23价肺炎球菌多糖疫苗的规模化生产及质量控制

目的:扩大肺炎球菌发酵的培养规模,增加肺炎球菌多糖的收量,降低成品疫苗内毒素的含量,以提高肺炎球菌多糖疫苗的产能和质量;制备和标定企业用肺炎多糖参考品,及定性定量检测23价肺炎球菌多糖疫苗用的血清。方法:调整肺炎球菌培养参数及培养过程中糖、碱的补料方式、补料时间,放大肺炎球菌的发酵培养规模;在分段乙醇沉淀过程中添加速度和温度控制、调整乙醇浓度,在酚提过程中调控各种技术参数等,提高精制多糖的收量;控制加入生产过程中主要原辅材料的内毒素含量,并规范操作人员的行为习惯,降低肺炎球菌多糖疫苗成品的内毒素含量。标定自制多糖参考品以及用多糖免疫兔、鼠制备血清参考品。结果:肺炎球菌的发酵体积从500 L提高到1 000 L;精制多糖平均收量提高15%以上;内毒素平均含量控制在20 EU.mL-1以内;制备出23种型别的符合23价肺炎球菌多糖疫苗质量标准的多糖;获得3个型单抗和6个型的多抗。结论:23价肺炎球菌多糖疫苗的产量增加,疫苗质量得到了提升,自主化标准参考品研究进展迅速。     

地黄低聚糖对大鼠肝损伤造成的血氨升高和认知障碍的影响

目的 观察地黄低聚糖对大鼠肝损伤造成的血氨升高和认知障碍的预防和治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法 将雌、雄大鼠各 60 只随机分为空白组、模型组、地黄低聚糖低、中、高剂量组和乳果糖组;1、雄性组:.采用连续口服给药14天后腹腔注射1 %的氨基半乳糖溶液造模.观察急性肝损伤大鼠的肝性脑病(HE)的发生率及地黄低聚糖的预防治疗作用,测定比较各组大鼠的肝功能、血氨、内毒素等水平.2、雌性组:0.1%硫代乙酰胺造模30天后灌胃给药15天,并于给药第12日进行水迷宫试验3天,末次给药1 h后进行测试,并测定肝功及血氨等水平.结果①模型动物在注射氨基半乳糖24 h后血氨显著升高,与空白对照组相比较差异有统计学意义(P ＜0.05);地黄低聚糖大、中、小三个剂量组对氨基半乳糖所致大鼠血氨升高均表现出明显的抑制作用,与模型对照组相比较差异有统计学意义(P ＜0.01).②慢性硫代乙酰胺中毒可导致大鼠肝损害后继发记忆障碍及学习能力下降.通过给大鼠口服地黄低聚糖 2周,上述现象可有明显改善.结论地黄低聚糖对大鼠肝损伤造成的血氨升高和认知障碍有改善作用.     

可回收食管加膜支架治疗食道贲门失弛缓症疗效观察

目的探讨国产可回收防反流食管加膜支架治疗食道贲门失弛缓症的疗效及可行性。方法对9例食管贲门失弛缓症患者,在电子胃镜引导下置入可回收食道加膜支架,18天后取出支架并且复查胃镜及钡餐。结果全部病例支架置入一次成功,术后均不同程度感胸骨后疼痛,能忍受,用止痛药能缓解。无1例支架移位,所有病例均于术后18天顺利取出支架,无咽下困难。复查胃镜通过无明显阻力,食道钡餐示狭窄均有改善。术后3个月、6个月、9个月、18个月电话随访,均未出现咽下困难。结论食管加膜支架置入后作用于食道的扩张力均匀,持久,不易引起食管破裂,该手术安全、简便,且国产支架费用相对低廉,易在临床推广使用。     

冠心静胶囊对心梗后抑郁模型大鼠行为学表现及5-HT的影响

目的:观察冠心静对心梗后抑郁模型大鼠行为学的影响。方法:通过冠状动脉结扎后进行慢性轻度不可预见性刺激制造心梗后抑郁模型,测定治疗前后大鼠行为学指标以及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)变化。结果:模型组大鼠治疗后水平及垂直运动分值、体重、液体消耗及糖水偏爱,5-羟色胺水平均明显低于空白对照组(P0.01),与模型组比较,冠心静组及氟西汀组均能改善大鼠的旷场试验评分,增加体重,提高糖水偏爱得分及5-HT水平(P0.05),2组间比较无明显统计学意义。结论:冠心静胶囊可以改善心梗后抑郁大鼠的行为学表现及5-HT水平,其治疗双心疾病的作用值得进一步研究。     

乳腺癌肉瘤超声表现1例

患者女,58岁.偶然发现右乳肿物1个月,无疼痛、无乳头溢液.实验室检查无特殊发现.体检:一般情况尚可,右乳外上象限可扪及一大小约5.0cm×5.0 cm的肿块,质硬无压痛,界不清,活动度尚可,表面不光滑,同侧腋窝未扪及肿大淋巴结.超声检查:乳外上象限可见一实质性低回声包块,大小约4.5 cm×3.5 cm,形态不规则,与周围正常腺体分界尚清,可见包膜,其内回声不均,并可见中强回声带分布,CDFI示其内部及周边可见较丰富的血流信号,测得其中1支为高阻力动脉频谱,RI=0.77.     

介入放射检查与治疗病人心理状态分析及护理

随着现代医学模式的转变,护理工作已从单一的功能制护理转换为系统化整体全身心的护理,心理护理又是其中的核心部分。而介入放射学又是一门新兴的学科,近几年来在国内外发展很快。我院自成立介入导管室以来,对1400余例病人进行介入放射检查与治疗,由于病人的病种、性别、性格、年龄、籍贯、生活习惯、文化程度、职业等的不同,故对病情的了解、治疗方法、预后的认识程度也有所不同,产生不同的心理反应,因此就要求医务人员耐心细致、周密地观察、分析,采取不同方式进行心理护理,取得病人的信任和配合,使介入治疗工作顺利进行。现分析如下。     

带囊导管治疗重度食道狭窄的护理

食道狭窄过去采用手术切除吻合,金属探条扩张,电灼及切割等法治疗。应用带囊导管治疗食道狭窄是1980年以来根据血管腔内成形的原理而进行的,具有操作简便、疗效显著、并发症少、病人痛苦小、可反复多次施行等优点。我院自1989年9月开始采用此法治疗7例,均成功。现将手术前后护理要点报告如下:     

复方益母草膏药效学实验研究

目的观察复方益母草膏对大鼠未孕子宫张力、对缩宫素诱发子宫痉挛性疼痛反应、血液流变学、对体外血栓形成的影响和抗炎作用,进一步证实其药效。方法采用出生后即与雄性大鼠隔离的雌性大鼠,观察用药后离体子宫对垂体后叶素的收缩反应;观察雌性大鼠腹腔注射缩宫素15分钟内扭体次数;用肾上腺素加冰水刺激制备大鼠血瘀模型,观察对全血粘度及血浆粘度、红细胞变形和聚集性的影响;用体外血栓仪测定血栓形成的长度和重量;用蛋清致大鼠足跖肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀观察其抗炎作用。结果复方益母草膏对垂体后叶素引起的子宫平滑肌收缩具有明显抑制作用;复方益母草膏20.0g·kg-1、10.0g·kg-1、5.0g·kg-1剂量组能明显减少缩宫素所致大鼠扭体次数、显著改善肾上腺素诱导的大鼠全血粘度增高;20.0g·kg-1和10.0g·kg-1组可显著抑制肾上腺素诱导的红细胞聚集、降低蛋清所致大鼠足跖肿胀;10.0g·kg-1、5.0g·kg-1和2.5g·kg-1剂量组能明显抑制正常大鼠体外血栓形成;28.0g·kg-1、14.0g·kg-1、7.0g·kg-1剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓急性炎症有明显抑制作用。结论复方益母草膏能明显抑制垂体后叶素所致离体子宫收缩反应和对缩宫素所致扭体反应;可显著改善血瘀型大鼠血液流变性;能明显抑制正常大鼠体外血栓形成;可有效抑制蛋清所致大鼠足跖肿胀反应和二甲苯所致小鼠耳廓的急性炎症反应,具有良好的解痉、活血化瘀、抗炎作用。     

肝癌介入疗法的配合与护理

我国是原发性肝癌的高发区,发病率居全国恶性肿瘤的第三位。在就诊患者中约80％左右为中晚期．从而失去手术切除机会。在手术病人中,手术切除率约占59％左右．而且术后复发率较高。因此．绝大多数肝癌需采用非手术方法治疗．TACE被认为非手术治疗肝癌的主要且有效方法之一。对于已行手术切除病例中,亦需作预防复发的介入治疗。介入治疗中相关技术配合与治疗前后病人的护理是该项治疗的重要内容。     

抗焦胶囊抗焦虑作用的实验研究

目的观察抗焦胶囊的抗焦虑作用。方法采用戊四唑诱发小鼠惊厥模型,观察抗焦胶囊对小鼠惊厥及死亡潜伏期的影响;采用小鼠期待性焦虑实验,观察抗焦胶囊对焦虑小鼠体温的影响;采用戊巴比妥钠的小鼠睡眠模型,观察抗焦胶囊对小鼠入睡的影响。结果抗焦胶囊2.0g、1.0g、0.5g生药/kg组给药30min可显著延长惊厥潜伏期,2.0g生药/kg组给药60、90、120min能显著延长死亡潜伏期;抗焦胶囊2.0g生药/kg组对焦虑小鼠体温升高有明显抑制作用;抗焦胶囊2.0g生药/kg组能显著增加注射阈剂量戊巴比妥钠小鼠的入睡比率。结论抗焦胶囊对焦虑症有一定缓解作用。