舌癌切除后前臂皮瓣游离移植舌再造修复术应用体会

目的：总结舌癌切除后应用前臂皮瓣游离移植修复舌组织缺损的经验。方法：对24例舌癌根治切除后，应用吻合桡动脉、头静脉的游离前臂皮瓣移植修复舌组织缺损、完成舌再造手术。结果：24例中成功23例，皮瓣坏死失败1例，成功率95．8％。经随访，再造舌组织形态、功能满意。结论：前臂皮瓣游离移植舌再造修复术对舌组织缺损的修复和功能重建效果良好，患者的生存质量得到提高。     

高频程控增益前置放大器的设计及其在医学仪器中的应用

目的：设计一种高频程控增益前置放大器，以满足“便携式数字型医用超声声功率计”研究的需要。方法：根据医用超声源频率范围宽、输出功率相差悬殊的特点，权衡便携、低功耗与低失真度、价格等因素，针对不同应用条件，制作出分别由集成电路和分立元件构成的两种结构不同的高频程控增益前置放大器，经调试、优化后，应用到医用超声声功率计中。结果：两种电路分别应用于“便携式数字型医用超声声功率计”，经试用，效果良好。结论：实践证明，由集成电路组成的放大器具有体积小、功耗低、电路结构简单、易与微处理器接口等优点，但它对器件依赖性强，信号保真度差，价格昂贵；而分立元件组成的放大器虽然体积、功耗、与微处理器接口等方面逊于前者，但它元器件易得，信号保真度好，价格低廉。在体积、功耗等条件许可的情况下，该放大器不失为上乘选择。     

心电图指标对冠心病的定性及定量诊断──与SPECT心肌显像的相关分析

为进一步探讨心电图运动试验对冠心病的诊断价值，观察30例冠心病及28名对照者运动试验中ST及非ST参数的变化，并与心肌灌注断层显像进行相关分析，结果表明：①△Q－Tc及△Q诊断冠心病的敏感性较高（83．3％及76．7％）；特异性以U波倒置及∑R指标较高（100％及89．3％）；②ST段压低及U波倒置对前壁、间壁、侧壁的阳性检出率高于下后壁，其它指标无显著性差异；③ST段压低程度以及R波振幅变化（△R、△RST、∑R）可反映心肌缺血的范围和（或）心肌供血减少的程度；④△Q、△Q-Tc、△J-Tc无定量分析意义；⑤U波例置见于大范围心肌缺血患者，同时也是良好侧支循环建立的标志。     

Arnold-Chiari畸形与脊髓空洞症

目的　探讨 Arnold- Chiari畸形与脊髓空洞症的发病关系。方法　通过 MRI检查对 2 9例颅颈交界处畸形病人脊髓空洞的发生情况及其与 Arnold- Chiari畸形的关系进行分析。结果　 Arnold- Chiari畸形较其他颅颈交界处畸形更易发生脊髓空洞。结论　 Arnold- Chiari畸形是导致脊髓空洞的主要原因 ,且临床表现不典型 ,如能早期发现 ,手术矫正畸形 ,可提高病人生活质量     

食管癌—食管造影以外的影像诊断

食管造影以外的影像诊断方法在日本国立癌症中心有食管断层、上纵隔CT、腹部超声扫描和食管淋巴结闪烁扫描.它们的总目的就是要描绘出食管之外的癌病灶.现就以下各种影像的诊断目的和临床意义叙述如下:1.食管断层:(1)目的:了解食管癌向壁外浸润的范围.(2)意义:确定有无术前放疗的必要以及病灶切除的难易程度.(3)方法:立位口服2-3口钡剂,依病灶位置透视决定断层层面,并在体表标记.在食管尚残留钡剂情况下进行仰卧正位、侧位和斜位直线40°断层,层面间隔0.5厘米,共6-7张.(4)结果:共检查40例.18例造影未能明确癌肿侵犯食管壁方位者,经断层予以确定,并经手术证实.因在术前能够估计出癌肿浸润范围,故加快了手     

费伯雄学术思想初探

费伯雄(1810年～1885年),字晋卿,江苏武进人,世代业医,在当地医家和群众中颇负盛名。费氏二十岁以后禀承家学,究心于《灵枢》、《素问》诸书。他治病疗效甚高,门前舟楫相接,有数百里外登门求治的,大都属疑难杂症。各地医家亦常临门质难问疑,蔚然为东南重望。所着《医醇》一书(共二十四卷),由于战乱;不幸正副刻     

医院器材管理模型的建立及应用

目的：探索医院降低器材库存量，减少资金积压。方法：通过对医院消耗性器材订货、入库、贮存、出库诸因素运行流程分析，提出了有关允许缺货存贮管理、不允许缺货存贮管理、仓库清理的“零库存”管理数学模型方案，并付诸于医院器材库存管理实践。结果：使消耗性器材在满足临床诊疗需求的同时，库存量从1354种类、2443规格下降到84种类、360规格，库存价值从820万元下降到246万元。结论：应用消耗性器材管理模型，避免了器材和资金的大量积压。     

非小细胞肺癌hTERT与p16基因甲基化的表达

目的 探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)和p16基因甲基化在非小细胞肺癌(NSCLC)发病中的作用.方法 应用实时荧光定量RT-PCR法和甲基化特异性PCR法检测45例NSCLC组织、21例肺正常组织hTERT和p16基因甲基化的表达.结果 NSCLC、正常肺组织hTERT mRNA的表达分别为2.854±0.728、2.042±0.378,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);NSCLC组织、肺正常组织p16基因甲基化阳性率分别为57.8%、14.3%(P<0.01).hTERT mRNA与NSCLC病理类型相关,p16基因甲基化与NSCLC细胞分化程度及淋巴结转移相关(P均<0. 05).结论 hTERT与p16基因甲基化存在相关性,hTERT和p16基因甲基化的表达与NSCLC的发生、发展有关.     

唐山市大学生面部蠕形螨感染情况调查

2008年对唐山市4所高校512名大学生进行了蠕形螨感染情况调查。结果显示, 大学生面部蠕形螨的总感染率为36.3%（186/512）, 其中男、女性感染率分别为39.3%（81/206）和34.3%（105/306）（P＞0.05）。在蠕形螨感染者中, 毛囊型、皮脂型和混合型分别占82. 3%（153/186）、7.5%（14/186）和10.2%（19/186）;额部、鼻尖部和鼻翼侧的感染分别占43.0%（80/186）、50.0%（93/186）和31.7%（59/186）。不同皮肤类型的感染率不同, 油性、干燥型和混合型皮肤的感染率分别为47.0%（93/198）、26.6%（37/139）和33.9%（56/165）, 三者差异有统计学意义（P＜0.05）。面部有酒糟鼻和痤疮等疾患者蠕形螨的感染率为62.0%（75/121）, 高于面部无疾患者（27.6%, 80/290）, 两者差异有统计学意义（P＜0.05）;居住环境潮湿者感染率为67.9%（95/140）, 远高于居住环境干燥者（24.5%, 91/372）, 两者差异有统计学意义（P＜0.05）。     

抗菌药物使用规范的制定及应用

目的:规范抗菌药物的使用,使其合理、有效、低成本。方法包括抗菌药物应用的基本要求;质控方法与质控标准;分线管理的原则;抗菌药物专科用药方案;预防用药方案。结果抗菌药物使用率下降了12.06%,人均抗菌药物费用减少了182元,下降了18.83%,抗菌药物费用占药品费用控制在40%以下。结论规范抗菌药物的使用是提高医疗质量,降低医疗费用的重要举措。