二氧化锆全瓷冠与金属烤瓷冠在前牙修复中的应用观察

目的对二氧化锆全瓷冠与金属烤瓷冠在前牙修复中的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取大连市口腔医院2013-02—2014-03期间收治的前牙修复患者共80例,需要修复的牙共有124颗,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各40例患者,其中对照组患者采用金属烤瓷冠进行修复;观察组患者采用二氧化锆全瓷冠进行修复,经1年修复后,对比分析两组患者前牙修复的综合疗效。结果对所有患者采用不同方式修复前牙1年后,观察组患者的牙龈色泽变化总发生率0显著低于对照组患者的30.8%,P0.05,差异有统计学意义,观察组患者的牙龈炎发生率显著低于对照组患者,修复效果差异具有统计学意义,P0.05。结论为牙体畸形或需烤瓷患者进行牙齿修复时,选择二氧化锆全瓷修复材料,能够有效减少对患者牙龈组织的影响,且修复效果和美观效果都比较显著,是修复前牙或烤瓷患者的一种理想的修复材料。     

形成性评价在《护理学基础》实训课程中的应用现状

对国内《护理学基础》实训课程教学中形成性评价的运用、体系构成、评价指标进行综述,以期为今后构建成熟有效的形成性价体系提供参考。     

PARIS出血评分对急性心肌梗死药物支架术后患者院内出血的预测价值——中国急性心肌梗死注册研究

目的:评估支架术后抗血小板药物停药模式(PARIS)出血评分对我国使用药物洗脱支架(DES)并应用双联抗血小板治疗(DAPT)的急性心肌梗死(AMI)患者住院期间出血的预测价值。方法:中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究在2013-01-01至2014-09-30期间107家医院连续入选了27 594例AMI患者,其中14 625例在住院期间成功置入DES并接受DAPT,分别采用出血学术研究联合会(BARC)3型和5型及BARC 2型、3型和5型做为出血的终点事件,评价我国置入DES术后接受DAPT的AMI患者住院期间出血发生情况、临床特征和PARIS出血评分对这两种出血终点事件的预测价值。结果:出血患者的PARIS评分明显高于无出血患者(P0.001)。按照PARIS评分的危险分层,以BARC 3型和5型为出血终点时,共有77例(0.53%)患者出现出血事件,高危、中危、低危患者之间的PARIS评分差异有统计学意义(P0.001)。出血中危患者出血风险是低危患者的2.38倍(P=0.006);出血高危患者出血风险是低危患者的4.78倍(P0.001)。以BARC 2型、3型和5型为出血终点,共有223例(1.52%)出现出血事件。出血中危患者出血风险是低危患者的1.64倍(P=0.002);出血高危患者出血风险是低危患者的2.23倍(P=0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PARIS出血评分对以BARC 3型和5型或BARC 2型、3型和5型为出血事件终点均有预测价值。对以BARC 3型和5型为终点的预测价值[曲线下面积(AUC):0.672]高于以BARC 2型、3型和5型为出血事件终点的预测价值(AUC:0.596;z=2.079,P=0.038),即PARIS出血评分对严重出血的预测价值更优。结论:PARIS出血评分对置入DES并接受DAPT的AMI患者住院期间出血具有预测价值,并可用于危险分层。PARIS出血评分对严重出血作为终点事件的预测价值更优。     

显微外科治疗外伤性脑内血肿76例临床效果观察

目的探讨显微外科治疗外伤性脑内血肿的临床效果。方法选取2009年5月～2011年1月因外伤性脑内血肿就诊于笔者所在医院的患者76例,随机分为治疗组38例(采用显微外科治疗),对照组38例(采用开创性手术治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果,并对结果进行统计分析。结果治疗组患者总有效率为84.2%,明显高于对照组70.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微外科治疗外伤性脑内血肿更为安全有效,推荐临床广泛使用。     

三甲医院如何加强科研管理

目前,我国医疗体制处于改革的阶段,医院作为一个特殊的服务行业,必须不断适应社会的发展。科研管理在医院管理工作中占有十分重要的地位,科研成果是人类宝贵的财富,是推动医疗技术持续进步的必要资源,其推广和应用于社会,是科研任务的出发点和最终归宿。虽然各界医疗行业加强了对科研的投入,并且也随着医疗技术的进步得到较快发展,但是我国在科研管理方面仍然存在不足。文章结合某三甲医院科研现状,阐述了科研项目管理、高层次人才引进和培养、实验室及人才基地的建设和科研奖励的设置方面对策,为医院科研管理的健康发展提出建议。     

基于两级时空随机取样的背景建模算法

目的为从发射场室外和航天器舱内等场景的监控视频中提取运动目标,本文提出两级时空随机取样背景建模算法。方法提出了一种全新的背景建模算法,算法通过时间和空间上随机取样的方式进行背景更新,并且通过负反馈的方式实时调整参数。在前景决策上采用基于像素点和基于区域分布两级决策方式进行,充分利用了连续图像序列时间和空间上的一致性和随机性。结果在真实场景和Change Detection数据库上的测试表明本方法提取的前景稳定、清晰,召回率等指标上得到更好的结果。结论通过本文提出的方法,可直接从监控视频中提取较清晰的运动前景,在发射场和未来飞行器监控系统中将有较好的应用前景。     

输尿管镜在泌尿外科中的应用

目的探讨输尿管镜在泌尿系疾病诊治中的价值。方法回顾性分析2000年1月-2004年10月应用输尿管镜诊断和治疗的513例患者的临床资料。结果手术成功497例，失败16例，总的成功率为96．90％；输尿管镜用于单纯诊断38例，用于治疗输尿管疾病459例，其中输尿管结石331例，输尿管狭窄24例，医源性输尿节双J管滞留46例，尿道狭窄5例，尿道结石11例，逆行输尿管插管、双J管置入共42例。发生并发症例7例，占1.41％。结论输尿管镜应用范围广，对输尿管疾病的诊断与治疗有很大价值。     

微柱凝胶检测技术在新生儿溶血筛查试验中的应用

目的 应用微柱凝胶检测技术探讨新生儿溶血筛查试验在诊断新生儿溶血病（HDN）中的临床应用。方法 采用微柱凝胶抗人球蛋白试验对本院新生儿病房怀疑为HDN的患者进行检测。结果 522例HDN筛查试验阳性率为41．4％，均为ABO HDN。其中直抗试验阳性率9．2％，游离试验阳性率35．8％，热放散试验阳性率28．7％。结论 快速早期诊断HDN可提高治疗水平，减少后遗症的发生。     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

目的 :探讨两种不同的质子泵抑制剂雷贝拉唑 (波利特 )及奥美拉唑 (洛赛克 )的七日疗效。方法 :根据临床症状和胃镜检查结果 ,将 43例十二指肠球部溃疡病人随机分组 ,试验组雷贝拉唑 10mg d ,对照组奥美拉唑 2 0mg d ,记录服药前后病人上腹痛、反酸、上腹烧灼感症状积分的改变 ,按积分下降值判定疗效。结果 :雷贝拉唑、奥美拉唑两组病人服药一周后积分下降分别为 3 43± 0 74,3 3 7± 0 78,下降率分别为 72 % ,74% ,两者均有明显下降 ,并两者比较差异无显著性。结论 :雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡疗效与奥美拉唑相似。