广州市天河区1995-2010年艾滋病疫情分析

目的分析广州市天河区1995-2010年艾滋病(AIDS)疫情,探讨防控策略。方法根据艾滋病综合防治信息系统的信息,用描述性流行病学方法对天河区的艾滋病疫情进行分析。结果天河区1995年报告首例艾滋病病毒(HIV)感染者,至2010年底累计共报告HIV感染者223人,AIDS病人110人,死亡17人。近3年报告数增加较快,共报告201例,占总报告数的60.4%;全区21个街道均有HIV/AIDS报告,以棠下街最多,占14.7%(49/333);年龄最小3岁,最大99岁,以青壮年为主,占91.9%;男性251人,女性82人,性别比为3.07:1;感染途径以异性性传播为主,占36.3%(121/333),男男同性传播占25.2%(84/333),注射毒品占16.2%(54/333);户籍以广东省为主,占53.5%(178/333)。结论天河区艾滋病报告数近3年呈快速增加,性传播为主要传播途径。     

系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎患者的护理

对6例系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎患者采取有效的治疗措施,并严密观察病情,密切观察药物反应,熟悉药物性能,规范用药,进行积极有效的心理疏导,指导正确的饮食结构。6例患者均好转出院,出院后半年复查胰腺CT未出现假性囊肿。提出早发现、早诊断、早治疗,配合积极科学的护理措施,能有效控制系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎患者病情,提高治疗效果。     

系统性红斑狼疮患者中期终止妊娠的护理

对6例系统性红斑狼疮妊中期患者,终止妊娠后予以严密监测生命体征和阴道流血量,保持外阴清洁、预防各种感染,加强营养支持,做好心理护理,指导避孕知识及如何正确安全怀孕。6例患者均好转出院,出院后随访4例并发多脏器受损不宜妊娠,2例临床缓解12周后可考虑再次妊娠。     

窒息早产儿血浆N末端脑钠肽水平及肺动脉血流参数变化

目的 探讨窒息早产儿血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平及肺动脉血流参数变化.方法 利用ELISA法测定60例窒息和20例无窒息早产儿血浆NT-proBNP和肌酸激酶心肌型同功酶(CK-MB)水平,并应用多普勒超声检测各组早产儿主、肺动脉血流参数,分析上述结果在诊断窒息早产儿心功能障碍中的价值.结果 轻度和重度窒息组早产儿血浆NT-proBNP水平(pmol/L)均高于对照组[(217±46)、(359±56)比(123±25),P分别<0.05和0.01],重度窒息组高于轻度窒息组(P＜0.05);重度窒息组CK-MB水平高于对照组(P＜0.05),与轻度窒息组差异无统计学意义,轻度窒息组与对照组差异无统计学意义(P均＞0.05).轻度和重度窒息组肺动脉射血加速时间(AT)及其与肺动脉射血时间(ET)的比值(AT/ET)较对照组均缩短或降低(P分别＜0.05和0.01);重度窒息组较轻度窒息组缩短或降低明显(P＜0.05).结论 窒息早产儿血浆NT-proBNP水平升高,肺动脉AT及AT/ET值缩短或降低.     

更昔洛韦联合热毒宁治疗小儿病毒性脑炎31例

目的观察更昔洛韦联合热毒宁注射液治疗小儿病毒性脑炎的疗效和安全性。方法将62例病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组,各31例。两组均行控制体温、降颅压、镇静等基础治疗,对照组予更昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液。结果观察组在发热、头痛呕吐、抽搐、意识障碍等临床症状消失时间及疗效方面均明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。两组不良反应均轻微。结论更昔洛韦联合热毒宁注射液治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,作用迅速,安全性好,不良反应轻微,值得临床推广。     

儿童集体单位水痘暴发与水痘疫苗接种效果的病例对照研究

目的评价目前水痘疫苗接种方案对儿童集体单位水痘暴发的保护效果。方法在发生水痘疫情的儿童集体单位,按年龄分层,以接种疫苗为暴露因素进行1∶1配对病例对照研究,评价疫苗保护效果。结果儿童于1～2岁接种水痘疫苗后,在2～8岁时发生水痘的OR值为0.083（95%CI 0.037～0.185）,疫苗保护效果为91.7%（95%CI 81.5%～96.3%）;在9～15岁时OR值差异无统计学意义。结论 1～2岁接种水痘疫苗后6年内有良好的保护作用,但之后会快速衰减,应适时接种第2剂疫苗。     

浅议人性化管理在护理管理中的作用

目的：调查人性化管理在护理管理中的作用。方法：医院护理管理者提高对人性化管理的认识,重视管理中人的因素。结果：护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷等护理质量问题减少,患者对医疗服务满意度提高。结论：在规范性管理中结合人性化管理能够有效促进医院护理质量的提高。     

肝移植术后胆道并发症患者内镜治疗的护理

对16例原位肝移植术后胆道并发症患者实施内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查及治疗。通过治疗前的心理护理,16例患者顺利接受ERCP治疗。10例肝外胆管狭窄患者3~4个月后吻合口狭窄治愈,4例胆瘘患者2周内胆瘘愈合,1例移植肝多发性硬化性胆管炎样狭窄患者,行乳头括约肌切开术后取出少量坏死胆管上皮样组织;另1例移植肝和受者胆管完全分离者再次行外科手术。提出治疗前做好心理护理及各项准备,治疗后严密观察病情,严格操作规程,预防感染,是保证治疗成功的关键。     

上海市3家二级医院门诊患者抗高血压药物应用分析

目的：了解本地区3家医院抗高血压药物利用情况及特点。方法：采集3家医院2004年12月应用抗高血压药物的门诊处方,对用药品种、数量、药物利用、联合用药情况及其合理性进行统计分析。结果：用药频率前5位的是钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、复方制剂、中成药、β受体阻滞荆；DDDs 前5位的是珍菊降压片、非洛地平、拉贝洛尔、赖诺普利、氨氯地平；大多数 DUI≤1；用药方式以单独、二联或三联为主。结论：本地区3家医院门诊医师应用抗高血压药物基本合理。     

卵巢癌患者血清可溶性B7-H4和HE4水平的变化及其临床意义

目的 探讨血清可溶性B7-H4(sB7-H4)和人附睾蛋白-4(HE4)水平在卵巢癌患者中的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例卵巢癌患者和50例良性上皮性卵巢肿瘤血清sB7-H4和HE4水平,并以50例健康体检者做对照组.结果 卵巢癌患者组血清中sB7-H4和HE4水平均高于良性上皮性卵巢肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着病变程度加重,血清中sB7-H4和HE4水平显著增加;相关性分析表明,血清sB7-H4和HE4水平呈显著正相关(r=0.633;均P<0.05).结论 sB7-H4和HE4在卵巢癌发生发展过程中可能起重要作用,且与卵巢癌病变严重程度相关,血清sB7-H4和HE4含量检测有助于判断病情的程度.