复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液治疗小儿喘息型肺炎的效果及安全性

目的 探究复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液治疗小儿喘息型肺炎的效果及安全性.方法 选择2018年10月至2020年10月我院收治的78例喘息型肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各39例.观察组给予复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液治疗,对照组给予布地奈德混悬液治疗.比较两组患儿的临床症状消失时间、肺功能指标、炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组的咳嗽、气促、呼吸困难以及喘鸣音消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FVC、FEV1、PEF均增大,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的血清CRP水平、LC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清CRP水平、LC均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液治疗喘息型肺炎效果显著,可改善患儿的肺功能及炎症因子指标,且安全可靠,值得推广.     

喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的观察喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期患者的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法将86例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德混悬液吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予喘可治注射液吸入治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、肺功能及血清ECP、IL-4、IFN-γ水平和免疫功能指标的变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FVC、FEV1和PEF均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P均<0.05);2组血清ECP和IL-4水平均显著降低,IFN-γ和Ig G、Ig A及Ig M水平均显著升高(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入能够有效改善支气管哮喘持续期患者的症状及肺功能,提高机体免疫功能,值得临床推广应用。     

雾化吸入预防儿童支气管炎哮喘12例分析

支气管哮喘患病率和死亡率近年来呈上升趋势，目前全国有哮喘儿童1000万。我科自2004年1月～2004年7月共收治24例哮喘息儿，患儿达临床缓解后随机分为2组，行雾化吸入的治疗组12例，获得较好疗效。现报告如下：     

口服布地奈德治疗肠道移植物抗宿主病9例临床体会

目的探讨口服布地奈德治疗急、慢性肠道移植物抗宿主病（GVHD）的疗效及不良反应。方法9例GVHD患者均用口服布地奈德6mg／d，症状缓解后改用3mg／d维持治疗，同时停用静脉用激素。结果7例肠道急性GVHD在服用布地奈德3—5d后腹泻即得到明显改善，继续原剂量应用1—2周后腹泻得到控制，3mg／d维持治疗1个月左右停用，停药后均未再出现腹泻。2例肠道慢性GVHD用药后食纳增加，大便成形，持续应用40d停用后未再复发。9例患者用药过程中均未见明显的毒不良反应。结论布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，可有效地替代全身用肾上腺皮质激素，有助于减轻肾上腺皮质激素的不良反应，对造血干细胞移植2月以后发生的肠道急性及慢性GVHD有效。     

早期雾化吸入不同药物对全身麻醉气管插管下行妇科腹腔镜手术患者术后咽喉部不适的影响

目的 比较妇科腹腔镜手术气管插管患者入麻醉恢复室后即刻雾化吸入不同药物对术后咽喉部不适的改善情况。方法 便利抽样选取200例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按随机单盲对照实验设计要求分为四组:A组(呋塞米),B组(布地奈德),C组(氨溴索)及D组(生理盐水,对照组),每组各50例。各组患者于术后进入麻醉恢复室即刻雾化吸入相应药物,并于入室即刻(雾化前)、雾化吸入结束后即刻、雾化后6h、12h、24h、36h、48h、72h、96h对四组患者进行咽喉部不适(咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感)评估并记录分值。结果 A、B、C组患者的咽喉疼痛评分在雾化吸入后36h低于D组,在雾化吸入后即刻到吸入后24h各时点的声音嘶哑评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05);咽部异物感的评分结果显示,A组与C组在雾化后即刻、雾化后12h、36h和48h记录点的评分低于D组,而B组在雾化后36h和48h记录点的评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 气管插管术后即刻雾化吸入布地奈德、呋塞米、氨溴索均可在缓解患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感等咽喉部不适方面取得确切的疗效,但在缓解咽喉异物感方面,呋塞米、氨溴索的作用优于布地奈德,其机制尚待进一步研究。     

孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选择本科门诊及住院诊治的咳嗽变异性哮喘患儿48例,随机分为布地奈德气雾剂组（对照组）24例和布地奈德加孟鲁司特组（治疗组）24例。对照组常规吸入布地奈德气雾剂,治疗组在常规吸入布地奈德气雾剂基础上加服孟鲁司特,每晚顿服,共12 w,并随访20 w。结果两组不良反应、显效及有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组每月哮喘日间及夜间发作次数,每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组减少（P〈0.05）;一秒钟用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善较明显。结论孟鲁司特钠与吸入布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯应用布地奈德。     

布地奈德、特布他林联合氨溴索佐治毛细支气管炎疗效观察

目的：特布他林、布地奈德联合氨溴索佐治毛细支气管炎的l临床疗效观察。方法：治疗组在常规治疗的基础上加用特布他林、布地奈德雾化吸人联合氨溴索静滴辅助治疗。结果：治疗组在喘憋缓解时间、肺部体征消失时间、咳嗽缓解时间明显短于对照组。结论：毛细支气管炎的治疗关键是在抗感染、对症治疗的基础上联合应用特布他林、布地奈德和氨溴索。     

普米克令舒治疗RSV毛细支气管炎临床疗效分析

呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的发病率占所有1岁以下婴儿的1%～2%,占1岁以下住院病人的25%～35%[1],其主要表现为突然发作性喘息,目前仍缺乏特效的治疗.本文就普米克令舒(布地奈德混悬液)雾化吸入对首次RSV感染毛细支气管炎患儿的临床疗效进行初步评价.     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察及护理

目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及护理。方法：将100例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为96％,对照组总有效率为82％,两组比较X^2=9．01,P〈0．01,有显著差异性。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著,不良反应少,值得临床推广。     

布地奈德干粉剂吸入治疗慢性喘息性支气管炎的临床观察

慢性喘息型支气管炎(简称慢喘支)为我国常见病，临床主要以发作性支气管痉挛为主，并有持续性气道阻塞及慢性咳嗽、咳嗽为特征。我们采用布地奈德干粉剂吸入观察慢喘支、支气管哮喘及单纯性慢支的疗效对比，探讨糖皮质激素吸入治疗慢性喘息性支气管炎的可行性。