桥本脑病4例临床分析

目的 探讨桥本脑病(HE)的发病机制、临床表现、实验室检查特点、诊断及治疗.方法 对4例HE患者的临床表现、实验室检查、诊断及治疗方面进行回顾性分析.结果 临床主要表现为共济失调、意识障碍、肢体抽搐、精神症状、言语不清等.2例存在甲状腺功能减退,2例甲状腺功能正常,3例抗甲状腺过氧化物酶抗体增高明显,3例脑电图广泛异常,1例局限性异常,主要表现为慢波,磁共振表现无特异性.4例患者激素治疗均有效.结论 患者有脑部病变的表现,且血清抗甲状腺抗体水平升高,在排除其他病因后需考虑HE的诊断.     

康莱特注射液联合放疗老年非小细胞肺癌临床观察

目的观察康莱特注射液联合放疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法将60例老年NSCLC患者随机分2组,对照组30例,单纯放疗;观察组30例,应用康莱特联合放疗。2组均采用常规放疗,每次2.0Gy,1次/d,每周5次。达到40～50Gy时,根据病灶变化,对原发灶行缩野照射,总剂量达60～70Gy,疗程6周。观察组同时给予康莱特注射液静脉滴注,100ml/d,每3周一周期,共2个周期。2组放疗结束后均判断疗效及不良反应。结果观察组有效率（66.7%）高于对照组（33.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床症状改善21例（70.0%）优于对照组8例（26.7%）（P〈0.05）。观察组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论康莱特联合放疗可提高放疗效果,减轻放疗引起的胃肠道反应,减少骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率,改善患者的生活质量。     

梅州沙田柚的花、果、叶中柚皮苷含量比较研究

目的对梅州沙田柚花、果、叶的柚皮苷进行比较研究,为该植物综合利用提供依据。方法采用薄层色谱法鉴别柚皮苷;采用高效液相色谱法测定柚皮苷含量。结果摘花期柚花的柚皮苷含量高,选果期的柚果于第1次摘果即5月初时含量最高．裁枝期的叶含量较低。结论次花、次果、柚叶均可综合利用,变废为宝。     

3＇单肟靛玉红的药物代谢动力学研究

目的研究3＇单肟靛玉红（IMX）在大鼠体内的药物代谢动力学过程。方法利用高效液相色谱法（HPLC）测定大鼠血液中IMX的含量;分别研究静脉注射、腹腔注射2种给药途径后,IMX在大鼠体内的药物代谢动力学,应用3P87药物代谢动力学程序,计算出主要的药物代谢动力学参数;并进一步观察静脉给药后药物在动物体内主要器官心、肺、肾、脑组织中IMX的含量。结果鼠尾静脉注射IMX,药物代谢动力学符合二室模型。IMX在鼠体内吸收快、分布快、药物起效快,在体内主要以消除过程为主,药物在体内滞留时间较长。静脉注射10 mg/kg IMX,于不同时间处死,用HPLC测定各组织中IMX的含量,结果发现,IMX在心脏组织中含量较高,在1 h达峰值;脑组织、肺组织中IMX含量在0.5 h即达峰值;肾脏组织中IMX含量在3 h达峰值。IMX主要分布在体循环和血流丰富的脏器中。结论应用HPLC法测定大鼠血浆中IMX的浓度,操作简便、省时,精密度及重现性均较好。静脉注射IMX,药物代谢动力学符合二室模型,IMX在鼠血中主要以消除过程为主,IMX主要分布在血流丰富的组织中,分布速率较快。IMX易于透过血脑脊液屏障。     

复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:将103例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗,对照组单独应用地氯雷他定治疗,疗程均为2wk。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.15%、82.35%,2组间有显著性差异(P<0.025)。复方甘草酸苷不良反应极少且轻微,联合用药未增加或加重不良反应。结论:复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著,不良反应少。     

体外抑菌法优化鹅掌风醋浸剂组方

目的通过体外抑菌实验优化鹅掌风醋浸剂组方。方法根据鹅掌风醋浸剂制备工艺制备鹅掌风原组方、各单味药材以及组方各缺一味药材提取液,考察其对白色念珠菌、石膏样毛癣菌的抑菌能力大小,确定新组方的药味组成。结果鹅掌风醋浸剂组方提取液对白色念珠菌的MIC（最小抑菌浓度）为0.625g·ml^-1,对石膏样毛癣菌的MIC为1.25g·ml^-1;大黄对白色念珠菌的抑菌能力最强,土荆皮、花椒对石膏样毛癣菌的抑菌能力最强,百部和苦参对这两种菌的抑菌能力最弱。结论鹅掌风醋浸剂新组方为土荆皮、花椒、大黄和黄柏四味药材组成。优化方对白色念珠菌、石膏样毛癣菌抑菌能力与原组方相当。     

小柴胡汤治验举隅

<正>小柴胡汤出自《伤寒论》,是汉代张仲景所创和解少阳的代表方剂,方由柴胡、人参、半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣组成。具有和解少阳,专治外邪侵入属半表半里的症候。笔者在临床应用此方,效如桴鼓。现举二三例,以飨同道。     

新风胶囊水提取工艺研究

目的:优选新风胶囊的最佳水提取工艺。方法:以新风胶囊中黄芪甲苷的含量和水溶性浸出物为考察指标,采用正交试验法,对提取过程中浸泡时间、加水量、提取时间3个影响因素进行研究。结果:影响新风胶囊提取的显著因素是加水量。结论:新风胶囊最佳提取工艺为A3B2C1,即浸泡时间0.5h;加水量8倍,6倍,6倍;提取时间2.0h,1.5h,1.5h。     

葱白提取物对非酒精性脂肪肝模型大鼠ACCase和CPT-1表达的影响

目的:探讨葱白提取物治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)可能的作用机制。方法:60只大鼠分为正常组、模型组、低剂量葱白组、中剂量葱白组、高剂量葱白组、易善复组,每组10只。采用高脂饮食造模,造模10周后经组织病理学鉴定模型制备成功后给予不同剂量药物干预4周。光镜下观察肝组织HE染色组织结构;检测血浆黏度、全血黏度及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及肝组织游离脂肪酸(FFA)的含量;Realtime PCR检测大鼠肝脏乙酰辅酶A羧化酶(ACCase)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)mRNA的表达情况。结果:模型组大鼠肝脏出现明显脂肪变性,舌像评分、肝指数、血浆黏度和全血黏度以及血清AST、ALT、TC、TG水平明显升高(P0.05),ACCase mRNA表达升高(P0.05),CPT-1 mRNA的表达下降(P0.05);低、中、高剂量葱白组及易善复组肝脂肪变性减轻,舌像评分、肝指数、血浆黏度和全血黏度以及血清AST、ALT、TC、TG水平降低(P0.05),以高剂量葱白组和易善复组下降明显,高剂量葱白组和易善复组差异无统计学意义(P 0.05)。结论:葱白提取物治疗NAFLD有效,其机制与促进CPT-1表达及降低ACCase表达有关。     

银屑汤治疗银屑病临床观察

目的:通过比较自拟银屑汤和消银胶囊治疗血虚风燥型银屑病临床症状的改善情况及皮肤CT图像的改变,观察银屑汤的临床疗效。方法:102例患者按就诊先后随机分为治疗组及对照组。治疗组54例口服银屑汤;对照组48例口服消银胶囊。4周为1个疗程,两组均连用2个疗程。记录治疗前后皮损面积和严重程度指数(PASI评分)、中医证候评分、皮肤CT的数值的改变、相关实验室检查等。结果:治疗组总有效率90.74%;对照组总有效率72.92%;治疗后中医证候评分及PASI评分、皮肤CT下的相关数值,治疗组与对照组相比,有显著差异(P0.01)。结论:银屑汤治疗血虚风燥型银屑病安全有效,疗效优于对照组。