小儿推拿特定操作——分手阴阳考析

分手阴阳是小儿推拿特色操作之一,临床被应用于各类疾病,具有平衡阴阳,调和脏腑的作用.该文通过对此穴古今文献的研究整理,详细地从该穴的定位、操作、应用配伍等各个方面进行分析,以期更全面深入地认识手阴阳穴位及分手阴阳操作,为临床应用提供文献支持.     

小儿推拿疗法配合机械深度排痰对小儿肺炎康复效果 及舒适度影响

目的：探讨小儿推拿疗法配合机械深度排痰对小儿肺炎康复效果及舒适度的影响。 方法：回顾性分析 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月收治的 85 例肺炎患儿临床资料，依据治疗方式不同分为对照组 42 例和观察组 43 例。 对照组采用小儿推拿疗法治疗，观察 组在对照组基础上加用高频胸壁振荡排痰仪治疗，比较两组临床疗效、症状改善时间及舒适度。 结果：观察组总有效率高于对照组 （ P ＜0.05 ）；观察组体温恢复正常、咳嗽消失、啰音消失时间均短于对照组（ P ＜0.05 ）；观察组舒适度高于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论：小 儿推拿疗法配合机械深度排痰治疗小儿肺炎效果显著，可有效缩短症状改善时间，提高患儿舒适度。     

中医治疗椎动脉型颈椎病研究进展

中医治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的主要方法有针灸治疗、中药治疗、手法治疗、综合疗法治疗等,其中针灸治疗包括电针治疗、其他针具治疗、灸法治疗;中药治疗包括中药内服治疗与中药外用治疗;手法治疗是采用不同推拿手法改善颈部肌肉紧张状态;综合疗法为电针、推拿、艾灸、中药熏蒸等相结合,为目前临床应用较多的治疗方法。目前,中医治疗CSA仍存在一些问题,比如研究样本量较小、无高质量、多中心随机对照研究,对照组设计欠科学、观察指标简单、无远期疗效观察等;大部分研究手法及中药治疗缺乏安全性、规范性探讨。因此未来临床研究本病应扩大样本量,采取多中心、随机对照模式,细化研究指标,并将安全性、规范性纳入研究范围,制定手法量学标准,为CAS的实际推广治疗本病方法提供依据。     

针刀配合臭氧及手法推拿综合治疗膝骨性关节炎的疗效及机制研究

目的:探讨针刀配合臭氧及手法推拿等综合疗法治疗膝骨性关节炎的疗效及效用机制。方法:对127例膝骨性关节炎患者行针刀松解术、关节腔内注射医用臭氧及手法推拿综合治疗,采用专业量表评估治疗前后膝关节疼痛程度及膝关节功能障碍严重程度,并统计分析治疗前后关节疼痛及功能障碍的改善效果。结果:与治疗前相比,在疗程结束后1、6、12个月WOMAC评分均显著降低(P<0.05),疗程结束后3个时间节点患者膝关节中度以上疼痛率和中度以上功能障碍患者比例虽有小幅上升趋势,但仍显著低于治疗前(P<0.05)。结论:采用针刀配合关节腔注射臭氧及手法推拿综合治疗膝骨性关节炎,可有效缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能,且远期疗效维持较好,值得临床推广应用。     

艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的随机对照试验

目的:评估艾司西酞普兰联合推拿治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法:本研究是临床随机对照试验，符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的广泛性焦虑障碍患者184例，有主诉颈、肩或背部疼痛不适，分为艾司西酞普兰组(n=92)和艾司西酞普兰联合推拿组(n=92)。所有患者入组前和治疗6周后用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)分别评估焦虑和抑郁症状。治疗前后HAMA减分率≥75%则为显效，减分率≥50%则为有效。结果:治疗后两组患者的HAMA评分均低于本组治疗前(P <0.001)，且艾司西酞普兰联合推拿组HAMA评分低于艾司西酞普兰组(P <0.01);分组与时间存在交互作用(P <0.001)。艾司西酞普兰联合推拿组显效率高于艾司西酞普兰组(28.2%vs. 13.3%,P <0.05)。结论:艾司西酞普兰联合推拿治疗存在颈肩背部疼痛不适的广泛性焦虑障碍患者可能提高疗效。     

整脊推拿结合化痰祛瘀方治疗颈源性眩晕伴颈动脉斑块43例

目的:观察整脊推拿结合中药化痰祛瘀方治疗颈源性眩晕伴颈动脉斑块的的效果及安全性。方法:伴有颈动脉斑块的颈源性眩晕患者按随机数字表法分为两组,对照组45例采用基础治疗联合中药化痰祛瘀方,观察组43例在对照组基础上结合整脊推拿干预,治疗后统计比较两组眩晕指征和血脂改善情况。结果:治疗后两组患者眩晕、耳鸣、恶心欲呕、头痛、视力障碍、猝倒发作、颈项不适、反应迟钝等症状的恢复率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗结束后观察组的总有效率为95.35%,明显优于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者血脂均较治疗前有所改善(P<0.05),观察组中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)明显低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但三酰甘油(TG)和对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:整脊推拿结合化痰祛瘀方治疗颈源性眩晕伴颈动脉斑块,在改善眩晕相关指征和血脂方面疗效较好。     

基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘疗效观察

[目的] 观察基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床疗效。[方法] 2017年1月—2018年6月天津中医药大学第一附属医院小儿推拿专病门诊86例便秘患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。两组患儿均予以纠正不良喂养习惯、加强排便训练、被动腹部运动等基础治疗。在此基础上治疗组给予津沽健脾益气推拿法治疗，对照组口服妈咪爱治疗，7 d为1个疗程，并于3个月后进行随访。分析两组患儿临床疗效、Wexner便秘评分、复发率及不良反应发生情况。[结果] 治疗组患者总有效率为97.67%，对照组为76.74%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d后，两组患儿Wexner便秘评分均有所降低，治疗组明显低于对照组（P<0.01）。两组均未发生不良反应，随访3个月发现治疗组复发率明显低于对照组（P<0.05）。[结论] 津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床效果显著，可有效缓解婴儿脾虚便秘症状，缩短排便频率，从而改善肠动力障碍，且减少复发率，值得推广应用。     

三大儿推流派治疗小儿反复呼吸道感染的探讨

本文选取齐鲁地区的三字经流派、上海地区的海派儿科推拿和湘西地区的刘氏小儿推拿流派,从治则治法探讨不同流派小儿推拿在治疗反复呼吸道感染时的差异。为规范小儿推拿操作,收集整理流派资料,发展各地特色提供依据。     

推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响

目的探讨推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响。方法选取2017年1月-2019年6月收治的80例脑瘫患儿,按随机数字表法分为2组,试验组40例给予推拿配合痉挛肌治疗仪治疗,对照组40例进行推拿治疗。比较2组临床疗效、治疗前后股角和前臂旋后角度、粗大运动功能评分(GMFM)以及步行能力。结果试验组治疗有效率为82.50%,高于对照组的62.50%(P0.05);2组治疗后股角、前臂旋后角度和握力水平均高于治疗前(P0.05);治疗后,试验组的股角、前臂旋后角度和握力水平均高于对照组(P0.05);2组治疗后GMFM评分高于治疗前,其中试验组的GMFM评分高于对照组(P0.05);治疗结束后,试验组患儿的步宽小于对照组,步长和步速均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿配合痉挛肌治疗仪可提高脑瘫患儿粗大运动功能和步行能力。