精子获能液的pH对精子胞浆内Ca2+水平影响机制的初步研究

目的研究不同pH值的精子获能液对精子胞浆内Ca2 水平的影响。方法取15例正常生育男性精液,离心沉淀所得精子用不同pH值(4.2、5.2、6.2、7.2、8.2、9.2、10.2、11.2)的精子获能液处理,用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜分别检测精子胞浆内游离钙离子的平均荧光强度值。结果流式细胞仪测定结果显示,与pH7.2获能液的荧光值(209.94±89.02)相比,获能液pH为6.2时,精子胞浆内钙离子的荧光强度值(161.91±53.92)降低(P<0.05),pH为8.2、9.2时差异不显著(P>0.05),其余各种pH值的获能液均较pH7.2获能液荧光强度显著降低(P<0.01);激光共聚焦显微镜测定结果显示,与pH7.2获能液荧光值(200.87±27.43)相比,pH为6.2时荧光强度值(152.18±38.05)也显著降低(P<0.05),pH为8.2、9.2时没有差异(P>0.05),其余各组与pH7.2获能液相比,均有显著性降低(P<0.01)。结论不同pH值的精子获能液,可能影响精子胞浆内的钙离子水平的变化,进而导致精子的各种生理活动的改变。     

嵌合式聚合酶链反应检测恙虫病立克次体DNA

嵌合式聚合酶链反应检测恙虫病立克次体ＤＮＡ郭恒彬，吴光华，唐家琪，李先富，于明明，张云，潘秀珍，李越希目前，国内实验室诊断恙虫病的主要方法是检测患者血清中抗恙虫病立克次体（Ｒｔ）的抗体和患者全血接种小白鼠分离Ｒｔ，这些方法均不能作出早期诊断：国外已采...     

心脏瓣膜置换术后伴下肢肌间血肿一例

病例介绍患者男性,32岁,因主诉活动后心慌、气促10年,加重3年,间歇性发作,咳嗽、咳白色泡沫痰、偶尔咯血,伴阵发性夜间呼吸困难,下肢水肿,于1987年9月9日入院。诊断为风湿性心脏病二尖瓣双病变,房颤,心衰。于1987年10年21日在体外循环下行二尖瓣置换手术。术后43h 开始口服华法令抗凝     

炙甘草汤合猪苓汤对乙型肝炎肝硬化腹水效果

〔摘 要〕 目的：分析对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗的效果。方法：选取长垣县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 80 例乙型肝炎肝硬化腹水患者,随机抽取分为对照组与观察组,各 40 例。观察组用 炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,对照组用常规西医治疗,对两组的治疗效果进行比较,并评价两组不良反应、肝功能临床指标、 炎症因子。结果：治疗前两组患者各项肝功能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者各项肝功能 指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 92.5 %,高于对照组的 67.5 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.5 %,低于对照组的 20.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,治疗效果显著, 不良反应低,安全性高,明显改善肝功能,减轻炎症。     

对比声学造影诊断乳头溢液性疾病

目的探讨对比声学造影在乳头溢液性疾病中的临床应用价值.方法使用两类共5种造影剂对30例乳头溢液患者行高频超声及声学造影检查,检查结果与手术病理结果比较.结果液体造影剂可扩张导管,便于观察病变.含微气泡造影剂除扩张导管外,对病变的定位指示作用强.对比声学造影前后高频超声的诊断符合率分别为60%及73.3%.结论对比声学造影可提高导管内小病变检出率,提供病变导管的详细部位、导管扩张程度,显示占位病变,为手术提供重要参考依据.     

芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证120例临床观察

目的:评价芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证的有效性和安全性.方法:将240例稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例.2组均采用西医常规治疗,治疗组加用芪参胶囊治疗,对照组加芪参胶囊模拟剂治疗,疗程均为6周,观察比较2组心绞痛、心电图疗效,治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分及不良反应发生情况.结果:心绞痛、心电图总有效率治疗组分别为80.83％(97/120)、76.66％(92/120),对照组分别为71.66％(86/120)、68.33％(82/120),2组比较,心绞痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05),心电图疗效差异无统计学意义(P＞0.05).2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2组西雅图心绞痛量表各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后在躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参胶囊能减少心绞痛的发作次数和程度,改善胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,疗效优于单用西医治疗,并且安全性好,值得临床安全使用.     

肝动脉化疗栓塞术后舒适卧位的护理

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后患者的舒适卧位方式与卧床时间。方法 将120例行TACE的患者随机分为实验组（70例）和对照组（50例）。实验组采取TACE术后局部压迫20min，在弹力绷带“8”字加压包扎伤口下，根据患者需要适当调节卧位，6h后下床轻微活动，重心放在健侧。对照组患者按常规医嘱进行护理，术后患者卧床24h，患肢制动24h，期间保持平卧位。站果实验组患者腰酸背痛、烦躁、排尿困难、失眠、疲劳等不适情况比对照组明显减轻（P〈0．01）。结论 TACE术后根据患者的需要及病情适当调节卧位和卧床时间，能提高患者的舒适度，使患者处于较佳的身心康复状态。     

新生儿颅内出血48例临床分析

目的总结新生儿颅内出血的早期诊断,早期预防和治疗经验,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析48例新生儿颅内出血的临床资料。结果根据围产期情况,结合临床表现及CT检查作出诊断,经综合治疗后治愈32例,好转10例,自动出院4例,死亡2例。35例获随访1年,其中27例未发现后遗症,脑性瘫痪2例,脑积水2例,癫痫4例。结论新生儿颅内出血多见于早产儿,多有异常围产史,结合临床表现和头颅CT检查可确诊。对该病做出早期诊断、早期预防、积极有效的治疗,有助于减少后遗症的发生。     

肺癌术后机械通气患者的气道管理

治疗肺癌的主要方法是手术治疗 ,行肺叶切除或一侧全肺切除 ,术后肺活量、最大通气量减少 ,残气量增加 ,肺呼吸功能降低。如果不能及时清除呼吸道分泌物 ,可致肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等严重并发症。因此 ,应加强术后机械通气患者的气道管理。现将持续呼吸机治疗期间气道湿化 ,有效吸痰 ,防止痰痂形成 ,预防肺不张的护理体会总结如下。1　临床资料1997年 1月至 2 0 0 1年 12月我院共为 5 2 0例肺癌患者行手术治疗。术后机械通气 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,5 3～ 73岁 ,平均 64岁。机械通气时间3ｈ～ 7ｄ ;气管插管 8例 ,气管切开 13例 ;术…     

医疗纠纷发生的主要原因及防范措施

现将医疗纠纷发生的主要原因及防范措施探讨如下。 1产生医疗纠纷的主要原因 1．1社会医疗保障体系不完善医疗经费长期补偿不足。医疗相关行业管理严重混乱。