．00；改良四百分评分，t=13．97 P=0．00）。结论：高压氧辅助治疗复杂手外伤可明显提高临床疗效，改善手功能，值得有条件医院推广。     

增液行舟法治疗老年功能性便秘180例

目的:观察增液行舟法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:治疗组采用增液汤、四物汤为主加减治疗老年功能性便秘180例,另以西沙比利治疗80例设为对照组。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为79%。提示:本法可有效治疗老年功能性便秘,且复发率明显降低。     

肝转移瘤CT肝动脉造影和CT动脉门静脉造影表现1例

CT肝动脉造影（CTHA）和CT动脉门静脉造影（CTAP）是CT和血管造影技术相结合的影像学检查方法，在检测小肝癌方面的作用与价值日益受到重视。我院2007年7月6日行CTHA和CTAP1例，发现多发转移瘤，报告如下。