化学发光免疫分析技术检测孕妇TORCH感染的结果分析

目的了解化学发光法检测孕妇产前TORCH感染的情况。方法采用西门子IMMULITE2000全自动化学发光法对1 759例孕妇的血清进行TORCH 7项,包括弓形虫IgM、IgG,风疹病毒IgM、IgG,巨细胞病毒IgM、IgG,单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ-IgG检测。结果 1 759例孕妇中弓形虫IgM、IgG,风疹病毒IgM、IgG,巨细胞病毒IgM、IgG,单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型IgG的阳性率分别为0.17%、1.65%、3.35%、89.9%、0.51%、96.99%和92.67%。结论 CMV-IgG感染率最高,其次为HSVⅠ+Ⅱ-IgG,TOX-IgM感染率最低,且化学发光法可对孕妇血清抗体量进行动态定量的监测。     

中央型前置胎盘合并精神分裂症孕妇一例的护理

精神分裂症是具有思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调的一组病因不明的精神疾病。目前我国约有13‰的人患有不同程度的精神疾病[1]。它常缓慢起病,病程多迁延,呈反复加重或恶化。对于女性精神病患者,其妊娠、终止妊娠或分娩,都是重大的应激事件,术中或分娩时均可诱发或加重病情,因此对于此类患者的治疗、护理尤为重要。我院于2006年10月收治了1例分裂性精神障碍伴抑郁的孕妇,住院62 d,母子健康,患者精神情绪良好出院。1病例介绍患者,女,40岁,G4P1,孕30 2周,因中央型前置胎盘于2006年10月收治入院。患者于2004年因惊吓出现失眠…     

妊娠期糖尿病筛查568例结果分析

妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指妊娠期才出现或发现的糖尿病(DM)及糖耐量异常(GIGT),占糖尿病孕妇的80%以上,1979年WHO将GDM列为DM的一独立类型[1],其重要性在于有效处理高危妊娠,降低母婴并发症及围产儿的死亡率.本文就2001年5月～2003年5月,对568例孕妇进行50g葡萄糖筛查,其结果报告如下.     

开展孕妇学校所取得的效果

目的随着社会进步，生活质量的提高，提倡以孕产妇为中心的服务宗旨，推崇自然分娩，以期降低剖宫产率，最大限度地满足孕妇心理需要，提高产时质量，促进母婴安全．方法我院在2004年开设孕妇学校，帮助孕妇及家属掌握各种孕期知识，产前知识，产时知识．根据是否参加产前宣教，将产妇分为实验组和对照组．结果实验组的产妇剖宫产率为4%，对照组的剖宫产率为44％．实验组的剖宫率明显低于对照组，P〈0．05．结论对孕妇有针对性地进行产前教育，消除孕妇不必要的思想顾虑，建立分娩时最佳的心理状态，从而大大提高自然分娩率，降低剖宫产率．     

四类孕期常见病要警惕

妊娠期感冒: 多喝开水,谨慎用药 怀孕期间,孕妇最怕的就是感冒了.一般的感冒,症状较轻,如流清涕、打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好.但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育、器官形成的时期,在此期间若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,服药对胎儿也有较大风险.妊娠后,孕妇体内的酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响,使药物不易解毒和排泄,可发生蓄积性中毒.在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,但如果感冒引发继发性感染,那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响.这时就应权衡利弊,在医生指导下合理用药.     

阴道检查代替肛门检查监测产程的临床观察

传统的观察产程进展的方法常是肛门检查（以下简称肛查），但是肛查时产妇疼痛便意感明显，并且常不能正确地判断产程进展状况。为此，2004年5月-2005年5月，我们对385例分娩孕妇采用杭州民生药业集团有限公司生产的5％聚维酮碘溶液消毒后进行阴道检查（以下简称阴查），代替传统的肛门检查来了解产程进展，并探讨产程中常规采用阴查是否增加母儿感染。与356例肛查观察产程者进行对比分析，以确定阴道检查监测产程的可行性，尤其是妊娠合并细菌性阴道病（BV）产妇的母儿感染情况，现报道如下。     

在秋季怀孕要做好“三防”

季节对女性怀孕及胎儿发育有明显影响,秋季怀孕有利于优生优育,这是因为秋天不冷不热,天高气爽,孕妇不用再忍受暑热高温的影响,夜间睡眠充足,生理代谢旺盛,蔬菜、瓜果充足,营养和维生素供应丰富,又能被充分吸收,有利于胎儿大脑的发育;秋季怀孕,临产期正值春末夏初,天气也同样不冷不热,而且新鲜蔬菜上市,副食品供应也较为丰富,可以保证孕产妇的营养供应,且景色明媚、空气新鲜,衣着日渐单薄,婴     

高龄产妇术后左旋布比卡因与罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的临床观察

目的：比较左旋布比卡因和罗哌卡因复合芬太尼用于高龄产妇剖宫产术后硬膜外镇痛的效果和副作用。方法：将40例择期行剖宫产术的足月、单胎高龄产妇分为左旋布比卡因组（L组）和罗哌卡因组（R组）。每组20例。术后分别采用0．125％左旋布比卡因和0．2％的罗哌卡因复合小剂量芬太尼（2μg／mL）行病人自控硬膜外镇痛（PCEA）。观察各组术后48h内的镇痛效果、运动阻滞程度变化及恶心呕吐、尿潴留等副作用的发生率。结果：两组产妇术后视觉模拟评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。两组产妇对PCEA的非常满意率差异无显著性（L组为87．6％。R组为77．9％．P〉0．05）。左旋布比卡因组稍高于罗哌卡因组。两组不良反应发生率及排气时间差异无显著性（P〉0．05）。结论：用0．125％左旋布比卡因与罗哌卡因复合小剂量芬太尼（2μg／mL）用于高龄产妇术后硬膜外镇痛均可获得满意的镇痛效果．且无明显副作用。     

治疗孕妇牙周病对早产及低出生体重儿的影响

目的:比较孕妇牙周病治疗组与非治疗组对早产及低出生体重儿的影响。方法:收集在我院妇幼保健科建卡孕妇(妊娠4～5个月)816例,患牙周病者有489例,312名同意治疗为观察组,177名拒绝治疗为对照组,记录两组孕妇妊娠30周后的牙周状况及分娩后低出生体重儿和早产发生的情况。结果:治疗组的菌斑指数、探诊深度、出血指数和临床附着丧失均明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗组低出生体重儿及早产与对照组相比明显降低,有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇牙周病的治疗可降低早产及低出生体重儿的发生率,是优生优育不可忽视的因素。     

城市女性孕期体重增重的影响因素分析

目的 了解城市女性在孕中晚期体重增重趋势及其相关因素,为孕妇合理控制体重提供科学依据。方法 采用历史性队列研究的方法,调查于2015年在北京市某三甲医院建档产检并生产的孕妇1 176例,采用病案查询法获取孕妇的一般情况,以及建档时(孕6~8周)、孕16、20、24、28、32、36周及分娩当天体重数据。通过分析孕妇体重增幅及增重速度,以了解妊娠期体重增重的趋势及其相关影响因素。结果 本次调查提示调查对象孕期总增重(13.8±4.3)kg,增重速度(周增重)从孕24周后递减,孕中期高于孕晚期。孕期增重与基础体质指数(BMI)密切相关,基础超重/肥胖组孕期总增重[(11.8±4.6)kg]及增速(周增重)明显低于低体重组[(14.1±3.3)kg]和正常组[(13.9±3.9)kg],差异有统计学意义(P<0.05),其中超重/肥胖组增速整体较平缓。参考美国医学研究所(IOM,2009)标准,41.2%调查对象孕期增重适宜,23.3%增重不足,34.5%增重过多;基础低体重组孕期易增重不足比例较高(31.7%),而超重/肥胖孕妇易增重过多(58.6%)。分娩年龄≥35岁组的孕妇体重增幅低于年龄＜35岁组,但变化趋势差异无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组孕妇各孕周体重增速均呈递减趋势,差异有统计学意义(P＜0.001),其中年龄≥35岁组增速变化平缓(P＞0.05)。经产妇体重增幅低于初产妇(P＜0.05),但两组体重增速差异无统计学意义(P＞0.05)。多因素分析显示孕期增重与怀孕年龄、基础BMI、分娩孕周有关,方程为Y=9.027-0.114X₁-0.258X₂+0.352X₄。结论 孕妇孕中期增重高于孕晚期,孕期总增重与基础体质指数密切相关。