368例吸烟肺癌患者临床特点与生存分析

目的 探讨总结吸烟肺癌患者的临床特点及其对生存的影响.方法 回顾性分析368例吸烟肺癌患者的临床资料,分析患者的年龄构成、性别比例、组织学分型、临床分期、治疗方法及中医分型等临床指标,分析各指标对生存的影响.结果 368例吸烟肺癌患者中,50～69岁为69.84％;男女比例为7.98∶1;鳞癌比例高达52.45％;小细胞肺癌广泛期患者达75.38％;非小细胞肺癌Ⅲ、Ⅳ期患者达82.77％;非手术者达76.36％;中西医结合治疗者占41.04％;气阴两虚型及热毒炽盛型较多见,分别为36.96％、29.28％.性别、组织学分型、中医分型对生存预后影响不明显,而年龄(F=10.356,P=0.000)、临床分期(F=11.289,P=0.000)、治疗方法(t=2.624,P=0.021)、吸烟指数(F=3.681,P=0.021)对生存预后有影响.结论 368例吸烟肺癌患者发病多集中在50 ～69岁,男性、鳞癌为多,就诊时多为中晚期,非手术治疗为主,且年龄、临床分期、治疗方法与吸烟指数可影响患者生存预后.     

齐元富治疗妇科恶性肿瘤经验

总结齐元富教授治疗妇科恶性肿瘤的经验,分为以下四型辩证论治:①气滞血瘀证,治以行气活血,化瘀消癥,方以桂枝茯苓丸加减.②痰湿瘀结证,治以补益脾肾,化痰散结,方以半夏厚朴汤加减.③湿热瘀阻证,治以清热利湿,化瘀消癥,方以大黄牡丹汤加减.④肾虚血瘀证,治以补肾活血,消癥散结,方以益肾调经汤加减.均取佳效.     

两个苹果

秋季的早晨,清新而有寒意,在护办室的椅子上过了一夜,才想到浑身的酸软和眼皮的抗议,我走到镜前,看到了一双通红通红的眼,简直让我怀疑见到了白兔子。 突然感到胃部一阵难受,原来早已饿了,于是出去买了早点。说是早点,其实不过只几个干烧饼。     

纳米雄黄抗肿瘤的药理毒理研究及临床应用

雄黄,辛温,有毒,归肝、大肠经,属于以毒攻毒的药物,具有解疟抗癌、解毒杀虫、燥湿祛痰的作用。古代医家常应用雄黄治疗痈肿疔疮,聚积腹痛等,近现代医家用以治疗恶性肿瘤及血液病,由古到今为临床所用。雄黄的毒性导致其用药安全范围小,现代学者将传统中药与纳米科技手段相结合,将雄黄研磨成为纳米雄黄,相比较雄黄可言,提高了生物利用度,降低了雄黄的体内毒性,将雄黄的临床应用推动到了新的高度。现代药理研究通过运用纳米雄黄干预肺癌细胞、卵巢癌细胞、皮肤癌细胞、宫颈癌细胞和白血病细胞等实验,证实纳米雄黄具有抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡、诱导细胞分化、抑制核酸合成、抑制新生血管生成等功能,还具有抗病毒、杀菌镇痛的功效。现代毒理研究通过应用不同浓度的纳米雄黄制剂给予小鼠灌胃治疗,记录各时间段小鼠的症状体征及各项辅助检查指标,得出安全剂量下纳米雄黄对血液生化指标等影响均处于正常范围内。临床试验应用纳米雄黄外敷治疗恶性肿瘤破溃创面,发现纳米雄黄有促进患者肿瘤破溃创面愈合,减轻疼痛,缓解渗血、流脓、散发恶臭味等临床症状,提高患者生活质量的作用。并且用药简易,患者依从性好,无需住院治疗,节约医疗资源,值得临床推广应用。     

纳米雄黄干预肺癌A549细胞对血管内皮生长因子及缺氧诱导因子-1表达的影响

目的探讨纳米雄黄干预肺癌A549细胞对血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF)-1表达的影响及其相关机制。方法培养肺癌A549细胞,采用RT-PCR技术与免疫组化法观察纳米雄黄对人肺癌A549细胞VEGF、HIF-1的表达的影响,进而探讨纳米雄黄抗肿瘤血管生成的作用机制。结果与对照组比较,纳米雄黄可明显降低VEGF、HIF-1表达(P0.05),并随药物浓度增高作用增强(P0.05),与顺铂联合应用有协同作用(P0.05)。结论纳米雄黄抑制肿瘤血管生成途径实现抗肿瘤作用的机制可能与下调VEGF、HIF-1的表达有关。     

中西医结合治疗鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤1例分析

目的通过对此例鼻咽部原发性非霍奇金淋巴瘤的起病、临床表现、诊断特点及中西医结合的治疗方法的报道,为早期诊断及治疗鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤提供一定参考。方法收集来我院门诊就诊的此例淋巴瘤病例,对其临床资料进行讨论分析。结果此例以"颈部淋巴结肿大"起病,经历误诊后以病理确诊,经中西医结合治疗病情好转。结论因此应对临床上怀疑为鼻咽部弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者详细询问病史,积极采取必要的检查方法,根据检查结果及临床表现具体分析疾病的类型。早期发现及恰当的治疗对疾病的预后起到关键性作用。     

DC-CIK联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效

目的 观察树突状细胞(dendritic cell,DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 分析68例经病理学确诊为晚期胃癌患者的临床资料,其中观察组34例,采用自体DC-CIK联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)化疗;对照组34例,单独采用XELOX方案化疗,疗程为2周期.治疗结束后对两组的近期疗效、不良反应、免疫功能进行评价.结果 观察组客观缓解率为52.9％,对照组为41.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组疾病控制率为79.4％,高于对照组(52.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨髓抑制、胃肠反应、神经毒性、手足综合征不良反应发生率均低于对照组(均P＜0.05).观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)升高,CD4+/CD8+比值上升,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组CD3+、NK治疗后较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 DC-CIK联合XELOX方案治疗晚期胃癌可以提高近期疗效,增强患者免疫功能,减轻化疗不良反应,值得临床推广.     

血管的“热池”效应在氩氦刀靶向治疗肺癌过程中的临床研究

目的观察氩氦刀靶向治疗肺癌过程中冷冻对大血管的影响。方法 178例肺癌患者肿瘤均包绕于大血管及心脏,207次行氩氦刀靶向冷冻治疗患者。结果经氩氦刀靶向冷冻治疗后,侵犯主动脉、上腔静脉等大血管或心脏的肿瘤内有冰球形成,但无严重不良反应发生。结论因＂热池＂效应的存在氩氦刀靶向冷冻对大血管（包括主动脉、肺动脉、支气管动脉）及心脏无明显影响,对侵犯心脏和大血管的肺癌氩氦刀靶向治疗是可选择的治疗方法。     

芪贞固本方联合DP方案治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:探讨观察扶正中药复方芪贞固本方联合DP方案治疗中晚期肺癌的疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为扶正化疗组与单纯化疗组,均予DP方案化疗,但扶正化疗组在此基础上服用扶正中药复方,两个周期后,比较两组患者治疗前后瘤灶、主要症状、免疫功能变化及不良反应情况。结果:扶正化疗组相对单纯化疗组而言,可明显改善患者主要症状、提高患者生活质量、增强免疫功能、减轻不良反应,两组相比均有显著性差异(P0.05),但两组在缩小和稳定病灶方面无显著性差异(P0.05)。结论:扶正中药复方芪贞固本方联合DP方案治疗中晚期肺癌疗效肯定,具有增效减毒作用,值得深入研究。     

中等职业护理专业学生身体素质调查

目的通过对护理学生的身高、体质量及体质量指数(BMI)分析,了解本校学生身体发育状况。方法选取本校2010级护理专业学生311人,年龄均为17岁,全部为女生,根据BMI进行营养状况分析。结果本校2010级女生平均身高超过我国同年龄均值,体质量低于我国同龄均值,体质量超标与肥胖率均超过我国同龄均值。结论本校学生身体发育与我国同龄均值有一定差距与样本较小有关,同时与护理工作需要也有一定的距离。