阿尔茨海默病患者尿液中相关的神经丝蛋白的诊断价值

目的 研究尿中阿尔茨海默病(AD)相关的神经丝蛋白(AD7c-NTP)对AD的诊断意义.方法 采用ELISA检测50例AD,60例轻度认知障碍(MCI)和82例智能正常老年人尿中AD7c-NTP的含量.结果 AD组、MCI组和正常对照组尿中AD7c-NTP的含量分别为(2.20±0.34)、(1.53±0.43)、(1.38±0.38) ng/ml,AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于其他两组(P ＜0.01);MCI组与正常对照组无差异(P＞0.05);中重度AD组尿液中AD7c-NTP的含量明显高于轻度AD组(P＜0.01).90.0％ AD和43.3％ MCI患者尿AD7c-NTP含量异常(＞1.90 ng/ml),而87.8％智能正常老年人该指标正常(≤1.90 ng/ml).结论 尿液中AD7c-NTP的含量对AD诊断和病情评估有重要的参考价值.     

小檗碱及其衍生物对2型糖尿病大鼠骨骼肌PTP1B蛋白表达的影响

目的:观察小檗碱及其衍生物对2型糖尿病大鼠骨骼肌蛋白酪氨酸磷酸酯酶1B(PTP1B)蛋白表达的影响。方法:采用尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ)和高脂高热卡饮食喂养的方法建立大鼠2型糖尿病模型。随机分为模型组、小檗碱组、8-羟基二氢小檗碱(Hdber)高、中、低剂量组和二甲双胍组,另设正常对照组。干预8周后,检测各组大鼠血糖、血脂、空腹胰岛素(FINS)水平及骨骼肌PTP1B、胰岛素受体β(InsRβ)亚基蛋白及其酪氨酸磷酸化水平的差异。结果:与正常组比较,模型组大鼠血糖升高,血脂代谢紊乱,FINS及骨骼肌PTP1B蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01),而InsRβ亚基蛋白表达及其酪氨酸磷酸化水平降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组代谢紊乱均得到明显改善、FINS降低(P<0.05,P<0.01),但骨骼肌组织PTP1B蛋白表达水平无明显差异;与小檗碱组比较,Hdber中高剂量组对各指标的改善程度相接近。结论:小檗碱及Hdber均可改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱,其机制可能与增加骨骼肌组织InsRβ亚基蛋白表达及其酪氨酸磷酸化水平有关,而未观察到其对PTP1B蛋白表达水平的显著影响。     

绝经后骨质疏松症患者性激素水平、氧化应激相关指标与骨密度的相关性分析

目的:分析绝经后骨质疏松症(PMOP)患者性激素水平、氧化应激相关指标与骨密度(BMD)的相关性。方法:入选58例PMOP患者进行人体学特征、血清性激素水平和氧化应激相关指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)的检测,同时行双能X线吸收仪(DXA)检测测定骨密度(BMD),分析上述各指标与BMD的相关性。结果:PMOP患者BMD仅与身高呈正相关,相关系数分别为腰椎r=0.390、髋关节r=0.357(P<0.01),血清性激素水平、氧化应激相关指标均与BMD无相关性。结论:PMOP患者性激素水平、氧化应激相关指标与骨密度(BMD)之间无明显相关性,需寻找更有价值的相关联因素。     

高通量血液透析对血透患者甲状旁腺素的影响及护理分析

目的:本文分析了血透患者使用高通量血液透析对其甲状旁腺素(HFHD)的影响并讨论其护理体会。方法:将我院从2012年9月1日到2012年12月31日收治的90例慢性肾衰维持性血液透析患者随机分成两组:普通血液透析(HD)组和HFHD组,各45例。在两组患者进行了一次透析的前、后,分别测定患者的钙(Ca),血清尿素氮(BUN),磷(P),肌酐(Cr),和PTH水平。结果:高通量血液透析对血P和PTH的清除率明显比普通血液透析要高(P<0.05);但是普通血液透析和高通量血液透析治疗对血BUN、Cr、Ca的清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFHD对降低PTH的浓度有显著的疗效,在对患者的透析护理过程中,应该及时观察患者的不适并加以重视,而对于超滤量较少的患者,除了适当补充液体以外,还应同时增加超滤量,从而提高他们的跨膜压,防止反超。     

氨磷汀在同步放射治疗中对口腔黏膜的保护作用

目的观察氨磷汀在放射治疗中对口腔黏膜的保护作用。方法：将80例头颈部肿瘤的患者（其中鼻咽癌72例,舌癌9例）随机分成保护组和对照组,保护组40例和对照组40例均用6MVX线照射,外照射总量DT70Gy／7W,每周5次,每日一次,每次2Gy。保护组应用氨磷汀500mg静脉滴注15min,半小时内行放射治疗。结果保护组：黏膜反应1级5例、2级33例、3级2例;对照组：黏膜反应1级1例、2级18例、3级20例、4级1例;保护组出现3级以上急性口腔黏膜反应的例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论氨磷汀对头颈部放射治疗过程的急性口腔黏膜反应有明显的保护作用。     

比较研究黄连粉末及煎煮液中小檗碱、药根碱在2型糖尿病大鼠药动学特征

目的: 比较研究黄连粉末及煎煮液中的盐酸小檗碱(BER)和盐酸药根碱(JAT)在2型糖尿病大鼠药动学变化,揭示古方应用黄连治疗消渴症选择丸剂的科学内涵。方法: 将黄连粉末及其煎煮液灌胃于2型糖尿病大鼠,应用RP-HPLC测定血浆中小檗碱、JAT的血药浓度,DAS2.0药动学软件计算药动学参数。结果: BER、JAT的药动学过程均为二室开放模型;与煎煮液组比较,黄连粉末口服给药组BER、JAT AUC均显著增加,V1/F显著减小,CL/F显著降低,T_max提前,t_1/2Ka及t_1/2α缩短,t_1/2β延长。结论: 与煎煮液比较,黄连粉末效应物质生物利用度更高,吸收更快,消除更慢,提示黄连用于治疗2型糖尿病选择粉末形态如丸剂入药优于煎剂入药。     

黄连有效成分及其组合物对荷糖小鼠胰岛素和胰高血糖素样肽1(GLP-1)分泌影响的初步研究

目的：探讨黄连有效成分及其组合物对荷糖小鼠胰岛素和胰高血糖素样肽1（GLP-1）分泌的影响。方法：制备黄连粉末模拟胃液溶出物并检测其中盐酸小檗碱（BER）、黄连碱（COP）、盐酸药根碱（JAT）、阿魏酸（FA）、盐酸巴马丁（BM）含量,结合BER治疗2型糖尿病（T2D）有效剂量确立其他成分剂量,组合物剂量为5种化合物剂量的1/10倍量。对照组灌服葡萄糖（2 g·kg^-1）,药物组灌服等剂量葡萄糖及不同药物。各组分别在灌服的前1 h及灌服1 h时眼眶静脉采血、灌服1.5 h时摘眼球采血,分离血清,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中的GLP-1和胰岛素含量。结果：BER、COP、JAT、组合物及黄连粉末均能在1,1.5 h升高荷糖小鼠血清胰岛素浓度,与对照组比较,P<0.05;BER、组合物及黄连粉均能在1,1.5 h升高荷糖小鼠血清GLP-1浓度,即促进GLP-1分泌;药物组其他成分呈现一定升高GLP-1水平作用趋势,但统计学差异不显著。结论：黄连及其部分活性成分能有效刺激小鼠GLP-1及胰岛素分泌,且低剂量组合物作用活性高于高剂量单个活性成分活性,黄连刺激肠道GLP-1分泌作用是其治疗T2D机制之一。     

首发为“恶心呕吐”误诊为Wernicke脑病的视神经脊髓炎1例

<正>视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是一种特异性累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,又称Devic病或Devic综合征[1]。以恶心、呕吐首发且影像学酷似Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)的视神经脊髓炎临床少见,现将1例首发为恶心呕吐且误诊为WE的更多还原     

磁共振水成像用于面神经炎预后判断的临床观察

面神经炎是临床常见的疾病,经过常规治疗后,约80%-90%病例可完全恢复,不留后遗症~([1]),然而,仍有少数患者留有后遗症,因此,作者通过磁共振水成像对面神经炎预后判断进行研究.     

NO、ET-1、Hcy联合检测在冠心病中的诊断价值

目的 探讨内皮功能指标血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在冠心病中的诊断价值。 方法 选取2017年3—9月开化县人民医院就诊的232例冠心病患者为观察组，另选取128例健康者为对照组。比较2组受试者的NO、ET-1、Hcy水平，采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较NO、ET-1、Hcy以及联合检测对冠心病的诊断价值，采用单因素分析和logistic回归分析法分析影响冠心病的危险因素。 结果 观察组的NO水平明显低于对照组，而观察组ET-1、Hcy水平明显高于对照组(均P<0.05)；联合检测的AUC值明显高于NO、ET-1、Hcy单独检测的AUC值(均P<0.05)；观察组的高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖发生率明显高于对照组(均P<0.05)；以是否为冠心病为因变量，将高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖以及ET-1、Hcy、NO作为自变量，进行多因素logistic回归分析，结果显示，除高血压、血脂异常、吸烟、肥胖因素外，ET-1、Hcy、NO也可作为评估冠心病的危险因素(均P<0.05)，且冠心病的关联强度由高到低依次为ET-1、Hcy、NO。 结论 NO、ET-1、Hcy联合检测能够有效诊断冠心病的发生，且可作为冠心病发作风险的有效指标。