某院下呼吸道流感嗜血杆菌耐药分析

目的了解某院2013-2016年下呼吸道流感嗜血杆菌分离率与耐药率变迁,为下呼吸道感染的治疗提供参考。方法收集下呼吸道感染病例临床资料及其痰液或肺泡灌洗液标本,27 578份使用嗜血型巧克力培养基(CAH)进行病原菌分离培养,可疑菌落使用VITEK 2compact系统鉴定,使用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶,药敏试验使用ATB HAEMO板条并根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S26文件判读结果。结果分离出流感嗜血杆菌736株,检出率为2.7%(736/27 578),历年检出率有增高的趋势。≤7岁儿童检出率为4.5%(610/13 656),高于成年组[0.3%(33/9 551)]及老年组[2.1%(93/4 371)](P0.05)。药敏结果显示β-内酰胺酶检出率为45.7%(336/736);氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢克诺及头孢呋辛敏感率低于50%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、利福平、氧氟沙星、氯霉素和四环素的敏感率均高于80%。结论流感嗜血杆菌分离率逐年增高,≤7岁儿童是流感嗜血杆菌的主要易感人群。常用的经验性抗菌药物出现不同程度的敏感性降低,产酶株分离率变化不大,儿童社区获得性肺炎经验性治疗可以选择阿莫西林/克拉维酸,但应根据药敏报告及时调整用药。     

产科护理中实施优质护理干预措施的临床效果分析

目的:在产科护理中实施有效的优质护理干预措施,分析临床效果.方法:选取170例就诊于该院的产科的患者,将患者随机分为对照组和观察组,分别采取不同的护理干预方式,并对两组患者的护理结果进行分析.结果:观察组患者相对于的护理满意度明显高于观察组患者,且观察组患者的身体状况好转明显高于对照组.结论:在产科护理中实施优质化护理干预措施,能有效的促进患者的康复,强化护理人员的护理技能和护理能力,在临床应用中具有较高的推广价值.     

气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中的意义

目的 探讨气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中的意义.方法 分析在急性有机磷中毒中间综合征患者21例的抢救过程中,及时作了气管切开术和未行气管切开手术二种情况的治疗结果.结果 15例及时作了气管切开术,13例痊愈,2例死亡;而另外6例因各种原因未行气管切开手术者,无一生还.结论 气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中有重要的意义.     

哈尔滨市部分公共场所中央空调军团菌污染状况调查

我国自1982年在南京首次证实军团病病例以来已有多起军团病的暴发流行及散发病例报道。许多单位和学者开展了军团菌的研究工作,北京、上海和广州等多个城市在中央空调的冷却水中检出军团菌,证实军团菌污染的存在。哈尔滨市公共场所中央空调军团菌污染状况如何,哈尔滨市是否存在军团菌的较大威胁还不清楚,我中心受黑龙江省科技厅攻关课题资助开展了哈尔滨市公共场所军团菌污染状况调查研究。     

头孢拉啶致渗出性多形性红斑1例

患儿男 ,8个月 ,因咳嗽 2天、皮疹 1天 ,于 1999年 10月3日入院。患儿 2天前因咳嗽在家口服头孢拉啶 6 2 .5 mg,共 2次。次日面部出现皮疹并逐渐遍布全身 ,瘙痒较重 ,故烦躁不安而不能入睡。不发热 ,吃奶量减少 ,无呕吐及腹泻。追问病史 ,患儿 6个月时因上呼吸道感染口服头孢拉啶 ,2天后胸背部出现米粒状皮疹 ,停药后消失。查体 :T36 .8℃。全身皮肤可见大小不等的红色斑疹、丘疹及风团样皮疹 ,有的融合成片 ,胸背部可见散在的疱疹 ;眼结合膜充血 ,分泌物较多 ;口唇肿胀 ,口腔粘膜充血水肿 ,有多个溃疡面。双肺呼吸音粗 ,可闻及痰鸣音 ,无…     

益心通络胶囊治疗冠脉支架植入术后再狭窄80例临床研究

目的:探讨益心通络胶囊治疗冠脉支架植入术后再狭窄的近期疗效、安全性及其作用机制。方法:将160例冠脉内支架植入成功的冠心病患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规服用阿司匹林片、氯吡格雷片。治疗组在对照组的基础上加用益心通络胶囊,两组疗程均为6个月。结果:观察术后两组再狭窄率,治疗组显著低于对照组,P0.05。相关实验室指标以及冠脉造影所见,两组比较有显著性差异,P0.05。结论:益心通络胶囊能显著减少冠脉支架植入术后再狭窄的发生率,且无明显不良反应,对预防支架内再狭窄(ISR)是有效和安全的。     

高血压急症院前急救50例临床分析

目的：总结高血压急症的院前急救体会。方法：回顾性分析2009年1月至2012年12月院前急救高血压急症患者50例的临床资料。结果：50例高血压急症患者经院前急救后均安全转送入院,无1例院前死亡。结论：快速、有效的院前急救对高血压急症的安全转运至关重要。     

消化内科上消化道出血患者的诊断和治疗措施

目的：分析消化内科对上消化道出血患者的诊断方法及治疗措施。方法选取上消化道出血患者50例作为研究对象。按照不同的治疗方法分为观察组与对照组，各25例，在消化内科常规治疗的基础上，给予对照组静脉注射止血敏治疗，观察组则给予血凝酶联合奥美拉唑治疗。对2组患者的临床疗效进行观察和比较。结果50例患者均经常规检查和胃镜检查确诊为上消化道出血，确诊率为100.0%，应用不同的治疗方法进行治疗后，观察组停止出血时间为（30.0±8.6）h，显著短于对照组的（50.0±8.7）h，观察组患者治疗有效率为96.0%，显著高于对照的80.0%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对上消化道出血患者进行治疗时，应该采用可靠的诊断方法进行诊断，明确出血诱因，以便于采取针对性的治疗措施，实现理想的治疗效果。     

心肌梗死超急性期50例诊断分析

目的探讨心电图和超声心动图两种方法诊断心肌梗死超急性期的灵敏性、准确性。方法将50例心肌梗死超急性期患者随机分为心电图组和超声心动图组,比较确诊、漏诊、误诊率及对心肌梗死定位、并发症的检测和评估。结果超声心动图组确诊率（84%）明显高于心电图组（56%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超声心动图不仅能对心肌梗死超急性期迅速作出准确诊断,还能评估心肌梗死面积、心肌受损程度、心肌存活性、左心功能、机械并发症,超声心动图组诊断方法优于心电图组。     

细辛脑治疗小儿毛细支气管炎33例疗效观察

目的观察细辛脑治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将66例毛细支气管炎的患儿随机分为两组。两组均给予综合治疗,治疗组33例加用细辛脑静脉点滴0.5mg/(kg·次),2次/d,5d为一疗程。结果治疗组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间及住院天数均较对照组明显缩短(P<0.01),总有效率治疗组93.93%,对照组72.73%,两组比较差别有显著意义(χ2=4.243,P<0.05)。结论细辛脑治疗毛细支气管炎有显著疗效,而且安全。