成都市养老机构老人抑郁现状与对策

目的通过调查成都市某养老机构老人的抑郁现状和影响因素,为养老机构和政府相关部门完善养老政策提供参考。方法采用一般资料问卷和老年抑郁量表(GDS),对238例老人的抑郁状况进行调查分析。结果有83例(34. 9%)老人存在抑郁症状,其中轻度抑郁64例(26. 89%),中重度抑郁19例(7. 98%);二元Logistic回归显示:固定经济来源、体育锻炼、亲人的关爱、个人心态是影响老年人抑郁发生的主要因素。结论养老机构老年人的抑郁现状较严重,并受到生理、心理、社会等多重因素影响。应及时对老年人心理卫生进行个体化干预,提高老年人心理健康水平。     

妇科盆腔手术患者术后心理状态对其性生活质量的影响观察

目的:观察与分析妇科盆腔手术患者术后心理状态对其性生活质量的影响情况。方法:选取2015年6月至2016年7月期间于本院进行妇科盆腔手术治疗的125例妇科盆腔手术患者为研究对象,将其采用Zung量表、PANAS量表及中国女性性功能调查问卷进行评估,然后将其中不同Zung量表及PANAS量表评估结果患者术后3个月及6个月的中国女性性功能调查问卷评估结果进行比较。结果:125例妇科盆腔手术患者Zung量表及PANAS量表评估结果均较差,其中Zung量表及PANAS量表评估结果较差患者的术后3个月及6个月的中国女性性功能调查问卷评估结果差于Zung量表及PANAS量表评估结果较好患者,P均0.05,均有显著性差异。结论:妇科盆腔手术患者术后心理状态处于较差的状态,且对患者术后的性生活质量不良影响较大。     

老年人社区居家养老服务需求的调查分析

目的:调查分析某社区老年人对居家养老需求的情况,为政府有关部门制定相应措施改善老年人居家养老条件提供依据。方法:采用自行设计的《老年人社区居家养老服务需求调查问卷》,使用便利抽样的方法,对上海市静安区北站街道社区的189名老年人进行入户调查。结果:被调查的老年人中对居家养老服务需求率最高的项目是“老年人服务热线”105人（55.6%）,需求最少的项目是“托老所”7人（3.7%）。不同年龄段老年人对服务项目需求率不同的项目有10项;对康复治疗、上门护理、陪同看病、上门看病、日托站、托老所和法律援助7个项目的需求率随年龄增大而降低（P<0.05～P<0.01）;对服务热线需求率,60～70岁组老年人最高（P<0.01）,其次为≥80岁组（P<0.01）,70～80岁组最低（P<0.01）;对帮助日常购物需求率随年龄增大而上升（P<0.05）;对上门做家务需求率,70～80岁组高于其他2组（P<0.05）。不同职业性质老年人对服务项目需求率不同的有7项;对康复治疗、上门护理、上门看病、老年人服务热线和法律援助5个项目的需求率,脑力劳动组高于体力劳动组（P<0.05～P<0.01）;对聊天解闷和帮助日常购物需求率,脑力劳动组低于体力劳动组（P<0.05和P<0.01）。与子女居住情况不同对老年人居家养老服务需求有影响的为5项;对康复治疗、上门护理、陪同看病、上门看病和服务热线5个项目的需求率,同村/社区和同城组老年人的需求率高于其他地区组（P<0.05～P<0.01）。结论:不同人口社会学资料的老年人对居家养老有不同的需求,政府相关部门要根据实际需求情况提供相应的服务项目。     

同型半胱氨酸水平对高血压前期患者进展为高血压的预测价值研究

目的　探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对高血压前期患者进展为高血压的预测价值。方法　选取2013年6月—2014年6月于上海市嘉定区南翔镇社区卫生服务中心进行体检的高血压前期患者421例为研究对象。收集其基线资料及实验室检查结果,并采用酶循环速率法测定血清Hcy水平。随访期间每年对研究对象进行一次常规体检,重点关注其高血压的发生情况。根据随访期间高血压前期患者是否进展为高血压,将所有患者分为高血压组（n=128）和非高血压组（n=293）。采用四分位法,根据421例高血压前期患者的Hcy水平将其分为4组,分别为Q1组（n=105）：Hcy<11.2 μmol/L,Q2组（n=105）：Hcy水平为11.2~13.7 μmol/L,Q3组（n=105）：Hcy水平为13.8~16.4 μmol/L,Q4组（n=106）：Hcy>16.4 μmol/L。比较高血压组与非高血压组的Hcy水平,比较不同Hcy水平患者的高血压发生率,探讨高血压前期进展为高血压的影响因素。结果　平均随访时间为（2.6±0.9）年,421例高血压前期患者中,共有128例（30.4%）发展为高血压。高血压组基线年龄、男性比例、体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、Hcy水平高于非高血压组,规律运动锻炼比例低于非高血压组,差异具有统计学意义（P<0.05）。Q1、Q2、Q3、Q4组高血压发生率分别为16.2%（17/105）、23.8%（25/105）、33.3%（35/105）、48.1%（51/106）。4组高血压发生率随着Hcy水平的增高而升高,差异有统计学意义（χ2趋势=28.320,P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否规律运动锻炼、体质指数、收缩压、Hcy水平是高血压前期患者进展至高血压的影响因素（P<0.05）。结论　血清高Hcy水平是高血压前期进展为高血压的危险因素,提示监测血清Hcy水平有助于此类患者的危险分层及早期干预。 Objective　To examine the predictive value of serum homocysteine （Hcy） level for the progression of prehypertension to hypertension.Methods　Between     

地塞米松对顺铂诱导人肺腺癌细胞株凋亡的抑制作用及其机制

目的 研究地塞米松（Dex）对顺铂（CDDP）引起的人肺腺癌细胞株SPCA/Ⅰ凋亡的抑制作用及其分子机制探讨。方法 体外培养SPCA/Ⅰ细胞,分别加入不同浓度Dex培养24 h后,加入不同浓度CDDP继续培养48 h,采用二甲基溴化四氮唑蓝（MTT）法检测细胞存活率;流式细胞仪检测细胞凋亡;用1 μmol/L Dex刺激SPCA/I细胞,分别于1 h、2 h、4 h、6 h、12 h采用RT-PCR技术,检测SPCA/I细胞中糖皮质激素诱导的蛋白激酶1基因（SGK-1）和丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶1（MKP-1）基因的表达;用生物素标记的抗糖皮质激素受体（GR）抗体对SPCA/I细胞中GR行细胞免疫组化检测。结果 SPCA/I细胞经Dex刺激后,对CDDP所致的抑制细胞生长和凋亡呈抵抗作用（P<0.05）。 Dex刺激后的SPCA/I细胞表达SGK-1上调,在12 h时表达达高峰,未检测到MKP-1表达;细胞免疫组化显示SPCA/Ⅰ细胞经Dex刺激后GR表达上调,细胞内GR数目高于对照组（P<0.05）。结论 体外实验结果表明,Dex对CDDP引起的SPCA/I细胞凋亡有抑制作用。其分子机理可能是通过上调细胞内GR数目,增强通路下游SGK1的表达,从而产生抗凋亡作用。     

脐动脉血pH、乳酸水平联合Apgar评分对早产儿脑损伤的预测价值

目的 探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤（BIPI）及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI组49例。检测各组脐动脉血pH及乳酸水平,并行生后1、5、10 min的Apgar评分。采用Pearson相关分析早产儿脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分的相关性,应用受试者工作特征（ROC）曲线评估脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对BIPI发生的预测价值。结果 BIPI组、非BIPI组患儿性别、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。BIPI组脐动脉pH低于非BIPI组,脐动脉乳酸水平高于非BIPI组,1、5 min Apgar评分低于非BIPI组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。重度BIPI组脐动脉pH低于轻度BIPI组,乳酸水平高于轻度BIPI组,1、5、10 min Apgar评分均低于轻度BIPI组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。脐动脉血pH与1、5 min...     

骨髓间充质干细胞的组织亲和性与脑片移植

目的 检测骨髓间充质干细胞的组织亲和性、时间亲和性以及移植治疗神经元退行性疾病的可行性。 方法 应用组织细胞共培养和免疫细胞化学的方法观察骨髓间充质干细胞在不同组织的微环境下的黏附和向神经细胞的分化情况。 结果 与肝片、肺片相比,骨髓间充质干细胞在海马脑片上的黏附力最强;骨髓间充质干细胞在生后7d（P7）小鼠脑片上的黏附力最强,并随着年龄的增长呈逐渐递减的趋势;骨髓间充质干细胞在正常野生型小鼠和阿尔茨海默病小鼠脑片上都能向神经细胞分化,并且两者无显著差异。 结论 骨髓间充质干细胞更适宜用于脑部疾病的治疗,并且年龄越小移植效果越好。     

Tg2576小鼠海马发育过程中小胶质细胞和血管的变化

目的 探讨Tg2576转基因小鼠发育过程中海马CA1区小胶质细胞增殖和血管变化的规律。方法 取不同发育时间(P0、P7、P30、P180、P360) Tg2576转基因模型鼠与同时间点野生鼠,通过应用免疫组织化学、TUNEL、墨汁灌注、RT-PCR和透射电镜等方法研究海马发育过程中小胶质细胞和血管的变化。结果 随着小鼠的生长发育,P180后转基因组海马CA1区小胶质细胞密度和血管体密度高于对照组小鼠,RT-PCR结果显示,P360时转基因组海马CA1区小胶质细胞更多处于激活状态。 结论 小胶质细胞与血管改变的共同作用加重了阿尔茨海默病。     

门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响

目的 探讨门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响。方法 选取2013年1月-2015年12月就诊并行膀胱造瘘的患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组术后行常规护理,观察组术后采用门诊集束化护理。比较2组患者行膀胱造瘘术后2个月并发症发生情况及生活质量。结果 观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.001),生活质量评分(89.75±6.11)分高于对照组的(75.98±6.08)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.669,P=0.042)。结论 门诊集束化护理能有效降低膀胱造瘘患者感染率以及并发症发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

失眠伴焦虑老年患者中西医结合心理护理效果观察

目的 探讨中西医结合心理护理对老年失眠伴焦虑症状患者睡眠状况的影响.方法 将符合纳入标准的60例失眠伴焦虑症状老年患者按随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用中西医结合心理护理,对照组采用常规心理护理,干预前、后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、汉密尔顿焦虑量表进行评价.结果 干预16周时,2组睡眠质量总分及4个因子分、焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合心理护理可有效改善老年失眠伴焦虑症状,提高患者的睡眠质量.