半导体激光穴位照射治疗颈背软组织疼痛临床疗效观察

目的观察半导体激光穴位照射治疗颈背软组织疼痛的临床疗效。方法颈背软组织疼痛患者120例,随机分为激光组和电针组,每组60例。激光组采用半导体激光治疗仪照射穴位;电针组予针刺配合电针治疗。于治疗前和治疗2个疗程后对颈背软组织疼痛进行视觉模拟评分（VAS）,治疗结束后3个月进行随访。结果两组患者治疗前疼痛VAS比较,差异无显著意义（P〉0.05）。治疗2个疗程后,2组疼痛VAS评分均明显低于治疗前,差异有显著意义（P〈0.05）;激光组疼痛VAS评分明显低于电针组,差异有显著意义（P〈0.05）;激光组中落枕型和痹痛型的疼痛VAS评分分别低于电针组中落枕型和痹痛型,差异有显著意义（P〈0.05）;激光组镇痛效果（VAS加权值）明显高于电针组,差异有显著意义（P〈0.05）;激光组中痹痛型镇痛效果（VAS加权值）明显高于电针组中痹痛型,差异有显著意义（P〈0.05）。治疗后3个月,激光组远期效果优良者明显高于电针组,差异有显著意义（P〈0.05）;激光组中痹痛型远期效果优良者明显高于电针组中痹痛型,差异有显著意义（P〈0.05）。结论半导体激光穴位照射是颈背软组织疼痛较好的物理治疗方法之一。     

心脑血管病患者血液流变学指标分析

对心脑血管病患血液流变学指标分析如下。 1对象和方法 1．1对象对照组为门诊健康体检55例，男30例，女25例，年龄40～65（平均52．5）岁；脑梗死组是经临床确诊的脑梗死患40例，男28例，女12例，年龄46～70（平均58）岁；高血压、冠心病组临床确诊为高血压冠心病患50例，男30例，女20例，年龄41～69（平均59）岁。     

肌电生物反馈电刺激对偏瘫踝背屈障碍的康复效果

目的观察肌电生物反馈联合踝关节功能强化训练治疗偏瘫患者踝背屈障碍的疗效。方法脑卒中偏瘫患者60 例分为治疗组和对照组各30 例。两组均给予常规康复治疗和踝关节强化训练,治疗组在此基础上给予肌电生物反馈电刺激。两组于治疗前和治疗8 周后进行简式Fugl-Meyer 运动功能、Fugl-Meyer 平衡功能、踝关节主动活动范围评定,测定踝关节最大背屈时胫前肌等长收缩的肌电积分值(iEMG)。结果治疗后,两组运动功能、平衡功能、踝关节活动范围及iEMG 较治疗前均有明显提高(P<0.01),治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论肌电生物反馈电刺激能促进偏瘫患者踝关节背屈功能改善。     

等速-平衡-减重综合康复训练对老年人髋关节置换术后的疗效分析

目的评价等速-平衡-减重综合康复训练对老年人髋关节置换术后患者的短期疗效。方法 50例髋关节置换患者分为康复A组和康复B组,每组25例。康复A组行等速-平衡-减重综合康复训练,康复B组行常规康复训练。于康复前,康复4周、8周、12周行Harris评分及生活质量满意度调查。结果康复8周后,两组Harris评分均较入院时改善(P<0.05),康复A组在康复8周及12周时Harris评分较康复B组改善更明显(P<0.05)。康复12周髋关节功能优良率康复A组优于康复B组(P<0.05)。生活质量满意度调查：两组患者于康复4周、8周、12周时较入院时明显提高（P<0.01）,12周时康复A组优于康复B组（P<0.05）。结论等速-平衡-减重综合康复训练可促进髋关节的功能恢复,提高患者生活质量。     

健康扶贫背景下农村地区家庭医生签约服务的关键问题分析及建议

背景　随着我国健康扶贫工作进入攻坚阶段,如何落实农村地区的家庭医生签约服务,实现贫困人口签约的全覆盖成了目前健康扶贫工作的重大难题。目的　明确我国农村地区家庭医生签约服务存在的关键问题,为健康扶贫背景下农村地区家庭医生签约服务的关键问题提供相关建议。方法　2018年8—9月,在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中检索2012年1月—2018年9月公开发表的相关文献,末次检索日期为2018-09-22。以“农村+家庭医生”“农村+家庭医生签约+问题/现状/研究/调查”为关键词进行检索,并依据研究的纳入与排除标准进行反复筛选,最终得到文献18篇。阅读文献并摘录文献中对问题的不同表述,归纳总结并整理问题,并运用TOPSIS法对文章中提及的问题进行优先排序,找出目前最亟待解决的问题。结果　阅读18篇文献后共摘录61个问题,进一步整理、讨论、咨询专家意见,最终纳入问题库的问题共17个。依据TOPSIS法优先排序得到排名靠前的3个问题依次是“问题6：家庭医生数量不足”（Ci=0.997）、“问题10：信息化建设滞后,信息管理系统缺乏”（Ci=0.898）和“问题4：农村地区家庭医生能力水平不高”（Ci=0.800）;即为目前农村地区实行家庭医生签约服务最需要优先解决的关键问题。结论　目前农村地区家庭医生签约服务的问题主要集中在基层医疗卫生人才队伍建设和区域内信息化建设,其将是之后工作的重点。     

短波联合半导体激光治疗急性颞下颌关节紊乱综合征

目的：比较单纯短波、半导体激光疗法与2种方法联合治疗急性期颞下颌关节紊乱综合征（TMD）的疗效。方法：选择TMD首次发病急性期患者85例,分为短波组26例、半导体激光组29例及短波加半导体激光组（综合组）30例,分别给予相应治疗。结果：治疗10d后,综合组患者颞下颌关节功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）及Friction指数（CMI）较治疗前均明显降低,且明显低于其它2组（均P〈0.01）;短波组及激光组仅DI评分下降（P〈0.05）,PI及CMI评分无变化。结论：短波联合半导体激光治疗急性期TMD,能有效缓解疼痛,提高治疗效果。     

低体重婴幼儿室间隔缺损外科治疗的护理体会

近年来,婴幼儿先天性心脏病心内直视手术逐渐广泛开展,低体重患儿手术风险较高。2000年1月～2004年1月江苏省无锡第二人民医院心胸外科对26例10妇以下婴幼儿室间隔缺损（VSD）施行了外科手术治疗,医护人员根据婴幼儿体重小、护理难度大的特点及术中可能发生的并发症采取了相应的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下。