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调强放疗技术提高乳腺癌椎体转移治疗剂量临床研究

目的:探讨运用调强放疗和影像引导下的放疗技术进行乳腺癌椎体转移剂量提升治疗的临床价值。方法:乳腺癌椎体转移患者11例,在相同脊髓耐受剂量和保证常规适形放疗治疗剂量基础上,接受调强放疗和影像引导下的放疗,提高放疗剂量,观察治疗效果及不良反应。结果:调强放疗和影像引导下的放疗技术可提高椎体病灶治疗剂量约20%,短期临床疗效较好,无明显不良反应。结论:调强放疗和影像引导下的放疗技术可提高肿瘤病灶局部治疗剂量,更好地保护正常组织,提高患者生存质量。     

情境模拟演练在低年资护士培训中的应用

目的探讨在低年资护士业务培训中实施情境模拟演练的方法与效果。方法将95名低年资护士（毕业参加工作1～3年）分为试验组（48名）与对照组（47名）,试验组应用情境模拟演练培训法,对照组采用常规培训法。比较两组应对临床实际事件的综合处置能力及考核成绩。结果应对临床实际事件的综合处置能力及考核成绩,试验组好于对照组（P〈0.05）。结论实施情境模拟演练培训法,可以提高低年资护士应对临床实际事件的综合能力,使其快速胜任临床护理工作。     

250例不育者精液支原体培养结果分析

各种引起泌尿生殖道感染的病因中,解脲支原体是常见的病原体,可由性传播而流行,并与宫内感染,不育症等疾病密切相关.目前,解脲支原体的感染率和耐药性逐年上升,受到临床的普遍关注.为探讨解脲支原体的感染与不育症的关系,我们对250例不育患者的精液标本进行了支原体分离培养和药敏,结果分析.     

辨证分析多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的内分泌失调性疾病.主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等.目前本病的病因尚不清楚,自古至今的中医医家们虽然对多囊卵巢综合症的认识众说纷纭,各有侧重,但归结起来无非就是肾虚痰阻肝郁气滞、肾虚血淤等证型,本文从肾虚、肝郁气滞等证型方面综述了近年来多位医家对多囊卵巢综合症的中医病因病机研究,希望能为该病辨证论治的发展抛砖引玉.     

H2S通过调节铁死亡中Xc-/GPX4通路减轻脓毒症心肌损伤

目的 探讨硫化氢供体NaHS能否通过抑制氧化应激,激活铁死亡中Xc-/GPX4信号通路改善脓毒症心肌损伤。方法 脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌细胞H9c2形成脓毒症心肌损伤体外模型,分为Control组、LPS组、LPS+NaHS组。采用试剂盒检测心肌细胞活力、Fe²⁺、LDH、CK-MB变化,测定氧化应激指标GSH、MDA水平,荧光探针检测细胞ROS、线粒体膜电位水平变化,Western blot检测铁死亡调控蛋白SLC7A11、GPX4表达水平。结果 与Control组相比,LPS刺激后H9c2细胞活力下降,Fe²⁺浓度升高,GSH、MDA、ROS水平升高,线粒体JC-1单体增多,铁死亡调控蛋白SLC7A11、GPX4的表达水平下降,细胞损伤增加(P<0.05)。与LPS组相比,NaHS可减轻LPS诱导的H9c2细胞损伤和Fe²⁺浓度升高,降低LPS诱导的H9c2细胞氧化应激的水平,增加了铁死亡调控蛋白SLC7A11、GPX4的表达水平(P<0.05)。结论 硫化氢供体NaHS减轻脓毒症心肌损伤的机制可能与...     

神经疑难疾病多学科联合会诊在专业型硕士研究生临床教学中的应用

多学科协作诊疗（multi-disciplinary treatment,MDT）是指以患者为中心,多个不同学科的专家共同制定多种可行的有效治疗手段,以达到最佳治疗效果。华北地区神经疑难疾病多学科联合会诊基于MDT模式,形成了针对神经病学专业型硕士研究生的特色教学模式,将多学科协作的整体思维理念融入研究生教学中,全方位、多角度培养研究生的能力。作者浅谈神经疑难疾病多学科联合会诊在专业型硕士研究生培养过程中的应用。     

淋巴脉管间隙浸润对早期子宫内膜样癌预后的影响

目的 探讨淋巴脉管间隙浸润（LVSI）对早期子宫内膜样癌预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于郑州大学第二附属医院经手术治疗的262例ⅠA～ⅠB期子宫内膜样癌患者资料,失访9例,有完整资料者253例,其中ⅠA期208例,ⅠB期45例。分为LVSI阴性组（215例）和LVSI阳性组（38例）,分析LVSI对早期子宫内膜样癌预后的影响。结果 全组对象5年总生存（OS）率为94.9%,5年无瘤生存（DFS）率为91.3%。单因素分析显示：除LVSI外,年龄≥60岁、组织学分级、深肌层浸润、腹水细胞学阳性和术后治疗也是5年OS率和DFS率的影响因素;COX多因素分析显示：年龄≥60岁、组织学分级是5年OS率、DFS率的独立影响因素,LVSI是5年OS率的独立影响因素,腹水细胞学阳性是5年DFS的独立影响因素。比较两组间的临床病理特征,单因素分析显示,LVSI与糖尿病、BMI、腹水细胞学结果、组织学分级和肌层浸润深度有关（P<0.05）,logistic回归分析显示LVSI与糖尿病、组织学分级和深肌层浸润有关（P<0.05）。结论 LVSI与多种临床病理因素相...     

功能磁共振成像技术在失眠障碍伴焦虑中的应用

失眠是临床常见的睡眠问题之一,长期失眠不仅会降低生活质量、影响社会功能,还会引发一系列躯体和精神疾病,严重影响人们的身心健康[1].失眠患者往往伴有明显的焦虑,失眠与焦虑存在共同的病理生理机制且易"共病"[2].因此,准确诊断和治疗失眠障碍伴焦虑需要进一步了解它们之间的复杂关系.目前功能磁共振成像( functiona...     

大秦艽汤UPLC指纹图谱及8种成分含量测定研究

目的:建立大秦艽汤UPLC指纹图谱,并同时测定其中8个成分的含量.方法:采用ACQUITY UPLC? BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7 μm)色谱柱;以乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为0.4 mL/min;检测波长为240 nm;柱温为33℃;进样量为2 μL.结果:建立了大秦艽汤U...