鲍曼不动杆菌流行病学及药物治疗策略

鲍曼不动杆菌是医院感染的重要条件致病菌,随着广谱抗菌药物的广泛应用,鲍曼不动杆菌耐多药(MDR)菌株甚至泛耐药(PDR)菌株的不断出现,引起临床医生、微生物研究工作者以及行政管理部门的高度关注。简要综述了近年来鲍曼不动杆菌的流行病学、耐药机制以及鲍曼不动杆菌药物治疗的近况。     

中枢神经系统感染的药物治疗现状

合理使用抗菌药物治疗中枢神经系统感染,有利于减少耐药菌的产生和药物不良反应的发生.本综述阐述中枢神经系统感染的药物治疗原则、药物的选择及合理应用.     

器官移植和免疫抑制剂药物使用的不良事件问卷调查

目的分析器官移植应用免疫抑制剂引起的各种不良事件，为临床安全用药提供参考。方法选择门诊定期随访的器官移植患者，药师参与器官移植门诊，指导患者填写CRF表，并负责整理、收集。结果共发出《免疫抑制剂药物不良事件流行病学调查表》200份，收回198份，回复率为99％。其中肝移植84例，肾移植114例。肝、肾移植患者中不良事件发生率较高的均为性功能下降（85．12％vs95．01％），感染（64．29％vs90．35％）。在肝移植中，感染发生率在不同性别间差异有统计学意义；体质指数、移植时间、并发疾病对血压有统计学意义；移植时间与血小板降低有显著相关（P〈0．05）。在肾移植中，性别和体质指数对体重增加有统计学意义；移植时间对高血压有统计学意义；年龄对高血糖有统计学意义；性别和移植时间对头痛有统计学意义；性别对多毛有统计学意义；体质指数及年龄分别对体型改变和脸部痤疮有高度统计学意义；年龄对视力障碍有统计学意义；移植时间对尿酸增高有统计学意义。结论器官移植后，不良事件发生率较高，临床药师如何辅助临床医师，加强对器官移植患者的用药管理，以降低不良事件的发生率，对进一步提高移植患者术后远期生存质量有着重要意义。     

阿司匹林性哮喘的发病机制与药物治疗进展

阿司匹林性哮喘（AIA）的发病机制已有许多理论，其实质均因抑制环氧化酶（COX），导致白三烯（LT）等炎性介质的代谢异常而引发哮喘。AIA患者病情严重，治疗包括联合应用糖皮质激素吸入疗法（ICS）、β2受体激动剂及白三烯（LT）调节剂等。本文就AIA的发病机制及诊疗进展做一综述。     

我院抗菌药物临床应用横断面分析

抗菌药物在临床应用广泛,因不合理使用而出现的细菌耐药、不良反应等问题也日趋严重.加强对抗菌药物使用管理是目前医院临床药学及院内感染管理工作的重点及难点.     

诺和、礼来领跑上海胰岛素市场2003-2005年上海医院胰岛素用药分析

糖尿病是一种常见病和多发病,近年来在世界范围内发病率上升趋势加快,2003年全世界约有1.94亿人患病,预计至2025年患病人数将翻一番。我国城市糖尿病患者已超过人口的6%,上海等大城市超过10%,且发病率逐年升高。治疗糖尿病的药物主要有胰岛素和口服降糖药类。胰岛素主要用于1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病),也可用于有以下情况的2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者:(1)口服降糖药疗效不佳者;(2)口服降糖药有明显不良反应或禁忌使用者;(3)伴有眼、心血管及肝、肾病变者;(4)合并感染、创伤、手术、妊娠的患者。近年来国内外许多学者主张2型糖…     

上海47家医院滴眼剂的应用调查和分析

目的 :了解上海医院市售滴眼剂应用的现状及趋势 ,供临床合理应用和开发新制剂参考。方法 :统计上海47家医院1997年～2001年市售滴眼剂品种和用量 ,并进行分析和评估。结果与结论 :市售滴眼剂用量将逐年增多 ,质优新品种备受临床欢迎     

上海47家医院滴眼剂的应用调查和分析

目的 :了解上海医院市售滴眼剂应用的现状及趋势 ,供临床合理应用和开发新制剂参考。方法 :统计上海47家医院1997年～2001年市售滴眼剂品种和用量 ,并进行分析和评估。结果与结论 :市售滴眼剂用量将逐年增多 ,质优新品种备受临床欢迎。     

长期使用苯二氮|类药物对老年人社区获得性|肺炎发展和预后的影响

目的 探讨长期使用苯二氮 类药物（benzodiazepines, BZDs）对老年社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia, CAP）发展和预后的影响。方法 回顾性调查患者临床信息,根据是否长期使用BZDs分成观察组（84例）和对照组（103例）,两组间一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均进行常规的CAP治疗,比较两组患者的治疗效果、肺炎进展和预后情况。结果 两组治疗疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床肺部感染评分（CPIS）于治疗后7天起明显低于治疗前（P<0.05）,晚于对照组;观察组病死率、转入危重监护病房（intensive care unit, ICU）比例、住院费用和天数均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 长期使用BZDs的老年CAP患者抗感染效果劣于未使用者,且预后不佳,在老年CAP的治疗中,需慎用BZDs。