胰岛素治疗脑梗塞疗效观察

我们于1993年1月～1994年11月用小剂量胰岛素治疗脑梗塞176例,取得了满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 共176例,男90例,女86例;年龄45～82岁,平均65岁。对照组131例,男80例,女51例;年龄43～80岁,平均62岁。均经颅脑CT确诊。治疗组176例与对照组131例在治疗前神经功能缺损积分、伴发症的积分及既往史评分均无显著性差异。 1.2 治疗方法 治疗组每日以胰岛素8～12U入10％葡萄糖500ml,另加10％氯化钾10ml,同时应用20％甘露醇、复方丹参、胞二磷胆碱中的一种或两种进行治疗。对照组应用复方丹参、20％甘露醇、胞二磷胆碱中的一种或两种进行治疗。近期疗效观察标准;按1986年全国第二次脑血管病学术会议通过的“对脑卒中临床研究工作会议”规定的临床疗效评定标准。     

三叶因子1在大鼠草酸钙结石模型肾组织中的表达及其意义

目的 探讨三叶因子1(TFF1)在大鼠草酸钙结石模型肾组织中的表达及其与肾脏草酸钙结石形成机制的关系.方法 分别以1％的乙二醇溶液自由饮用和2％的NH4Cl溶液2 mL/d灌胃2周和4周;用偏光显微镜观察结石结晶形成情况;采用免疫组织化学染色法分别检测成石2周(n=20)、成石4周(n=20)和正常组(n=20)大鼠肾组织TFF1蛋白的表达.结果 TFF1免疫反应阳性物质主要位于肾小球、肾小管,与正常组比较,成石2周肾组织TFF1平均灰度值略下降(P＞0.05),成石4周平均灰度值明显降低(P＜0.05).结论 乙二醇诱导的大鼠草酸钙结石模型肾组织中TFF1低表达,伴随结石结晶数量和密度的增加,TFF1表达降低.TFF1在肾组织中的表达与乙二醇和NH4Cl干预的时限呈负相关;TFF1可能在肾草酸钙结石的形成中起抑制作用.     

直肠局部解剖特点在腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中的指导意义

本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.     

VWF、D二聚体、SFMC水平与Ⅱ型糖尿病并发血管病变的相关性研究

糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱综合征。Ⅱ型糖尿病患者中合并血管病症较正常人群高3—10倍。本研究对60例Ⅱ型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子（VWF）、D二聚体（D—D）、SFMC水平进行检测，探讨血浆VWF、D—D、SFMC与血管病变的关系及临床意义，现报告如下。     

雷贝拉唑在预防长期服用小剂量阿司匹林引起胃粘膜损伤中的作用

小剂量阿司匹林是世界范围内使用最广泛的药物之一,目前已经确立长期服用小剂量阿司匹林可预防心脑血管疾病。常规推荐的剂量为75～150mg/d,其主要的不良反应为胃肠道粘膜损伤,严重者可出现消化道出血。文献报道质子泵抑制剂（PPI）和H：受体拮抗剂可降低其发生率。我们选择长期应用小剂量阿司匹林的患者作为研究,比较了雷贝拉唑（商品名：丁齐尔）、法莫替丁两种药物在预防阿司匹林引起胃粘膜损伤中的疗效。现报道如下。     

正常成人胰腺超声背向散射积分的测定

目的 测定正常成人胰腺背向散射积分（IBS）值，为进一步研究胰腺不同病变的IBS变化提供正常参考值。 方法 对120例正常成人胰腺进行IBS联机分析测定，将受试者分为2个年龄组：Ⅰ组〈50岁；Ⅱ组≥50岁，分别检测每位受检者胰头、胰体、胰尾的IBS值，以其所在深度时间增益补偿（TGC）均值对实测IBS值进行标化。 结果 正常成人胰腺头、体、尾的标化IBS值比较差异无显著性意义（P〉0．05）；不同性别组胰腺标化1BS值比较差异无显著性意义（p〉0．05）；不同年龄组胰腺的标化IBS值比较差异有显著性意义（p〈0．05）。 结论 正常成人胰腺的的标化IBS值稳定，可重复性好，超声背向散射积分为无创判定胰腺组织的微细变化提供了新的技术手段。     

透析患者血管内皮功能改变的临床研究

目的 观察透析患者血管性假血友病因子(von Willebrand factor ,vWF)及血循环内皮细胞(circu-lating endothlial cells,CEC)数的动态变化过程,探讨透析对血管内皮细胞的影响。方法 肝素化后透析前、透析30分钟、透析60分钟、透析90分钟、停机前用酶联免疫法测定60例慢性肾功能衰竭透析患者血浆中vWF浓度,同时用Percoll密度梯度离心法对患者血中进行CEC计数及形态学观察。结果 透析30分钟、透析60分钟、透析90分钟、停机前其vWF和CEC计数进行性增高,与透析前相比增高显著(P<0.01)。结论 透析可导致血管内皮细胞激活或损伤。     

肝门区胆管癌31例多层螺旋CT表现与术前评估分析

目的：探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT（MSCT）表现及术前评估价值。方法：分析MSCT表现，术前可切除性评估与手术结果对照。结果：31例均显示肝内胆管扩张，肝门区胆管狭窄、中断，可见肿块24例，增强以延迟强化为主。术前可切除性评估与手术病理对照，差异无显著性（P〉0．05）。结论：MSCT可以显示肝门区胆管癌的直接和间接征象，提高了术前评估的准确性。     

中药在治疗10例带状疱疹中的应用

带状疱疹是临床上较常见的一种病毒性皮肤病，是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的。其特征是可见沿周围神经分布的群集疱疹，并有神经痛。近年来，中医药不断发展，在各个方面都显示出了奇特的疗效。应用中药治疗带状疱疹也取得了较好疗效。下面介绍四种效果比较显著的方法，供同行们参     

中风康复护理的相关研究

对中风康复护理的相关研究进展进行综述,阐述了中风康复护理研究的临床指导意义,提出了有效的、实用的康复护理策略,为护理人员在临床工作中选择适宜的方法提供参考依据。