糖尿病大鼠肝脏核因子-κB、转化生长因子β1、纤维连接蛋白的表达与肝纤维化的关系

目的 观察糖尿病大鼠肝组织核因子(NF)-κB、转化生长因子(TGF)β1、纤维连接蛋白(FN)mRNA蛋白的表达,探讨其在糖尿病性肝纤维化发生中的作用.方法 远交群大鼠20只,随机分为正常对照组10只,2型糖尿病组10只.2型糖尿病组在喂以高脂饮食4周后,注射30 mg/kg链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型,继续给予高脂饮食12周.光镜下观察肝脏纤维化病变,RT-PCR法检测肝组织NF-κB、TGF β1、FN mRNA的表达,免疫组织化学法检测肝组织NF-κB、TGF β1、FN的蛋白表达.用SPSS11.5统计软件进行统计学分析,采用t检验或秩和检验和Spearman秩相关分析.结果 2型糖尿病组大鼠肝组织出现不同程度的肝纤维化病变.2型糖尿病组大鼠肝组织TGF β1和FN基因mRNA的相对表达量分别为0.91±0.19和1.85±0.70,正常组分别为0.47±0.20和1.22±0.39,两组比较,t值分别为-5.233和-2.463,P值均<0.05,差异均有统计学意义.2型糖尿病组大鼠肝组织NF-κB P65、TGF β1的表达量分别为10978.77±8782.59和8551.00±4768.68,正常组分别为4206.86±1430.56和4036.85±1051.12,两组比较,Z值分别为-1.979,-2.303,P值均<0.05,差异均有统计学意义.FN蛋白表达量在2型糖尿病组为16 980.30±11 529.29,正常组为5701.95±9461.75,两组比较,t=-2.391,P<0.05,差异有统计学意义.结论 糖尿病大鼠肝组织NF-κB、TGF β1、FN表达的增强及NF-κB活性的增强可能是糖尿病大鼠肝纤维化的重要机制之一.     

肝内胆管肉瘤样癌一例

患者女,57岁.反复右上腹部疼痛30年,加重1个月入院.既往有"胆石症"病史.查体:浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹平软,肝脾肋下未扪及,剑突下轻压痛.血清CEA0.8 μg/L,CA19-9 54 U/ml,AFP 1.0μg/L,HBsAg阴性,HBsAb阳性,抗HCV阴性,梅毒特异性抗体(TPHA)>1:160阳性.B超:左肝内胆管结石,左肝外叶上段肝内胆管明显扩张,直径约17 mm,内见一个30 mm×17 mm大小的团块样偏强回声,内部回声不均匀,性质待定.     

慢性间歇低氧对小鼠骨密度和骨代谢的影响

目的：探讨慢性间歇低氧（CIH）对骨密度（BMD）和骨代谢的影响。方法将16只12周龄C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为慢性间歇低氧组（CIH组）和正常对照组（CON组）,每组8只。CON组小鼠在正常环境下饲养,CIH组小鼠在间歇低氧环境下饲养,低氧暴露时间为每日9：00-17：00,6d/周,共8周。于8周末取血,用ELISA法测定血清抗酒石酸酸性磷酸5b （TRACP-5b）、骨钙素（OC）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;取右侧股骨检测其BMD;取左侧股骨观察骨组织形态学改变,并分别采用免疫组化和real- time qPCR法检测骨保护蛋白（OPG）和核因子-κβ受体活化因子配体（RANKL）和其mRNA表达。结果与CON组相比,CIH组小鼠BMD、血清OC水平及OPG/RANKL mRNA比值均明显下降（P＜0.05或0.01）,而血清TRACP-5b、IL-6和TNF-α水平、骨组织内RANKL和mRNA表达均明显升高（P＜0.05或0.01）;但骨组织内OPG和mR-NA表达差异均无统计学意义（均P＞0.05）;小鼠股骨干骺端骨小梁分布稀疏,变细及断裂。血清IL-6水平与BMD呈负相关（P＜0.05）,与骨组织RANKL mRNA呈正相关（P＜0.01）;血清TNF-α水平与BMD呈负相关（P＜0.01）,与骨组织RANKL mRNA呈正相关（P＜0.05）。结论 CIH能导致骨吸收增加、骨形成下降和BMD下降,与低氧以及CIH引起的IL-6、TNF-α水平升高导致RANKL升高有关。     

多发性肌炎/皮肌炎65例临床及病理分析

目的:探讨多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床和病理特点,以及这些特点与疗效和预后的关系.方法:对65例患者的临床资料进行分析和总结.结果:PM/DM的主要临床表现是:肌无力、肌肉压痛、肌酶谱升高及(或)皮肤损害.58例(占89.2%)伴有肌电图异常,病理学检查主要表现为肌纤维的变性、溶解和炎性细胞的浸润.经皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂等的治疗,有效率为84.6%.结论:PM/DM之间临床和病理的差异揭示可能存在不同的发病机制.早期积极和合理的治疗可望改善患者的预后.     

大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎模型研究

目的 用豚鼠脊髓匀浆诱发实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠模型.方法 应用豚鼠脊髓匀浆加完全弗氏佐剂和百日咳杆菌免疫Wistar大鼠.结果 免疫后8～14d大鼠发病,发病率为67%,光镜下病理学证实发病大鼠脑和脊髓内具有典型的脱髓鞘改变和炎性细胞浸润.电镜下也可见到髓鞘结构破坏和神经元轻微改变.结论 以豚鼠脊髓匀浆为抗原免疫Wistar大鼠可诱发EAE,具有发病率较高、费用低廉、模型稳定的特点,可以作为研究多发性硬化的动物模型.     

原发性腔外型下腔静脉平滑肌肉瘤2例

病例例1,男,54岁,间歇隙右上腹部隐痛不适1年余,在当地医院检查时发现“右肾上腺占位”转入本院治疗。体检一般情况可,体温、血压及四肢均正常。腹软、未扪及明显包块,双肾区无叩击痛,淋巴结阴性。白细胞5.8×10-9蛐L,血小板126×10-9蛐L。谷丙转氨酶78U蛐L,皮质醇396.17nm ol蛐L。超声检查:右肾上方见一巨大的低回声团块,大小约6.8cm×10.3cm×5.8cm,形态不规则,边界尚清,内部回声不均匀,可探及血流回声。诊断为后腹膜肿瘤。CT:右侧肾上腺区混杂密度肿块,大小约7.3cm×8.5cm,边界清,下腔静脉明显受压。增强后肿块呈不均强化。诊断为肾上…     

黄连素对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠神经保护作用的实验研究

目的：探讨黄连素（ Ber）对实验性自身免疫性脑脊髓炎（ EAE）大鼠脊髓内基质金属蛋白酶－9（ MMP－9）、细胞间黏附分子－1（ ICAM－1）的影响。方法 Lewis大鼠24只随机分为3组：正常组、模型组和实验组。用行为学观察发病情况,常规HE染色观察中枢神经系统的病理变化;用免疫组化法和实时聚合酶链反应（ RT－PCR）法,检测大鼠脊髓MMP－9、ICAM－1的变化。结果与模型组比较,实验组神经症状和病理改变减轻,脊髓内MMP－9和ICAM－1的蛋白及mRNA的表达均明显下降（ P＜0．05）。结论黄连素对EAE大鼠有神经保护作用,其可能机制与下调MMP－9和ICAM－1的蛋白和基因水平表达有关。     

银杏叶提取物对糖尿病大鼠巨噬细胞脂质过氧化作用和一氧化氮水平的影响

以链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,造模后银杏叶提取物治疗 5周,结果显示银杏叶提取物可使糖尿病大鼠巨噬细胞内脂质过氧化减轻及一氧化氮水平下降。     

肺癌术后康复临床路径表的临床效果观察

目的：探讨肺癌术后康复临床路径表的应用效果。方法：选择肺癌病人30例，随机分为观察组和对照组。对照组病人按常规进行诊疗、护理和健康教育指导，观察组病人除常规进行诊疗、护理和健康教育指导外，将制定好的《临床路径表》发给病人，根据临床路径表的内容指导病人进行康复。比较两组病人的平均住院天数、术后卧床时间、健康知识评分、术后自理能力评分4项指标的差异性。结果：观察组病人的前2项指标明显低予对照组。而后2项指标明显高于对照组。结论：应用临床路径表指导病人康复，有利于病人主动参与医疗、护理过程，缩短病人的住院天数和术后卧床时间，提高术后自理能力和健康教育效果。