人神经菌毛素1 b结构域单克隆抗体的制备及其抑制血管生成作用

目的：制备抗人神经菌毛素1（human neuropilin 1,HuNRP1）b结构域单克隆抗体（monoclonal antibodies,mAb）,为靶向抑制肿瘤血管生成提供生物材料。方法：运用杂交瘤技术,将HuNRP 1 b结构域重组蛋白（TF-HuNRP1b）免疫BALB/c鼠,共免疫3次,取免疫鼠的脾脏细胞与sp2/0细胞进行融合,采用间接免疫荧光法（immunofluorescent assay,IFA）筛选稳定分泌抗HuNRP1b mA,以Western blot、IFA、流式细胞术分析mAb的特异性。以MTT法及小室迁移实验分析mAb抑制血管生成的能力。结果：获得1株稳定分泌抗HuNRP1b mAb的细胞株4F11。Western blot结果表明,本研究所获得的mAb 4F11只与重组HuNRP1b发生反应,与对照蛋白不发生反应;IFA及流式细胞分析结果表明,所获得的mAb能够识别肿瘤细胞MDA-MB-231、HepG2以及人脐静脉内皮细胞表达的天然HuNRP1蛋白;MTT法及小室迁移实验表明,所获得的mAb 4F11具有抑制人脐静脉内皮细胞增殖、迁移的能力。结论：成功制备出抗HuNRP1b的mAb,该mAb的获得将为进一步研究HuNRP1的功能及靶向抑制肿瘤血管生成提供生物材料。     

非手术治疗重症急性胰腺炎32例

<正>笔者采用非手术方法治疗急性重症胰腺炎患者32例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组32例均为2007年1月—2010年7月我院急诊外科确诊的重症急性胰腺炎患者,其中男17例,女15例,男女比例为1.133∶1,年龄26岁～51岁,平均34.7岁;所有患者均为急性发作,临床表现为腹痛,恶心呕吐,体温升高且持续不退,脉率增快,有的可达150次/min,心律不齐,     

老年高血压患者血尿酸水平与高血压危险因素的关系

目的研究血尿酸水平与高血压危险因素的关系,探讨血尿酸水平对高血压发生的预测价值。方法选择老年高血压患者230例(高血压组)及健康体检者202例(对照组)。根据血尿酸水平,按四分位法,将所有入选者分为≤288 μmol/L分位108例、289～333 μmol/L分位109例、334～386 μmol/L分位108例、≥387 μmol/L分位107例。分析血尿酸与高血压患病率及部分高血压危险因素是否有相关性。结果高血压组患者血尿酸水平明显高于对照组(P0.01);老年高血压患者血尿酸水平升高与体重指数、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇密切相关(P0.01);老年高血压患病率与血尿酸水平同步升高;logistic回归分析显示,血尿酸水平和体重指数是老年高血压发病的独立危险因素之一(OR=1.006.95% CI:1.002～1.009,P0.05;OR=1.1 66,95% CI:1.047～1.298,P0.05)。结论高尿酸血症与多种高血压危险因素具有密切关系,是高血压发病的独立危险因素。     

海南省贫困地区中小学生维生素A营养状况

目的 了解海南省实施“学生营养改善计划”的贫困地区中小学生血清维生素A水平并评估其维生素A营养状况,为进一步改善学生营养健康状况提供参考数据。方法 抽取海南省实施“学生营养改善计划”贫困地区的初中和小学各4所,每所学校各年级抽取1～2个班的学生作为调查对象,所有对象采集空腹静脉血,采用高效液相色谱法检测血清维生素A（视黄醇）水平。结果 共调查1 398人,血清维生素A水平均值为（337.5±82.4） μg /L,男、女生均值差异无统计学意义,维生素A水平随年龄增加而升高。维生素A缺乏率和亚临床缺乏率分别为2.4%和31.1%。男、女生缺乏率分别为2.6%和2.1%,亚临床缺乏率分别为31.6%和30.7%,男、女生维生素A营养状况差异无统计学意义;小学生和初中生缺乏率分别为3.1%和0.9%,亚临床缺乏率分别为38.8%和15.3%,小学生和初中生维生素A营养状况差异有统计学意义。结论 海南省实施“学生营养改善计划”贫困地区中小学生维生素A缺乏率较低,但亚临床缺乏率较高,需采取针对性的营养干预措施。     

雌激素受体基因多态性与绝经后妇女原发性高血压及血脂关系的研究

目的 :探讨雌激素受体基因多态性在中国汉族绝经后妇女中的分布及其与原发性高血压和血脂水平是否相关。方法 :应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析方法 ,检测绝经后妇女中98例原发性高血压患者及90例正常对照者ER基因型 ,并与各组的血脂水平和高血压分级进行比较。结果 :ER等位基因X、x和P、p 频率在原发性高血压组和对照组分别为0 143、0 857、0 444、0 556和0 139、0 861、0 422、0 578。基因型频率分布符合hardy weinberg 平衡定律。XbaⅠ及PvuII酶切多态性中 ,基因型频率、等位基因频率及结合XbaⅠ和PvuII2个酶切多态性分析在组内、组间比较差异均无显著意义 (P>0 05) ,且ER基因型在血脂水平、高血压分级组间比较差异均无显著意义 (P>0 05)。结论 :在绝经后妇女原发性高血压患者中存在ERXbaⅠ和PvuII基因多态性 ,但XbaⅠ和PvuII酶切多态性与原发性高血压无相关性 ,与血脂水平、高血压分级亦无相关性。     

依那普利对急性心肌梗死患者血浆纤溶系统活性和血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的 观察依那普利对急性心肌梗死(AMI)患者组织型血纤维蛋白溶酶原激活物(t-PA)、血纤维蛋白溶酶原激活物抑制物(PAI)及血管紧张素Ⅱ(AⅡ)水平变化。方法 测定39例AMI患者及20名健康人血浆t-PA、PAI及AⅡ水平。结果 AMI后血浆t-PA水平降低，PAI及AⅡ水平升高，依那普利可使血浆PAI及AⅡ水平降低，t-PA水平升高。结论 依那普利可提高血纤溶系统活性，降低血浆AⅡ水平。     

曲克芦丁注射液致肝功能异常

患者女,74岁,因高血压、脑供血不足于2001年4月2日入院,查体:BP176/90mmHg。口服卡托普利25mg,tid。4月3日查肝功:ALT12U·L-1,AST15U·L-1、T-Bil15μmol·L-1,D-Bil3μmol·L-1,I-Bil12μmol·L-1;血钾4.16mmol·L-1;血糖5.47mmol·L-1;尿常规:镜检WBC(-)、RBC(-)、尿潜血(-)。4月4日给予曲克芦丁(维脑路通)注射液0.4g+5%葡萄糖注射液250ml中静滴qd,10min后患者出现寒战,周身乏力,肝区不适,恶心,食欲下降,T37.8℃,BP120/75mmHg,急查心电图正常。考虑与药物有关,立即停用曲克芦丁注射液,卡托普利继续服用,给予地塞米松注射液…     

B型利钠肽和左室舒张功能障碍关系的研究

目的 探讨眼底荧光造影（FFA）及血清转化生长因子β1（TGFβ1）检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的作用。方法87例糖尿病（DM）患者依据FFA分为：DM组：无糖尿病视网膜病变组；DR组：有糖尿病视网膜病变非增殖期组；C组：健康对照组。DR组依据糖尿病视网膜病变（糖网）分期分成DRl组、DR2组和DR3组；再将DR组依据尿蛋白排泄率（UAER）分为：DRA组：UAER〈20μg／min；DRB组：UAER〉20μg／min。各组测血清TCFβ1。结果 （1）UAER：DR组高于DM组，并随糖网进展而升高，差异有统计学意义（P〈0.001）。（2）TGFβ1：DR组高于DM组和C组，DRA组低于DRB组；DR1组低于DR2组和DR3组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者FFA异常早于UAER升高。TCFβ1在Ⅰ期糖网已升高，并随糖网及DN的加重而升高。UAER随糖网进展而升高。FFA与TCFβ1可能是DN发生发展的重要指标。     

高血压病患者血浆脑钠素与左室舒张功能的关系

目的:探讨高血压病患者血浆脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:选择高血压病患者31例(患者组)及健康查体者20例(正常对照组),采用固相免疫放射分析法检测血浆BNP浓度。超声多普勒结合组织多普勒显像(TD I)测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压(E/Em)。结果:①与正常对照组相比,高血压病患者组BNP浓度升高,左房内径(LA)增大、室间隔(IVS)和左室后壁(LVPW)增厚,有显著差异(P<0.01);但左室内径和左室射血分数(EF)无明显差异(P>0.05)。②患者组A峰升高、E/A比值和Em降低、E/Em侧升高,有显著差异(P<0.01)。结论:高血压病患者BNP浓度明显升高,检测BNP水平将有助于了解高血压病患者心脏结构和功能的改变。     

肺曲菌病长期误诊为肺结核、支气管扩张1例

1一般资料患者,女性,35岁,农民。因反复咳嗽、咯血10年,复发3天于2004年6月29日入院。患者10年前出现咳嗽、咯血,伴不规则发热,无盗汗及大量咯痰史;每年发作1～3次,每次咯血量30～300ml不等,此次咯血量达300ml以上,先后在本地多家医院住院诊治,多次痰菌检查阴性,经胸部X线、CT检查,拟诊为肺结核、支气管扩张。先后给予多次全程标准抗结核、抗感染治疗,止血对症处理,病情无好转而入我院。入院查体:T37.5℃,P90次min,R20次min,BP10070mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育营养一般,头颅五官无畸形,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏;呼吸…